البواسير

علاج تخثر البواسير الداخلية

البواسير مرض شائع إلى حد ما يمكن أن يصاحب حياة الشخص لسنوات ، بدون أعراض. مع علم الأمراض ، تمدد أوعية الضفيرة الوريدية في المستقيم ، وتتشكل على جدرانها بالقرب من فتحة الشرج بشكل رئيسي العقد البواسير الداخلية (المطبات).

تتكون العقد الداخلية الرئيسية عادةً من ثلاثة. يمكن أيضا أن تتشكل العقد البواسير في الخارج. لا يمكن للسرير الوعائي الموسع أن يتعافى بشكل مستقل وينقل الدم بالكامل من خلال الجهاز الوريدي للحوض.

الإجهاد المستمر ، الحمل ، المجهود البدني الثقيل ، نقل الوزن ، سوء التغذية ، قلة حركات الأمعاء الطبيعية ، الأمراض المزمنة تؤدي إلى إضعاف جدران الأوعية الوريدية حيث توجد البواسير.

  • جميع المعلومات الموجودة على الموقع هي للإرشاد فقط ولا تمثل دليلًا على العمل!
  • يمكنك تقديم التشخيص الدقيق فقط طبيب!
  • نطلب منك عدم التداوي الذاتي ، ولكن الاشتراك في متخصص!
  • الصحة لك ولأحبائك!

عادة ما يكون هذا المرض مزمنًا ، ولكنه يمكن أن يدخل المرحلة الحادة في حالة حدوث تجلط في إحدى العقد ، وهو يحدث في حوالي 10٪ من المصابين بالبواسير. ويرجع ذلك إلى المرحلة المتقدمة من البواسير ، عندما لم تكن هناك تدابير وقائية وعلاج لفترة طويلة.

إنه يثير تطور المرحلة الحادة من خثرة البواسير ، والتي تتشكل في إحدى العقد ، وغالبًا ما تكون خارجية. تجلط الدم من الداخل والخارج في وقت واحد نادرا ما يحدث. ولكن هناك البواسير المختلطة مع عناصر تجلط الدم في العقد الداخلية ، في حين يتم اكتشاف ورم دموي بوضوح خارجيا بالقرب من فتحة الشرج.

المضاعفات متكررة في طبيعتها وتجلب المريض الكثير من الانزعاج. يحدث التخثر دائمًا بشكل مفاجئ ، وغالبًا ما يكون معقدًا بسبب التهاب الوريد الخثاري.

في حالة حدوث انتهاك لسلامة الوريد في هذه اللحظة ، فإن الخثار الحاد سيؤدي إلى نزيف شرياني ، مما يتطلب عناية طبية فورية في المستشفى.

خطورة

التوتر المستمر والأضرار التي لحقت جدران الأوعية الدموية في المستقيم ، حيث تطورت بالفعل أمراض البواسير ، يؤدي إلى حقيقة أن جلطات الدم التي تشكلت في العقد الخارجية أو الداخلية تخلق الشروط الأساسية لعملية الالتهابات.

وفقا للعلامات السريرية ، يمكن أن يكون للبواسير التي تعقدها الخثار ثلاث درجات حادة من الشدة:

  • عادة لا يصاحب المرض عملية التهابية. في هذا الوقت ، تتشكل جلطات الدم فقط ، في العقد البواسير ، ويضيق دوران الأوعية الدقيقة.
  • تبدأ العقدة التي تشكلت فيها الجلطة الدموية. على الرغم من أن الألم لا يزال معتدلاً ، إلا أن المريض يصاحبه انزعاج وحرق في فتحة الشرج ، والتي تظهر غالبًا بعد حركات الأمعاء أو المجهود البدني.
  • الأطعمة الحارة والمالحة تسبب الحكة. في المنطقة المحيطة ، يلاحظ احمرار ، تصبح العقد المفردة ضيقة ، والتي يتم تحديدها بشكل مثالي عن طريق الجس.
  • إذا لم يبدأ العلاج المؤهل في هذا الوقت ، يمكن للتخثر الخارجي أن يؤثر على العقد الداخلية ويزيد من تفاقم صورة المرض عندما تبدأ العملية الالتهابية لجدران الوعاء ، مما يؤدي إلى التهاب الوريد الخثاري في العقد.
  • تبدأ العملية الالتهابية ، وتصبح العقد الخارجية والداخلية أكثر إيلامًا ، وقد تزداد درجة حرارة الجسم ، ويزيد مجال احتقان الدم ، ويظهر تورم ،
  • زيادة حجم العقد البواسير الملتهبة ، وتورم ، وتبدأ في النزيف ،
  • إذا كانت العقد الداخلية متورطة بالفعل في هذه العملية ، فإنها تتجه نحو الخارج من فتحة الشرج ،
  • أثناء حركات الأمعاء ، يمكن ملاحظة تشنج الشرج.
  • هذا هو الأكثر حدة وحادة بشكل خاص. يتفجر الألم في فتحة الشرج ، التغوط مؤلم بشدة ، درجة حرارة الجسم مرتفعة.
  • يعاني الشخص من الشعور بالضيق العام ، ويفقد النوم والإعاقة. العقد البواسير منتفخة وكثيفة ، ولها لون قرمزي ، غالباً مع لون أزرق.
  • في منطقة الشرج ، لوحظ احتقان واضح ، نخر الأنسجة الجزئي أو الكامل.
  • سقطت العقد الداخلية البواسير وماتت جزئيا أو كليا ، من حولهم العقد الخارجية الملتهبة بشكل حاد. في هذه المرحلة ، قد يتم فتح النزيف ، الأمر الذي يتطلب عناية طبية طارئة.

تخثر الشرج من الغدد البواسير ، وفقا لكثير من أطباء المستقيم ، وينتج عن انتهاك وظائف الجهاز الوعائي ، والذي يقع في المستقيم.

توسيع وتجاوز الأوردة بسبب زيادة تدفق الدم الشرياني وتدفق الدم الوريدي السيء يؤدي إلى تكوين العقد.

في وقت واحد ، تتشكل جلطات الدم في العقد ، مما يؤدي إلى عمليات التهابية مع مضاعفات لاحقة من البواسير.

استفزاز تطور علم الأمراض يمكن أيضا:

تشمل العلامات السريرية الرئيسية لتخثر البواسير ما يلي:

  • عادة ما يظهر فجأة مع تكوين جلطات الدم وظهور العملية الالتهابية ، عندما تكون العقد ممتلئة بالدم. وعادة ما يستفز من قبل حركات الأمعاء.
  • يشعر وجع العقد الداخلية والخارجية أثناء الجس. عندما تسقط العقد الداخلية ، تزداد حدة إحساسات الألم بشكل حاد ، تكون الدورة الدموية مضطربة.
  • بالإضافة إلى ذلك ، على خلفية الألم ، تظهر انتفاخات وتشنجات الدم في المنطقة المحيطة.
  • إن الألم الناتج عن تجلط الدم دائم ، في حين أن البواسير المزمنة تكون دورية وتحدث بسبب ظروف معينة: التغوط ، النشاط البدني. وسط الألم ، هناك مشاكل مع إفراغ ، والتي تؤدي فقط إلى تفاقم المشكلة.
  • يبدأ حدوث نزيف صغير مع تطور المرحلة الحادة ، عندما تنجو جدران الأوعية الدموية ،
  • في هذا الوقت ، الأوردة كثيفة ومليئة بالدم ،
  • يصاحب المرحلة الثالثة من المرض نزيف صغير وثقيل ، عندما تتشكل نزيفات microcat على سطح العقد ، بسبب ظهور نخر الأنسجة.

تشمل الأعراض الإضافية للمرض زيادة في درجة حرارة الجسم ، عندما يلاحظ ارتفاعه مع ظهور النزيف وتطور العملية الالتهابية.

يصاحب المرض أيضًا الشعور بالضيق العام والضعف والتهيج واضطراب النوم وانخفاض جزئي في الأداء.

فرط الدم حول الشرج يشير أيضًا إلى تطور العملية الالتهابية.

التشخيص

من أجل إجراء تشخيص لتخثر البريتون في العقد البواسير ، يجب على المريض الاتصال البروليتيني في قسم العيادات الخارجية. في حالة حدوث نزيف حاد بالفعل ، يجب عليك الاتصال على الفور بسيارة إسعاف ، والتي سيتم إرسالها إلى قسم المرضى الداخليين للفحص والعلاج.

الفحص البدني للمنطقة المحيطة بالفم يسمح للطبيب بتحديد شدة المرض. إذا زاد وجع ، لا ينصح جس البواسير والتنظير.

أثناء الفحص ، قد يكتشف الطبيب زيادة التورم ، الذي يخفي أحيانًا تخثر الدم ، لكنه لا يخفي العقد الداخلية الساقطة. يتميز تجلط الدم بعد الولادة أيضًا وذمة واسعة النطاق.

تم وصف طرق علاج تجلط الفخذ الحاد في هذه المقالة.

إذا بدأت العقدة الخارجية جزئياً في التعرض للنخر وانكسرت جلطة الدم ، نتيجة حدوث نزيف صغير وتخفيف الألم وتراجع التورم.إن فحص التجلط الداخلي عن طريق الجس يترك آثار الدم على قفاز الطبيب.

سوف يرى الطبيب أيضًا كل هذا عند فحص المريض. لذلك ، من الضروري التماس المساعدة الطبية للعلاج في أي حال ، حتى لو كانت المرحلة الحادة قد مرت.

تجلط الدم الخارجي ، الذي استمر لفترة طويلة في المريض دون علاج ، يترك هامش الباسور ، وبالتالي يمكن أن تصبح متهيجة وحكة. إذا تم العثور عليها ، فإن الطبيب يوصي بإزالة المناطق الضارة تحت التخدير. في بعض الأحيان يجب إجراء التنظير تحت التخدير الموضعي بسبب متلازمة الألم الواضحة في المنطقة التي تم فحصها.

كيفية علاج تجلط الدم البواسير

بالنسبة للكثيرين الذين يعانون من البواسير ، ومن وقت لآخر قد يواجهون مرحلة حادة من تجلط الدم والتهاب العقد ، يبقى السؤال عن مدى سرعة حل المرض مفتوحًا في الغالب.

تقول الممارسة الطبية أن الكثير من الناس يعانون لسنوات عديدة ، دون الحصول على الشفاء النهائي.

ولكن هناك طرقًا محافظة وتدخلات جراحية يمكنك من خلالها التخفيف من معاناة المرضى ، وغالبًا ما تتخلص تمامًا من المشكلة. يحتاج المريض إلى ضبط نتائج العلاج الإيجابية.

تجدر الإشارة إلى أن الخفض المستقل للعقد الداخلية الخثرية التي سقطت يؤدي إلى تلف الغشاء المخاطي ويمكن أن يسبب نزيفًا يهدد الحياة. لذلك ، فإن المرحلة الحادة من الخثار لا تخضع إلا للتشاور والعلاج من قبل المتخصصين.

يشرع المريض:

  • الراحة في الفراش القصير ،
  • اتباع نظام غذائي للألبان والخضروات ، والغليان ، وربما الطعام المبشور
  • كمادات باردة أو غسلات عدة مرات في اليوم ،
  • الحمامات المستقرة بمحلول دافئ من برمنجنات البوتاسيوم ، ولكن ليس في وقت النزيف الشديد ،
  • الخضروات أو هلام البترول 1 ملعقة كبيرة. ل. 3 مرات في اليوم لتحسين حركات الأمعاء.

إذا ساءت البواسير فقط ، فهذا العلاج يكفي للتخفيف خلال أسبوع عن طريق تخفيف الالتهاب والتورم.

عندما تتقلص العقد البواسير الداخلية المترسبة وتنقص في حجمها ، فإنها تكون في مكانها. إذا كان المرض قد بدأ بالفعل في التقدم ، فإن الطبيب سوف يصف الأدوية بالإضافة إلى ذلك.

  • الأدوية اللازمة لوقف العملية الالتهابية ، وتخفيف الأعراض السلبية وينبغي أيضا أن تهدف إلى منع عواقب وخيمة ،
  • يمكن أن تؤخذ الأدوية عن طريق الوريد ، عن طريق الفم ، عن طريق الحقن العضلي ، تحت الجلد وفي مكان المرض ،
  • وهي تشمل مسكن ، مضاد للالتهابات ، مطهر ، علاج عقولة ،
  • يتم وصف مضادات التخثر التي تهدف إلى حل جلطات الدم ، و venotonics (على سبيل المثال ، Detralex) لزيادة لهجة الأوعية الدموية والمراهم والتحاميل على أساس الهيبارين والملينات والأدوية للحفاظ على المستوى الطبيعي من الهيموغلوبين ، في حالة النزيف ، توصف ؛
  • الأساليب المحافظة تساعد في علاج تجلط الدم غير المؤلم للغاية ، إذا تم إطلاق المرض ودخلت المرحلة الحادة من النزيف ، فإن التدخل الجراحي ضروري.

في بعض الحالات ، يقرر الجراح إزالة البواسير.

لعلاج تجلط الدم في العقد الخارجية ، يمكن استخدام طرق طفيفة التوغل:

  • باستخدام استئصال الخثرة بالليزر ، تتم إزالة العقد الخارجية الكبيرة تحت التخدير الموضعي في غضون ساعة ، مما يساعد على الحفاظ على المظهر الطبيعي للشرج.
  • طريقة الربط فعالة للمراحل 2-3 من البواسير الحادة. إنها تسمح لك بالضغط على العقد الملتهبة بحلقات لاتكس خاصة لحرمانها من التغذية وجعلها غير دموية. وبالتالي ، ستختفي هذه العقدة نفسها في وقت التغوط.
  • باستخدام الأشعة تحت الحمراء من خلال طريقة التخثر ، يمكنك حرق الغشاء المخاطي بجوار البواسير ، بحيث يتم استنفاده ويختفي في النهاية.

العلاج بالتصلب ضروري في 3 مراحل ، عندما ينزف المريض. باستخدام الطريقة ، يتم إيقاف النزيف ، ثم يتم وصف العلاج المحافظ.

خلال الدورة ، يتم حقن الدواء في منطقة العقدة النزفية بحقنة ، مما يؤدي إلى إيقاف إمداد الدم. بعد فترة من الوقت ، تصلب العقدة ، ويتوقف النزيف.

بمساعدة الوصفات الشعبية ، يمكنك تحضير مغلي للشرب ، المراهم ، حلول الكمادات والحمامات:

  • يتم إعداد حمامات ستز من مرق البتولا ،
  • يتم تزييت العقد الخارجية بقطران البتولا ، ويتم إدخال حفائظ في فتحة الشرج معها ،
  • شرب العشب مثل الشاي لتخفيف الالتهابات والحكة ،
  • decoctions من عنب الثعلب وبذور الكتان تساعد في تخفيف الألم وتحسين حركات الأمعاء ،
  • السفرجل ، رمان الزهور ، الفراولة وأوراق بلاك بيري تستخدم في مغلي التي تؤدي تأثير عقولة.

يمكن أن يكون العلاج بالكرات أيضًا فعالًا ، ويجب استخدام هذه الطريقة فقط في غرفة مادية.

يمكنك التخلص من الإمساك بالعنب ومحلول ملحي مخلل والبنجر المسلوق والجزر الخام والقرع ، والتي يجب إدخالها في النظام الغذائي بكميات كبيرة.

تدابير وقائية

يجب أن تهدف إلى منع تطور تجلط الدم والبواسير ، والتي في شكل مزمن ، دون علاج مناسب ، يمكن أن تصبح حادة.

من الضروري مراجعة النظام الغذائي ، باستثناء الأطعمة الغنية بالتوابل والدخان. بمساعدة الفواكه والخضروات يجب تطبيع الأمعاء.

من الضروري أيضًا مراعاة الاحتياطات أثناء الجهد البدني وتجنب رفع الأوزان.

يتم سرد آثار وأسباب تجلط الأوردة الوداجية في هذا المنشور.

وصفت أعراض تجلط الوريد تحت الترقوة هنا.

علاج تجلط الدم البواسير

كل شخص بالغ تقريبًا على الكوكب معتاد على مرض مثل البواسير. ومع ذلك ، فإن القليل منهم يخمنون المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن يستتبعها هذا المرض. إن أكثر النتائج خطورة وخطورة للبواسير غير المعالجة هي تجلط الدم الحاد في البواسير. تتميز هذه الحالة الخطيرة للغاية بالألم الواضح والتهاب شديد.

أسباب الحدوث

يمكن أن تكون أسباب تطور مثل هذه المضاعفات الخطيرة للبواسير مثل الخثار العوامل التالية:

  1. زيادة قوية في ضغط الدم في التجويف البريتوني. يمكن أن يكون سبب زيادة الضغط هذا إجهادًا مفرطًا أثناء الإمساك أو مجهود بدني شديد. بالإضافة إلى ذلك ، غالباً ما يرتفع الضغط داخل البطن عند النساء في أواخر الحمل.
  2. إصابات مختلفة وتلف الأنسجة في فتحة الشرج.
  3. انخفاض حرارة الجسم الشديد.

تحت تأثير العوامل المذكورة أعلاه ، فإن الجدار الداخلي للبواسير تالف ، مما يثير زيادة في ركود الدم. للقضاء على التجويف المتشكل في الجدار نتيجة الصدمة ، يتم تشكيل كتلة من الصفائح الدموية والفيبرين (بروتين الدم) في موقع التلف ، مما يسد هذه الفجوة. هذا الورم هو جلطة دموية - وهي مضاعفات خطيرة للغاية على الصحة.

من طريقة تجلط الدم البواسير ، يمكن تصنيفه على النحو التالي:

  1. تجلط الدم في البواسير الداخلية.
  2. تخثر الباسور الخارجي.
  3. جنبا إلى جنب.

هناك خياران لتطوير هذا المرض:

  1. ارتشاف كامل للجلطة الدموية.
  2. الموت ورفض أنسجة البواسير.

الأعراض والعلامات

تجلط الدم لديه عدة أعراض مميزة ، تعتمد شدتها على شدة المرض:

  1. ألم شديد في المستقيم ، والذي يزيد بشكل كبير مع حركات الأمعاء ، والحركات الثقيلة (المشي أو الجري) والجلوس لفترات طويلة.
  2. حالة يبدو فيها وجود جسم غريب في المستقيم (عدم الراحة في فتحة الشرج).
  3. الحكة الشديدة وتورم أنسجة الشرج.

تظهر هذه الأعراض في المراحل المبكرة من تجلط الدم البواسير. في وقت لاحق ، قد يعاني المريض من علامات أكثر حدة للمرض ، مثل النزيف الحاد والمخاط من فتحة الشرج.

ما تحتاج لمعرفته حول تخثر البواسير

يعلم الجميع ما هي البواسير. ولكن ليس الجميع يعلم أنه يمكن أن يكون لها مضاعفات خطيرة. واحد منهم هو تخثر البواسير.

وفقا للإحصاءات ، في 82.3 ٪ من الحالات ، تحدث هذه الحالة على خلفية تفاقم الشكل المزمن للمرض. في 17.7 ٪ من المرضى ، تتطور العملية على أنها حادة. من أولئك الذين جاءوا إلى العيادة لعلاج البواسير الحادة ، يمثل المرضى الذين يعانون من تجلط الدم 38-41 ٪.

لماذا تنشأ هذه المضاعفات؟ كيف يتم تجلى ، وكيفية التعامل معها؟ دعونا نتناول هذه القضايا بمزيد من التفصيل.

كيف تتطور الخثار

تظهر البواسير المخثرة لعدة أسباب:

  1. بسبب الزيادة الحادة في الضغط في تجويف البطن. أنه يسبب توترا شديدا مع الإمساك لفترة طويلة أو مجهود بدني شديد. كما يحدث في النساء الحوامل ، وخاصة في المراحل اللاحقة.
  2. على خلفية إصابة الأنسجة حول فتحة الشرج.
  3. مع انخفاض حرارة الجسم.

من تأثير هذه العوامل ، يصاب الجدار الداخلي لأوردة البواسير ، ويكثف ركود الدم فيها. تلتصق الصفائح الدموية (خلايا الدم) معًا في مكان الإصابة ، ويسقط الفيبرين (بروتين الدم). نتيجة لذلك ، تتشكل جلطة دموية ، تملأ تجويف العقدة وغالبًا ما تكون مصحوبة بالتهاب.

انتبه! عندما يرتبط التهاب الجدار الوريدي بالتخثر ، فإنه لم يعد تخثرًا ، ولكنه التهاب الوريد الخثاري. وتحتاج إلى علاج كل الشروط.

في المستقبل ، هناك ثلاث نتائج ممكنة:

  • موت أنسجة العقدة (نخر) ورفضها.
  • ارتشاف جلطة دموية صغيرة.
  • تمزق جدار العقدة مع نزيف.

المضاعفات لها أعراض مختلفة. علاوة على ذلك ، تعتمد شدتها على شدة المرض ، وكذلك على ما إذا كان هناك التهاب الوريد الخثاري أم لا.

تقسيم البواسير الحادة حسب الشدة

تمييز سريريًا 3 درجات للتخثر:

  • أنا درجة - العقدة صغيرة ، ولها ثبات ضيق ، مؤلمة عندما شعرت وتقع تحت خط مسنن من قناة المستقيم.
  • الدرجة الثانية - هناك تورم كبير في الأنسجة حول فتحة الشرج ، واحمرارها وتشنج العضلة العاصرة الشرجية. مع دراسة رقمية ، يلاحظ ألم حاد. هنا ، يجب أيضًا استبعاد التهاب الوريد الخثاري في الأوردة المستقيمة.
  • الدرجة الثالثة - احمرار وتورم التقاط المنطقة بأكملها حول فتحة الشرج. منه بروز واضح من جدران الأوردة قرمزي اللون أو قرمزي اللون. في بعض الأحيان ، يمكنك رؤية طلاء أبيض من الفيبرين ، بالإضافة إلى بقع سوداء. هذه هي تقرحات العقدة بالأنسجة الميتة. الرفيق المتكرر للبواسير الحادة في هذه المرحلة هو التهاب الوريد الخثاري في الأوردة المعوية.

انتبه! في هذه المرحلة من البواسير الحادة ، تكون دراسة جدران المستقيم مستحيلة إما بإصبع أو أدوات بسبب التشنج الواضح في العضلة العاصرة للشرج والألم الحاد في جدران الأوردة.

البواسير الخثارية لها دائمًا أعراض سريرية وتستمر في شكاوى معينة. فقط في حالات نادرة للغاية يمكن التقدم دون أي مظاهر. إذا كان التهاب الوريد الخثاري ينضم إلى تجلط الدم ، فهناك دائمًا أعراض.

لإجراء التشخيص الصحيح ، يتم استخدام الأساليب السريرية العامة والإضافية.

شكاوى المرضى ، فحص وفحص الأمعاء بإصبع

مع شدة المرض المختلفة ، تكون أعراض تجلط الدم هي نفسها ، ولكنها تختلف في شدتها:

  1. ألم. يتم الشعور به في المستقيم ويصبح أكثر كثافة بعد البراز ، وكذلك عند المشي والجلوس.
  2. شعور جسم غريب وعدم الراحة في نفس المنطقة.
  3. الحكة والتورم في فتحة الشرج.

هذه هي المظاهر المبكرة ، وقد يظهر في وقت لاحق إفرازات مخاطية ودم من فتحة الشرج.

خارجيا ، يتم توسيع نتوء الأوردة ، قرمزي أو قرمزي اللون وغالبا ما تكون مغطاة بطبقة من الفيبرين في شكل طلاء أبيض. في بعض الأحيان يمكنك رؤية المناطق السوداء. هذا هو نخر جدران الأوردة ، أو نخر البواسير. حول المخاريط تخثر ، يلاحظ احمرار. وإذا كانت هناك مواقع تقرح أو نخر على سطح العقد ، فمن الممكن حدوث نزيف حاد.

إلى اللمس ، تكون العقد كثيفة ومؤلمة ولا تسقط عند الضغط عليها. مع البواسير الداخلية ، وبعد الفحص الرقمي للأمعاء ، يبقى الدم على القفاز. ويلاحظ أيضا زيادة لهجة المصرة الشرجية.

عندما يسقط النتوء الداخلي الخثاري للأوردة ، يكاد يكون من المستحيل إجراء فحص إصبع كامل. يتم منع هذا عن طريق وجع واضح وتشنج العضلة العاصرة الشرجية. لذلك ، يتم تنفيذ الإجراء مع التخدير.

والخطوة الإلزامية الأخيرة هي فحص فعال.

أداة المسح

لاستخدامها ، مرآة المستقيم أو منظار. حتى لو كان نتوء الأوردة يقع خارج ، مثل هذا الفحص مطلوب.

يسمح لك باستبعاد أمراض أخرى تحدث بألم شديد:

  1. أورام المستقيم ذات الطبيعة الخبيثة.
  2. تشققات في فتحة الشرج.
  3. التهاب حاد في الأنسجة المحيطة بالتهاب المستقيم.
  4. انخفض وخنق الاورام الحميدة المستقيم.
  5. التهاب الوريد الخثاري في الأوردة المعوية.

انتبه! مع ألم شديد ، يتم إجراء فحص فعال مع تسكين.

عندما يتم تأكيد التشخيص ، حدد مكان وكيفية علاج المرض - في المنزل أو في المستشفى. في هذه الحالة ، فإن علاج تجلط الدم في البواسير الخارجية لا يختلف اختلافًا جوهريًا عن ذلك مع الترتيب الداخلي للأقماع.

نهج المحافظين

يتم علاج البواسير الحادة من الدرجة الأولى والثانية بالأدوية. في هذه الحالة ، أهداف العلاج:

  • إزالة التهاب جدران الأوردة.
  • القضاء على التورم والألم.
  • استرخى المصرة الشرجية.
  • حل جلطة دموية ومنع تشكيل واحدة جديدة.

لهذا ، يتم تطبيق المراهم محليا على الموقع - الهيبارين ، Proctosedil ، Aurobin ، Ultroproct ، Troxevasin. إذا كان هناك تخثر في البواسير الداخلية ، يتم إجراء العلاج مع تحاميل من نفس الإجراء - Posterisan ، Anestezol ، Nigepan. وإذا تطور التهاب الوريد الخثاري أيضًا ، يتم تضمين الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية في نظام العلاج - على سبيل المثال ، Nurofen ، Nise ، Meloxicam وغيرها.

يتم إعطاء تأثير جيد من خلال حصار الكحول - نوفوكائين - 6 مل من 1 ٪ نوفوكائين + 1 مل من 70 ٪ كحول. يقومون برقاقة الأنسجة حول العقدة كل 3-4 أيام مع إجراء 3-4 إجراءات. في الوقت نفسه ، يتم الجمع بين الحصار مع التطبيق المحلي للمراهم. بالإضافة إلى تلك المدرجة بالفعل ، يمكنك استخدام Levomekol و Levosin في شكل ضمادات على عقدة. باستخدام المعدات المناسبة ، يُسمح بمعالجة علم الأمراض باستخدام الليزر.

يجب أن يقترن العلاج الموضعي بابتلاع venotonics. تعمل هذه الأدوية على تحسين الدورة الدموية في العقدة وتقليل الوذمة وزيادة نبرة الجدار الوريدي. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، Aescin و Detralex.

يشرع Aescin 2 حبة (40 ملغ) 3 مرات في اليوم لمدة 5 إلى 14 يوما. بعد الحد من المظاهر ، تترك الجرعة كما هي ، ويتم تقليل تكرار الإعطاء إلى مرتين. علاوة على ذلك ، يتم ملاحظة أفضل تأثير مع علاج لمدة شهرين أو أكثر.

جرعة Detralex للأربعة أيام الأولى هي 6 أقراص في اليوم - 3 في الصباح و 3 في المساء. في هذه الحالة ، يتم دمج الدواء جيدًا مع الاستخدام المحلي للمرهم أو التحاميل Hepatrombin G. ثم يتحولون إلى مخطط 2 حبة 2 مرات ، وبالتالي تأخذ الدواء لمدة 3 أيام أخرى. في المستقبل ، إذا لزم الأمر ، اترك قرصين. 2 مرات خلال اليوم لمدة أسبوع آخر ، ثم - 2 حبة. مرة واحدة في اليوم لمدة 2-3 أشهر.

طرق التشغيل

إذا استمرت العملية الحادة وأعراضها ، فيتم إجراء عملية استئصال الخثار للبواسير.يتم فتح العقدة وإزالة جلطة الدم ، مما يسهل حالة المريض بسرعة.

البواسير الحادة من شدة الثالث يتطلب العلاج الجراحي. إذا كان تجلط الأوردة الباسور الموسع مصحوبًا أيضًا بنزيف ، فستكون العملية عاجلة. في هذه الحالة ، يكون التأخير لعدة أيام ممكنًا فقط عند تطور التهاب الوريد الخثاري. وأهم أنواع العلاج الجراحي هي استئصال البواسير وفقًا لميليجان مورغان.

استنتاج

كما ترون ، فإن تجلط الدم في البواسير الخارجية أو الورم الداخلي ليس حالة ضارة على الإطلاق. وكلما أسرع في التعرف عليه ، كان يمكن التعامل معه بشكل أسرع. لذلك ، فرصة أكبر للاستغناء عن التدخل الجراحي.

ومع ذلك ، فقط أخصائي يمكنه إجراء التشخيص الصحيح. لذلك ، لا تؤخر زيارة الطبيب إذا حدثت هذه الشكاوى. والأكثر من ذلك ، لا تحاول التعامل مع المضاعفات بنفسك في المنزل.

علاج تجلط الدم الحاد في العقد البواسير الخارجية والداخلية

هناك تجلط الدم الخارجي والداخلي للعقد الباسور ، ولكن في معظم الأحيان يضطر الأطباء للتعامل مع الخيار الأول. يجب أن يبدأ العلاج في المظاهر الأولى للمرض حتى لا تحدث عملية التهابية حادة. من الخطير للغاية ضبط العقدة الملتهبة بشكل مستقل ، لأنه عند تعرضها للإصابة ، يكون احتمال حدوث نزيف حاد ، والذي سيكون من الصعب إيقافه ، أمرًا ممكنًا.

العلاج المحافظ من تجلط الدم البواسير

يتم علاج تجلط الدم البواسير الخارجي بمراهم وتحاميل مختلفة فقط إذا لم يبدأ المرض. في الأساس ، يزيل العلاج الأعراض غير السارة ، وغالبا ما تستخدم الأدوية التالية للعلاج:

  • مرهم ليفومكول بتخثر البواسير يساعد على تخفيف الالتهاب ويمنع انتشاره إلى الأنسجة الموجودة عن كثب.
  • مرهم Vishnevsky يساعد على تخفيف الألم ، ويخفف من التورم ، ويتكيف أيضًا مع أي نوع من الالتهابات. مع استخدامه ، يحسن تجديد الأنسجة ويشفى بشكل أسرع.
  • Anestezol متاح في شكل تحاميل. الشموع تساعد في تقليل الألم ، وهذا ضروري ، لأن جلطة دموية في البواسير تسبب عادة ألمًا كبيرًا للمريض. ويمكن أيضا استخدام مسكنات الألم والأرثوفين.
  • يساعد عقار Detralex الذي يتم استخدامه كجزء من العلاج المركب ، في علاج الالتهاب الحاد في العقد. إنه يقوي جدران الأوعية الدموية ويقلل من امتدادها.
  • عوامل التخثر. مع الخثار الخارجي للبواسير ، من الأفضل استخدام المراهم ، وليس التحاميل. تساعد الأدوية مثل Hepatrombin G و Troxevasin ومرهم الهيبارين على تجلط الدم من دون عواقب.

إذا كانت الضفيرة صغيرة ، فإن العلاج التقليدي يساعد عادة. العلاج المختار بشكل صحيح يساعد على تقليل العقدة الملتهبة ، فهو يتجعد تدريجياً ويستقر من تلقاء نفسه ، وتختفي أعراض المرض.

العلاج الجراحي لتخثر البواسير

تخثر حاد في البواسير أمر خطير ، لذلك ، في معظم الأحيان يحتاج الشخص إلى العلاج الجراحي ، لا ينصح لمحاولة التخلص من المرض في المنزل. يتم إجراء العملية تحت التخدير الموضعي ، وهي ليست معقدة ، ويتم إجراء شق صغير يزيل الجراح من خلالها الجلطات الدموية. لا يتم خياطة الشق ، يتم تأخيره بشكل مستقل ، وبعد بضعة أيام لا توجد أي علامات على الجراحة.

يقترح بعض أخصائيي الأمراض المستقيمية أن المرضى يقومون بعملية أكثر تعقيدًا لإزالة العقدة الخثرية ، إذا جاز التعبير ، السبب الرئيسي وراء هذه المضاعفات. ولكن في المستقبل ، يتم تجنب الانتكاس. لا تتطلب هذه الجراحة أيضًا دخول المستشفى ، حيث يتم إجراء التخدير الموضعي.

في بعض الأحيان يمكن للعقدة الخارجية أن تنفجر من تلقاء نفسها ، وتخرج الجلطة الدموية ويصبح المريض أسهل بكثير ، ويزول الألم ، لكن النزيف يظهر ، وهو أمر يصعب إيقافه.

هل من الممكن علاج تخثر البواسير مع العلاجات الشعبية؟

يمكن أن يسبب تجلط الدم مضاعفات خطيرة ، لذلك لا ينبغي النظر في العلاج الذاتي ، فمن الأفضل الاتصال بأخصائي أمراض المستقيم مع هذه المشكلة. ولكن في العلاج المعقد ، يمكنك استخدام العلاجات الشعبية ، والتي ، إذا ما استخدمت بشكل مناسب ، سوف تستفيد. فيما يلي بعض الوصفات:

  • Hirudotherapy. يمكنك التخلص من المرض بطريقة شائعة بمساعدة العلق. يمتصون الدم ، وتنخفض العقدة الملتهبة ، ثم تجف تمامًا. يمكن الحصول على علقة في بعض الصيدليات ، لعقدة صغيرة ، فرد واحد يكفي.
  • البتولا القطران. يساعد على تخفيف التهاب العقدة الخارجية الخثرية. من الضروري تشحيم البقعة الحادة بالقطران ، حتى تختفي الأعراض. وإذا كانت العقدة داخلية ، فمن المستحسن إدخال سدادات قط معها في النهج الخلفي.
  • البتولا ديكوتيون. إنه فعال للغاية ، حيث يتم أخذ أوراق البتولا (100 جم) لتحضيرها وتسكب بالماء المغلي (2 لتر). بمجرد أن يكون التسريب جاهزًا ، يمكن استخدامه لحمامات الجلوس بشكل دافئ.

الطرق المذكورة أعلاه فعالة في تركيبة مع الأدوية التي يصفها الطبيب وفقط إذا لم يبدأ المرض بشكل كبير ، فلا توجد علامات على حدوث نخر أو التهاب يهدد الحياة. من الضروري علاج تجلط الدم البواسير في الوقت المناسب. مع العلاج المناسب ، يتعافى المريض سريعًا والأعراض غير السارة لم تعد تزعجه.

البواسير المخثرية تجعل المريض أكثر تعذباً. نادرا ما يستطيع أي شخص تحمل ألم شديد ، لذلك لا يزال المصابون بهذا المرض يذهبون إلى الطبيب. كلما أسرع الشخص في بدء العلاج ، زادت احتمالية أنه سيكون من الممكن علاج المرض بمساعدة الأدوية دون جراحة. وإذا كان الوقت مناسبًا لمعالجة المظاهر الأولية للبواسير المزمنة ، فيمكن تجنب هذه المضاعفات الخطيرة.

تخثر البواسير: المراحل والأعراض وطرق العلاج

غالبًا ما تؤدي البواسير التي بدأت إلى تجلط الدم ، حيث تتشكل جلطة دموية في الضفيرات العقدية الملتهبة للمستقيم ، مما يؤدي إلى تعطيل الدورة الدموية. يمكن أن يكون التجلط إما خارجيًا أو داخليًا ، وأحيانًا يتم دمجه ، ولكن في أغلب الأحيان يحدث الخيار الأول. بسبب تجلط الدم البواسير ، يمكن أن يحدث تعفن الدم والنخر والتهاب القيء القيحي. ينقسم هذا المرض عادة إلى 3 مراحل ، وسننظر فيها بمزيد من التفصيل:

  1. في هذه المرحلة ، يصاحب تخثر البواسير الخارجية والداخلية أعراض خفيفة. في الضفائر المكبرة ، تتشكل جلطات الدم ، يظهر الألم ، يتحول الجلد إلى اللون الأحمر بسبب ضعف الدورة الدموية. يمكن تمييز تجلط الدم في البواسير الخارجية بميزة مميزة ، العقدة مغطاة بلوم أبيض.
  2. إذا تم تجاهل الباسور المخثر من قبل المريض ، فقد تبدأ العملية الالتهابية الحادة. الأعراض بالفعل أكثر وضوحا ، ورفاه الشخص المريض يزداد سوءا ، وارتفاع درجة الحرارة ، ويصبح الألم لا يطاق. تزداد العقدة الملتهبة ، ويظهر تورم الأنسجة المحيطة. يمكن أن يسبب تجلط الدم الحاد في العقدة مقروص ، لأن العضلة العاصرة الشرجية متقطعة.
  3. جلطة دموية من البواسير تسبب عملية التهابية قوية. ينتشر إلى أنسجة صحية ، يصبح التورم أقوى. جس منطقة المستقيم صعب بسبب الألم الشديد. في حالة حدوث انتهاك للعقدة الخارجية ، فقد يحدث نخر. غالبًا ما تنتهي العملية الالتهابية الحادة بالتهاب مشلول. في هذه المرحلة ، يحتاج المريض ببساطة إلى المستشفى العاجل.

أعراض الباسور المخثر

تخثر الوريد يسبب دائمًا أعراضًا شديدة. عادة ما تحدث متلازمة الألم فجأة. على سبيل المثال ، إذا فقد المريض العقد أثناء حركة الأمعاء وحدث تشنج العضلة العاصرة ، فلن يكون بإمكانه تصحيحها ، نظرًا لضعفها. وبسبب هذا ، فإن الدورة الدموية مضطربة ، ويحدث تجلط الدم ، وتضخم العقد وتتحول إلى اللون الأحمر ، ويظهر ألم شديد.

من الأعراض الأخرى لبواسير خارجي مخثر هو أن متلازمة الألم في هذه الحالة هو ثابت ، فإنه لا يعتمد على فعل التغوط. مع ظهور نخر ، يمكن أن تبدأ سطح الضفيرة العقدية في النزف ، لأن القرحة تظهر عليه. تسبب البواسير الحادة التخثرية الكثير من المعاناة للمريض ، ويصبح الالتهاب أقوى ، ويزداد الألم فقط مع كل ساعة تمر. لا يمكن لأي شخص تفريغ الأمعاء ، لأن متلازمة الألم تتفاقم ، ولهذا السبب هناك إمساك قوي ، مما يؤدي إلى تفاقم الوضع فقط.

وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض في النسخة العاشرة (ICD-10) ، تخضع البواسير التي تعقدها الخثار إلى رمز ICD-10 - 184.7. مثل هذا المرض لا يمكن علاجه بشكل مستقل ، هناك حاجة إلى عناية طبية. هناك حالات تنكسر فيها العقدة وتدفق جلطة دموية ، ولكن هذه الحالة تتفاقم بسبب النزيف الحاد ، الذي يتعذر على المريض غالبًا إيقافه. لا يحدث ارتشاف ذاتي للعقدة الخثرية دون علاج دوائي.

الأسباب الرئيسية لالتهاب حاد في البواسير

تجلط الدم هو أحد مضاعفات البواسير المتقدمة ، فهناك العديد من العوامل التي يمكن أن تسبب ذلك. في الأساس ، تتشكل الجلطة غالبًا بسبب عدم النشاط ، أي إذا لم يتحرك المريض كثيرًا ، فإن الركود يحدث في منطقة الحوض ، فهي تسهم في زيادة الضفيرة العقيدية.

في كثير من الأحيان ، تتشكل جلطة دموية في الأشخاص الذين ، بعد بدء البواسير ، يهملون النظام الغذائي. إذا كنت تشرب الكحول ، وتناول الأطعمة المالحة والمخللة والمدخنة ، فسوف تهيج الغشاء المخاطي في الأمعاء وبسبب هذا يزيد الضغط في العقد المصابة.

سبب آخر للتخثر الخارجي والداخلي للبواسير هو الإمساك. أنها تنشأ بسبب سوء التغذية ، عندما يكون هناك القليل جدا من الألياف في النظام الغذائي. لا يستطيع الشخص عادة إفراغ الأمعاء ، والضغط ، والدم يندفع إلى الحوض ونتيجة لذلك ، يزداد الضغط في الضفيرة العقيدية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للبراز الصلب أن يتلف العقد ويسبب النزيف.

مع المرحلة المتقدمة ، يصبح فعل التغوط للمريض تعذيباً لأنه يسبب له ألماً شديداً. وبسبب هذا ، يحدث تشنج في العضلة العاصرة الشرجية في كثير من الأحيان ، ويمكن أن يقرص العقد التي تم الزحف إليها ، مما يؤدي إلى تجلط الدم الحاد ، وغالبًا ما يحدث ذلك مع إجهاد شديد. مع تجلط الدم في البواسير الخارجية ، فإن الصورة السريرية واضحة.

يساهم الحمل والولادة أيضًا في تطور الخثار ، خاصة بالنسبة للنساء اللائي عانين قبل الحمل من البواسير. مع تحمل الجنين ، يتفاقم هذا المرض ، لأن الرحم يتوسع ويضغط على الأمعاء. وأثناء الولادة ، تسقط العقد ويمكن أن يقرصها المصرة الشرجية ، وبالتالي تثير الخثار.

العلاج المحافظ للتخثر مع البواسير

لمنع عواقب علم الأمراض ، هناك حاجة إلى العلاج في الوقت المناسب. إذا تحول المريض في الوقت المحدد ، يمكن علاج هذا المرض بالأدوية. على سبيل المثال ، غالبًا ما تستخدم عوامل التخثر ، فهي تساعد في تجلط الدم. في الأساس ، تحتوي هذه الأدوية على الهيبارين في تكوينها ، ويمكن إنتاجها في شكل مواد هلامية أو مراهم أو تحاميل.

بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتم وصفها عن طريق الوريد الصوتي ، فهي تقوي جدران الأوعية الدموية ، وتجعلها أكثر متانة. إذا كان البواسير ينزف ورائحة ، فهذا يشير إلى وجود عملية التهابية خطيرة.في هذه الحالة ، يصف الطبيب الأدوية المضادة للالتهابات ، مع ألم شديد ، كما توصف أدوية الألم.

من الممكن تخفيف حالة المريض بمساعدة الأواني التي تحتوي على برمنجنات البوتاسيوم ، ويجب ألا يكون المحلول شديد التركيز ، ولهذا الغرض يمكنك استخدام مغلي البابونج. الكمادات الباردة ستساعد في تقليل الالتهاب والألم. بالإضافة إلى ذلك ، يظهر على المريض نظام غذائي طفيف ، وعليه ألا يأكل الأطعمة التي يمكن أن تسبب تهيج الغشاء المخاطي في الأمعاء ، وبمساعدته من المألوف منع ظهور الإمساك.

كم من الوقت يستغرق تجلط الدم الباسور الخارجي؟ كل هذا يتوقف على شدة المرض. ولكن على أي حال ، إذا تحول المريض إلى الأخصائي في الوقت المحدد ، فإن خطر حدوث مضاعفات تقل بشكل كبير. كقاعدة عامة ، مع العلاج في الوقت المناسب ، والتشخيص هو مواتية.

تخثر البواسير: العلاج الجراحي

تشخيص هذه العملية عادة لا يسبب أي صعوبات ، خاصة إذا كان المريض يعاني من تجلط الدم في البواسير الخارجية. في الدرجة الثالثة ، تتم الإشارة إلى الجراحة بالفعل. غالبًا ما يتم إجراء العملية الجراحية تحت التخدير الموضعي ، وتُفتح العقدة أمام المريض ، ثم تُزال الجلطة الدموية ، التي كانت السبب وراء الالتهاب والألم الشديد ، من هناك. بعد هذا التلاعب ، لا يتم عادة شق شق ، يتم تأجيله بشكل مستقل لعدة أيام.

هناك تقنيات أقل غزوًا تساعد في التخلص من جلطة دموية بدون جراحة. على سبيل المثال ، التخليق الكهربائي ، بمساعدة التيار الكهربائي ، تتم إزالة التكوين ، مما حال دون قدرة المريض على العيش في نمط حياة طبيعي.

في الحالات المتقدمة ، يمكن إجراء عملية تهدف ليس فقط إلى التخلص من جلطة الدم ، ولكن أيضًا إلى استعادة الغشاء المخاطي في فتحة الشرج. قد يكون التدخل الجراحي الأكثر جذرية ضروريًا لنخر البواسير أو إذا كانت حالة المريض معقدة بسبب عملية التهابية حادة.

خثار البواسير الخارجية الحاد ، الذي يشكل تهديدا لحياة المريض ، يتم علاجه على الفور. ولكن ، لسوء الحظ ، لن يضمن أحد أن جلطة دموية لا تتشكل على جزء آخر من الوريد. هذا هو السبب في أنه من الضروري استبعاد العوامل التي تثير تطوره.

طرق للوقاية من تجلط الدم البواسير

ما مدى سرعة تخثر البواسير؟ كل هذا يتوقف على الحالة العامة للمريض ، وشدة ، وعلى ما إذا كان العلاج قد بدأ في الوقت المحدد. لمنع الأمراض ، يحتاج الأشخاص الذين يعانون من البواسير المزمنة إلى زيارة طبيب أمراض المستقيم بشكل دوري وعلاجهم في الوقت المناسب.

الإجراء الأكثر أهمية هو تطبيع البراز ، أي أنه لا ينبغي أن يكون المريض مصابًا بالإمساك ، فهو غالبًا ما يسبب قرصة العقد البواسير الخارجية ، والتي تؤدي بعد ذلك إلى تجلط الدم. من المهم اتباع نظام غذائي ، والامتناع عن الطعام ، والذي يمكن أن يسبب تهيج الغشاء المخاطي في الأمعاء ، ويجب التخلص من الكحول. من المفيد إدخال أكبر عدد ممكن من الفواكه والخضروات في النظام الغذائي ، وستكون منتجات الحليب المخمر مفيدة. يعد النشاط البدني وتنفيذ بعض التمارين أمرًا مهمًا للغاية ، فالمشي لمدة نصف ساعة بانتظام في الهواء المنعش يعد وسيلة ممتازة لمنع البواسير ومضاعفاتها.

ما هي المشاكل الخطيرة التي تخثر في البواسير وماذا تفعل؟


يمكن علاج البواسير في المراحل المبكرة في معظم الحالات دون صعوبة كبيرة. ومع ذلك ، فإن الكثير من الأشخاص الذين يعانون بالفعل من البواسير ، حتى تعاني حالتهم العامة ، يميلون إلى إهمال المساعدة الطبية. نتيجة لذلك ، تتطور مضاعفات المرض ، مما يؤدي إلى إبطاء علاجه. تجلط الدم في البواسير ، خاصة إذا كانت العقدة خارجية ، هو واحد من أكثر المضاعفات شيوعا للبواسير.يجب أن يبدأ علاجه على الفور ، وإلا فإنه يمكن أن يسبب مضاعفات هائلة ، مثل الانسداد الرئوي أو ضعف الدورة الدموية الدماغية.

تصنيف تخثر البواسير

تجلط الدم الحاد ، الذي يمكن أن يحدث حتى عن طريق الإمساك المنتظم أو زيادة الجاذبية ، سوف يظهر فوراً على أنه ألم حاد ، ولن تستغرق الأعراض المتبقية وقتًا طويلاً. اعتمادًا على شدة المظاهر السريرية ، ينقسم هذا المرض إلى ثلاث درجات من الشدة ، ولكل منها خصائصه الخاصة في التكتيكات العلاجية.


هناك تراكم للدم الوريدي في العقد وتشكيل جلطات دموية فيها - جلطات دموية. الأعراض خفيفة. العقد تصبح أكثر إيلاما من المعتاد. يتحول لون الجلد في المنطقة المحيطة بالفم إلى اللون الأحمر. تجلط الدم الباسفي الخارجي يتميز أيضًا بحقيقة أن العقدة الخارجية مغطاة بلوحة الليفين ، والتي تبدو بيضاء.

إذا لم يبدأ العلاج على الفور ، يمكن أن يسبب تجلط الدم عملية التهابية حادة في منطقة العقد الخارجية أو الداخلية. في هذه الحالة ، تصبح أكثر إيلاما ، ترتفع درجة حرارة الجسم. يزداد حجم البواسير المخثرية ، وتتسع مساحة احتقان الجلد ، وتظهر الوذمة النسيجية الرخوة. أيضا ، فإن العضلة العاصرة الشرجية ، والتي يمكن أن تثير التعدي على الباسور الخارجي ، غالبا ما تكون متقطعة.

تصبح الأعراض أكثر وضوحًا ، وتنتشر العملية الالتهابية الحادة من البواسير إلى الأنسجة القريبة ، وتلتقط الأنسجة تحت الجلد والعجان. زيادة الوذمة وزيادة احتقان الجلد. نخر البواسير قد يتطور أيضًا ، خاصةً إذا كان خارجيًا وضعيفًا.

أعراض الخثار

تجلط الدم بدون أعراض لا يحدث أبدًا. بالإضافة إلى المظاهر المصاحبة للبواسير غير المعقدة ، تتجلى العملية الحادة في هذه الحالة من خلال الأعراض المميزة التي يمكن ملاحظتها على الفور بالعين المجردة.


تظهر الأعراض الأولى بشكل حاد ، فجأة. على سبيل المثال ، عند الإجهاد أثناء حركة الأمعاء ، يصاب المريض المصاب بالبواسير بألم شديد في فتحة الشرج ، ولا يمكن إصلاح العقد التي تسقط بسبب تشنج العضلة العاصرة الشرجية. تضغط العضلة العاصرة على العقدة الخارجية الخثرية ، وتعطل الدورة الدموية فيها ، وتزداد في الحجم وتتضخم ، وتصبح كثيفة ، بينما تكتسب لونًا أحمر داكن.
في المرحلة الثالثة ، بسبب النخر ، مما يزيد من تعقيد الخثار ، ينزف سطح البواسير. يتغير لون سطحه ، كما يظهر في الصورة ، إلى قرمزي. إذا لم يبدأ العلاج العاجل ، فسوف يتوسع نخر البواسير وقد يتسبب في حدوث التهاب صفاقي مشلول.

العلاج المحافظ لتخثر البواسير

العلاج المحافظ المعقدة لهذا الشرط الذي يعقد البواسير يتكون من العلاج العام والمحلي. إذا تم اتخاذ التدابير اللازمة في الوقت المناسب ، يمكن وقف تفاقم التهاب البواسير ويمكن القضاء على تجلط الدم الحاد في العقدة الخارجية في غضون بضعة أيام. في حالات أخرى ، قد يستمر العلاج لفترة طويلة ، وسوف تتفاقم البواسير الخارجية المخثرة مرارًا وتكرارًا.
من الضروري التخلص من هذه المضاعفات في أسرع وقت ممكن أيضًا لأن الخثار الحاد لا يسمح باستخدام العديد من الطرق غير الجراحية للعلاج التقليدي ، والتي يمكن علاج البواسير بها بنجاح.
إذا كان التجلط معقدًا بسبب الالتهابات ، تكون المستحضرات المركبة التي تحتوي على مكونات مخدرة ومخثرة ومضادة للالتهابات فعالة. مع الموقع الداخلي للعقدة ، تكون هذه الأدوية أكثر ملاءمة لاستخدامها في شكل تحميلة ، وعندما تكون العقدة الخارجية مخثرة ، تكون أشكال المرهم أو الجل أكثر ملاءمة.تحتوي هذه الأدوية على الهيبارين والألانتوين ، اللذين يربطان عوامل تخثر البلازما ، مما يؤدي إلى تأثير مثبط على التخثر ويسبب تأثير التخثر. بالإضافة إلى ذلك ، فهي تحتوي على البانثينول ، الذي يحفز استقلاب الأنسجة ، مما يحسن ، نتيجة لذلك ، عمليات التحبيب والظهارة. وبسبب polydocanol ، يتم توفير تأثير مسكن.

المراهم القابلة للذوبان في الماء فعالة أيضًا ، مع تأثيرات قوية مضادة للالتهابات ومضادة للجراثيم ، والتي تحتوي على الكلورامفينيكول ، ميثيلوراسيل ، سلفاديميثوكسين ومكون مسكن من تريميكين. تكون مرغوبة بشكل خاص في الحالات التي يكون فيها البواسير مصحوبًا بوجود شق شرجي.
عادة ما توصف المسكنات العامة غير المخدرة والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية مثل ديكلوفيناك وإيبوبروفين وإندوميتاسين لتخفيف الآلام. وغالبًا ما يصاحب التجلط الحاد في العقدة الخارجية حدوث الانتهاك ، مما يؤدي إلى زيادة في متلازمة الألم التي تم التعبير عنها بالفعل. لذلك ، لتخفيف الألم ، يشار إلى استخدام كل من المسكنات العامة والأدوية المحلية.
كذلك ، فإن العلاج الموضعي في الحالات التي تلاحظ فيها تجلط حاد في العقدة الخارجية ، ينطوي على استخدام المواد الهلامية والمراهم التي لها تأثير وريدي ، بسبب انخفاض حجم العقدة وتداول الدورة الدموية الوريدية. تجلط الدم دائما تقريبا ينطوي على تعيين الأدوية التي لهجة وتقوية جدار الأوعية الدموية.
تتطلب العقدة الخثرية استخدام مضادات التخثر ، ويفضل العمل المحلي. مثل هذه الأدوية هي مراهم الهيبارين والتروكسيروتن ، والتي تستخدم لعلاج البواسير غير المعقدة ، لأن علاجها يحسن الدورة الدموية المحلية.
بالإضافة إلى الأدوية ، تُستخدم الأعشاب الطبية أيضًا في صورة مغمدات للحمامات المستقرة أو الكمادات المستخدمة محليًا.

محتوى

ما هو تخثر البواسير؟ هذا هو واحد من أكثر المضاعفات شهرة وغير سارة بعد حدوث البواسير ، مما تسبب في الكثير من المعاناة للشخص. وإذا لم يتم اعتبار البواسير في بداية تطورها مرضًا قاتلاً ، فإن هذا المرض ليس قاتلًا ، وبالتالي فإن الخثار ، وخاصة التهاب الوريد الخثاري في العقد الباسوروية الخارجية ، يتطلب عناية طبية فورية. تدخل الطبيب ضروري ، وإلا قد يحدث التهاب مشلول من نوع قيحي.

مراحل المرض

عندما يتم إطلاق البواسير ، تتعرض جدران المستقيم إلى توتر مستمر وشكل جلطات الدم ويحدث التهاب.

هناك ثلاث درجات حادة من شدة المرض:

  1. المرحلة الاولى عادة ما تكون العملية الالتهابية غائبة. لا يعاني المريض بعد من انزعاج وتدهور كبير في الصحة. لكن في العقد ، تكون الدورة الدموية مضطربة بالفعل ، تتشكل جلطات الدم. ثم تبدأ العقدة التي ظهرت فيها الجلطة. لا يزال الألم غير قوي ، ولكن أثناء البراز أو أثناء المخاض البدني ، تنشأ أحاسيس غير سارة في فتحة الشرج ، ويتحول لون الجلد بالكامل إلى اللون الأحمر ، والمنطقة حاكة للغاية ، وهناك إحساس حارق. يظهر الألم نتيجة تناول الأطعمة الدهنية والمالحة والمدخنة. تتميز العقد بالمرونة. ماذا يحدث إذا لم تذهب إلى الطبيب؟ ينتقل الالتهاب إلى العقد الداخلية والأوعية الدموية ، وتؤدي هذه الحالة إلى تكوين تجلط الأوردة البواسير في فتحة الشرج ، وبعد وقت قصير ، التهاب الوريد الخثاري في الغدد الباسور.
  2. المرحلة الثانية. هناك التهاب واضح ، درجة الحرارة في منطقة الشرج يمكن أن تزيد ودرجة الحرارة العامة للجسم والأوعية الدموية المليئة بالدم ، وتحتل مساحة كبيرة على نحو متزايد. العقد البواسير زيادة كبيرة في الحجم ، وتضخم ، لا يزال هناك نزيف لا حرج. يمكن أن تؤثر هذه العملية على العقد الداخلية للبواسير ، فهي تبرز من فتحة الشرج.التغوط هي مؤلمة ، وعلاوة على ذلك ، لوحظ الظواهر التشنجي.
  3. المرحلة الثالثة. هذا هو تخثر حاد في منطقة الباسور الخارجي. كامل الشرج ملتهب بشدة. التغوط صعب ويسبب ألمًا شديدًا. درجة حرارة الجسم مرتفعة ، وأحيانًا بشكل كبير. يعاني المريض من الضعف الشديد والشعور بالضيق ، فقد تكون الشهية غائبة تمامًا أو شبه كاملة. تضخم العقد ، مضغوطة ، وتصبح مرنة ، واكتسبت لون قرمزي بلون خفيف مزرق. الأنسجة حول منطقة الشرج تموت ، ويلاحظ ظواهر نخرية واضحة. الالتهاب يزداد كثافة ، واحتلال مساحة كبيرة على نحو متزايد ، سقطت العقد الداخلية البواسير. تشبه الصورة بأكملها "مأخذ توصيل" - تسقط العقد الداخلية ، ومن حولها ملتهبة وكثيفة ومكبرة - خارجية. في المرحلة الأخيرة ، مطلوب مساعدة فورية من أخصائي أمراض المستقيم أو الجراح.

لماذا تعتبر البواسير المخثرة خطرة؟

لا يذهب عدد كبير من الأشخاص الذين يعانون من البواسير المزمنة ، حتى مع التهاب البواسير الخارجية ، إلى الأطباء ، ويفضلون العلاج (أو عدم العلاج على الإطلاق) بمفردهم ، في المنزل. لا تتغير صورة وجودة الحياة في شكل مزمن ، وليس من ذوي الخبرة الانزعاج الخاص. هناك حالات عندما تحل العقدة المخثرة بشكل مستقل ، دون تدخل الطبيب.

لا يوجد شيء يثير الدهشة في هذا للأسباب التالية:

  • العقدة خارج
  • لا يوجد انتهاك
  • لوحظ إفراز دموي في حالات نادرة ،
  • التشخيص لا يسبب أي صعوبات.

كثير من المرضى الذين يعانون من مرض مثل تخثر البواسير الخارجية يخافون ببساطة من زيارة أخصائي أمراض المستقيم ، ويفضلون علاجهم بالأدوية الشعبية أو الأدوية الصيدلية. هذا هو الخطأ الرئيسي ، لأنه لا يوجد أحد في مأمن من انتقال المرض إلى شكل حاد.

من المستحيل تقييم شدة المرض وحالة العقد البواسير الداخلية في المنزل. هي العقد الداخلية التي يمكن أن تسبب النزف ، والنزيف ، ونزيف حاد لاحقًا. الآن لا يمكنك الاستغناء عن الطبيب. خلاف ذلك ، من غير المواتية للغاية ، وحتى نتيجة مميتة لهذا المرض هو ممكن.

المرحلة الثالثة من تجلط الدم محفوفة بتطور النخر والتهاب القيء القيحي ونزيف حاد. علاوة على ذلك ، تحدث حالة تهدد حياة المريض وتنتهي. لم يعد هذا عارًا كاذبًا: لا يوجد سوى مخرج واحد - طلب المساعدة من الطبيب على الفور وعدم محاولة علاج المرض بنفسك.

أسباب تطور علم الأمراض

لماذا تخثر البواسير الخارجية أو البواسير الداخلية تتطور؟ في معظم الأحيان ، تكمن الأسباب في نمط حياة المريض الخاطئ.

كقاعدة عامة ، يحدث تلف في الأوردة من خلال العمل المطول في وضعية الجلوس. نقص الديناميكا يؤدي إلى انقطاع تدفق الدم في أعضاء الحوض. غالباً ما يصاب الدم بالركود ، ومع مرور الوقت ، يصاب الشخص بالقصور الوريدي الحاد.

الأسباب الأخرى يمكن أن تسبب التهاب الوريد الخثاري:

  1. النشاط البدني المفرط. في وجود البواسير ، يمنع رفع الأثقال بشكل صارم. هذا يرجع إلى حقيقة أنه مع العمل البدني لفترات طويلة ، تفقد جدران الأوعية الدموية والأوردة مرونتها. نتيجة لذلك ، يتم إنشاء ظروف مواتية لتطوير الخثار.
  2. الحمل. إذا كانت المرأة تعاني من البواسير المزمنة ، فعندما تحمل طفلًا ، فقد يتطور التهاب الوريد الخثاري في عروق الشرج. هذا يرجع إلى حقيقة أنه خلال فترة الحمل يزيد من حجم الرحم. يضغط هذا الجهاز على المستقيم ، ويقيد الأوعية.
  3. النشاط القبلي. بعد الحمل ، يمكن أن يحدث تجلط دموي خارجي أيضًا. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن جدران المستقيم ممتدة أثناء الولادة ويزيد الضغط داخل البطن.
  4. اضطرابات الأمعاء. الإمساك المطول يؤدي إلى حقيقة أن الدم في الأوردة لا يمكن أن يدور بشكل طبيعي. نتيجة لذلك ، يتطور التهاب الوريد الخثاري في أوردة الشرج. يمكن أن يسبب الإسهال بدوره مضاعفات. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه مع الإسهال المطول ، يتم تهيج فتحة الشرج ، وبالتالي يتم خلق ظروف مواتية لتطوير تجلط الدم.
  5. الأورام في منطقة الحوض. الأورام الخبيثة والحميدة تؤدي إلى اندفاع حاد في الدم ، والذي لا يوجد لديه وقت للدوران بشكل طبيعي. نتيجة لذلك ، يتطور تشنج العضلة العاصرة ويتم ضغط الأوردة. تحت تأثير هذه العوامل ، يبدأ التهاب الوريد الخثاري في عروق الشرج في التطور بسرعة.

يمكن أن تكمن أسباب تطور علم الأمراض في نظام غذائي غير متوازن. إذا كان الشخص مريضًا بالبواسير ولم يتبع نظامًا غذائيًا ، فإن خطر الإصابة بتجلط الدم يزيد مرات عديدة.

المحافظ والعلاج من المخدرات

بادئ ذي بدء ، يشار إلى العلاج المحافظ لإزالة متلازمات الألم عندما لا تكون الجراحة مطلوبة أو لسبب ما غير ممكن.

وقد لوحظ أن البواسير ، التي يتم علاجها عن طريق العلاج المحافظ ، تمر بشكل أسرع.

عندما تكون البواسير موجودة ، لا يمكن حل جلطة دموية خلال هذه الإجراءات ، ولكن مع ذلك ، فإنها ستجلب وقفا حقيقيا للمريض:

  1. الامتثال مع الراحة في الفراش.
  2. استبعاد الأطعمة الدسمة والمالحة والأطعمة المالحة.
  3. اتباع نظام غذائي وأكل منتجات الألبان والخضروات ، مسلوق أو على البخار.
  4. مع انخفاض أو توقف النزيف ، ينصح باستخدام حمامات بمحلول وردي شاحب من المنجنيز ، ويوصى باستخدام المستحضرات التي تحتوي على خلات الرصاص. الاستحمام المنشعب بارد وغسل.
  5. قم بتشحيم المنطقة الملتهبة بالخضروات أو البارافين السائل لتسهيل حركة الأمعاء.
  6. ربما استخدام الحقن الشرجية والمسهلات.

مع تشخيص تجلط الدم في البواسير ، يمكن إجراء العلاج بمساعدة الأدوية ، ولكن هذا فعال في بداية تفاقم البواسير المزمنة. في كثير من الحالات ، هذا يتجنب تدخل الجراح. يصف الطبيب الأدوية ، التي يتم من خلالها التأثير على حل جلطات الدم القديمة وعدم ظهور أدوية جديدة. يمكن استخدام الأدوية الموصوفة عن طريق الفم أو المستقيم ، عن طريق الوريد والعضلات.

العلاج مع العلاجات الشعبية

إذا كان تفاقم تجلط الدم البواسير قد بدأ بالفعل ، لكنه لم يصل بعد إلى المرحلة الثانية ، وحتى المرحلة الثالثة ، فمن الممكن إجراء علاج في المنزل ، مما قد يساعد في تجنب عواقب وخيمة. بمساعدة العلاجات الشعبية ، يتم تحضير ديكوتيون للإعطاء عن طريق الفم و الكمادات للاستخدام الخارجي.

يتم إجراء علاج تجلط الدم للبواسير بهذه الطريقة باستخدام العناصر التالية:

  • مغلي من أوراق البتولا ، حمام مستقر ، كمادات ،
  • شحم البتولا ─ مواد التشحيم الطبيعية للعقد الخارجية الملتهبة ؛ لتخفيف الالتهاب في فتحة الشرج ، يتم إدخال حفائظ غارقة في القطران بعناية في الداخل ،
  • الشراب العشب وشربه مثل الشاي - أنه يخفف من الالتهابات والحكة ،
  • يشربون أيضًا ديكوتيون من عنب الثعلب وبذور الكتان - يخففون الألم تمامًا ويخففون البراز ويسهلون حركة الأمعاء ،
  • ديكوتيون من السفرجل ، وزهور الرمان وأوراق العليق والفراولة البرية لها تأثير عقيم ،
  • العنب والبنجر المسلوق والجزر الخام واليقطين لها التأثير الأكثر فائدة على الجهاز الهضمي ، والقضاء على الإمساك بشكل فعال ،
  • العلاج بالتناضح الشعري: العلاج باستخدام العلق - الطريقة القديمة المجربة.

هام: عند استخدام علاج hirudud ، لا تضع أي علق على الإطلاق ، لا يمكن تطبيق هذا النوع من العلاج إلا في أخصائي العلاج الطبيعي بعد التشاور مع الطبيب وفقط تحت إشرافه.

بطبيعة الحال ، لا يمكن للعلاج المنزلي أن يعالج المرض تمامًا ، لكنه في موقعه قادر على التخفيف.

التدخل الجراحي

يتم استخدامه في حالة عدم وجود تأثير علاجي بعد الجلسات العلاجية المحافظة ، عند الوصول إلى مرض المرحلتين الثانية والثالثة ، مع نزيف حاد. في بعض الحالات ، يتم تنفيذه على أساس طارئ.

تتم معالجة البواسير وعواقبه ومضاعفاته بنجاح باستخدام طرق جذرية وجذرية:

  1. استئصال الخثرة. يشار إلى واحدة من العمليات الأكثر استخداما لتخثر الباسور الخارجي ، ولكن في حالة عدم وجود نزيف. يتم إجراء العملية تحت التخدير الموضعي. أثناء الجراحة ، يتم فتح عقدة ملتهبة وإزالة جلطة دموية. لا تستغرق العملية أكثر من بضع دقائق. يمكن للمريض ، بعد تلقي التوصيات والتعليمات اللازمة ، مغادرة المؤسسة الطبية على الفور.
    مهم: على الرغم من البساطة وسهولة الوصول ، أصبحت العملية أقل شعبية على نحو متزايد. أثناء الجراحة ، يتم إصابة الجدار الوريدي ، ويستجيب نظام تخثر الدم على الفور لتشكيل جلطة دموية جديدة. منذ حوالي 10 سنوات ، بدأت الجراحة تلجأ إلى استئصال الخثرة وفقًا لطريقة لونغو ، عندما يتم استئصال جزء من المستقيم وإزالته ، بينما يتوقف تدفق الدم إلى العقدة ، ويتم استبدال الأوعية الدموية بالأنسجة الضامة.
  2. جراحة جذرية لإزالة البواسير الخارجية. يتم تنفيذ استئصال العقدة الخارجية الملتهبة بالكامل تحت التخدير الموضعي ، وهذا الخيار جيد لأنه يزيل الانتكاسات المحتملة.
  3. استئصال الخثرة بالليزر. تستغرق العملية ساعة أو أكثر. باستخدام الليزر ، تتم إزالة جميع العقد الخارجية الكبيرة. يتم تنفيذه تحت التخدير الموضعي ، وبعد مثل هذا التدخل ، يحتفظ الشرج بمظهره الطبيعي.
  4. ربط. في المرحلتين الثانية والثالثة من البواسير المتفاقمة ، تم تطوير طريقة ربط. باستخدام هذه العملية ، يتم استخدام جهاز منظار خاص ، حيث يجد الجراح أنسب وصول إلى العقد. العقد مقروص بواسطة حلقات اللاتكس ، وتوقف إمدادات الدم. بعد بعض الوقت ، تختفي هذه العقدة الخالية من الدماء ببساطة أثناء حركة الأمعاء.
  5. طريقة التخثر. يتم استخدام جهاز التخثر. الأشعة تحت الحمراء ببساطة تحرق الغشاء المخاطي حول العقد الخارجية الملتهبة. مع مرور الوقت ، استنفدت العقدة ، حلها ويختفي.
  6. الطب النفسي. لا يمكن إلا أن يسمى عملية تمتد كبيرة جدا. يستخدم هذا التدخل الطبي في المقام الأول لوقف النزيف على الفور. يتم حقن الدواء في العقد الخارجية الملتهبة ، وتوقف تدفق الدم إلى العقدة ، وتصلب العقدة ، وتوقف النزيف.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المرء أن يجيب على سؤال حول ما الذي يشكل تجلط العقدة البواسير ومدى السرعة التي يمر بها ، وكم من الوقت مطلوب للعلاج ، هل يمكن لمثل هذه المضاعفات أن تختفي من تلقاء نفسها ، والأهم من ذلك ، كيف لعلاج تجلط الدم المستقيمي؟ في حالات نادرة ، بعد نخر العقدة أو اختراقها للخثرة ، فإن التهاب الوريد الخثاري في أوردة الشرج يختفي ، وتحل العقدة. بعد تدخل جذري ، يختفي الخثار مع العلاج الصيانة وتنفيذ توصيات الطبيب في غضون أيام قليلة.

تخثر البواسير: الأعراض والصور والعلاج والمراجعات

يمكن علاج البواسير بسهولة في المراحل الأولية. ولكن لسوء الحظ ، يهمل الكثير من الناس مساعدة الأطباء ، ونتيجة لذلك تتطور المضاعفات المعتادة للمرض. واحد من هذه المضاعفات هو تجلط الدم البواسير.

تشير الإحصاءات إلى أنه في أكثر من 80 ٪ من الحالات ، يكون تجلط الدم نتيجة لتفاقم البواسير المزمنة ، وفقط في حالات نادرة يحدث بشكل حاد. في أي حال ، فإن هذه الحالة تتطلب علاجًا فوريًا ، حيث يمكن أن تتطور إلى التهاب صفاقي بارز أو تعفن الدم.

أسباب البواسير المخثرة

أسباب تجلط الدم في البواسير ليست كثيرة. هذا هو:

  1. زيادة حادة في الضغط في تجويف البطن. وكقاعدة عامة ، يحدث بسبب الإجهاد المفرط في حالة اضطرابات البراز أو نتيجة النشاط البدني ، أثناء الحمل أو الولادة.
  2. إصابة الأنسجة حول فتحة الشرج.
  3. انخفاض حرارة الجسم.

تحت تأثير العوامل المذكورة أعلاه ، يتم إصابة الجدار الداخلي للعقدة ، ركود الدم فيه. تلتصق الصفائح الدموية في موقع الإصابة بالعقدة معًا ، ويسقط الفيبرين (بروتين الدم). نتيجة لذلك ، تتشكل جلطة دموية ، تملأ تجويف العقدة.

اعتمادًا على موقع الجلطة ، يتم تصنيف الجلطة على أنها خارجية ، داخلية ، وكذلك مجتمعة ، عندما تلتقط العملية كلا جانبي العقدة. في معظم الأحيان ، يتم العثور على تخثر في الباسور الخارجي.

يستمر المرض في معظم الحالات بألم شديد ، مصحوبًا أحيانًا بنزيف من العقد. يمكن للعقد أو عدة خثرات.

ويحدث أيضًا أن تجلط العقدة الباسورية يمر بشكل مستقل - بسبب وفاة جدار العقدة وفقدان خثرة خلال الثقب. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، تتطلب هذه الحالة عناية طبية فورية.

أعراض البواسير المخثرة

تخثر البواسير يكون مصحوبًا دائمًا بأعراض حادة. المظاهر السريرية للمرض واضحة للعين المجردة.

أول أعراض تجلط الدم - ألم ، يحدث دائما فجأة. على سبيل المثال ، أثناء المرور عبر فتحة الشرج ، يلحق البراز الضرر بالأوردة ، يحدث تشنج في العضلة العاصرة الشرجية ، تسقط العقد ولا يمكن إصلاحها. ويرافق العملية برمتها الألم الحاد.

تقوم العضلة العاصرة بضغط العقد ، مما يؤدي إلى تعطيل الدورة الدموية ، نتيجة لذلك فإنها تنتفخ وتكتسب صبغة حمراء داكنة. تجدر الإشارة إلى أن الألم مترجم مباشرة في فتحة الشرج.

علاوة على ذلك ، إذا حدث الألم أثناء البواسير بشكل دوري ، على سبيل المثال ، أثناء حركة الأمعاء أو المجهود البدني الشديد ، فإنه دائم في حالة تخثر البواسير. نتيجة لذلك ، يؤدي هذا إلى حقيقة أن المريض غير قادر على الذهاب إلى المرحاض. الإمساك الناتج يزيد من تفاقم الوضع.

نزيف الشرج

في معظم الأحيان ، يحدث نتيجة الأضرار الميكانيكية للعقد الداخلية أو الخارجية. في الوقت نفسه ، تشعر الأوردة بقوة وألم شديد.

ويلاحظ أيضا النزيف في المرحلة الثالثة من تجلط الدم. في هذه الحالة ، فإنه يشير إلى ظهور نخر الأنسجة. سطح العقد مغطى بقرح صغيرة ونزيف.

توسيع العقدة وذمة

هذه الأعراض هي سمة تجلط الدم الخارجي. إذا كانت العقدة في السابق غير محسوسة تقريبًا ، فمع تكوين جلطة دموية ، تزداد بسرعة وتسبب ألمًا شديدًا.

ترافق هذه الظاهرة تورم أنسجة المنطقة الشرجية ، والتي يمكن أن تلتقط المنطقة الإربية بأكملها ، مسببة معاناة شديدة للمريض.

المضاعفات المحتملة

مضاعفات تجلط الدم في البواسير هي في المقام الأول نخر ، جزئي أو كامل ، من الغدد الصماء والملتهبة. في معظم الأحيان ، يحدث نخر معسر في الحلقة الشرجية أو هبوط العقد تحت المخاطية مع وجود قاعدة على جدار المستقيم. تدريجيا ، يتم رفض العقد النخرية ، وتظهر قرحة صغيرة في مكانها.

تتطلب هذه الحالة علاجًا عاجلاً ، وإلا فسيتوسع النخر وقد يتسبب في حدوث التهاب بارافوكتول قيحي - وهي حالة تشكل تهديدًا مباشرًا لحياة الإنسان.

علاج المخدرات

يشار إلى المعالجة الدوائية للمرحلة الأولى والثانية من تجلط الدم ، وهدفها الرئيسي هو:

  • إزالة العملية الالتهابية ،
  • القضاء على الألم وتخفيف التورم ،
  • استرخاء العضلة العاصرة للمستقيم ،
  • حل جلطة دموية ومنع تشكيل واحدة جديدة.

لهذا ، يتم وصف عوامل التخثر للمريض ، مما يساهم في ارتشاف الخثرة ويساعد في تخفيف الألم. مع تجلط الدم الخارجي ، يتم تطبيق المراهم في منطقة الشرج: الهيبارين ، هيباترومبين وهيباترومبين جي ، هيبازولون ، أولتروبوكت ، أوروبين ، بروكتوسيل ، تروكسيفاسين ، وكذلك ليفوسين وليفومكول. مع الداخلية - تطبيق الشموع التي لها تأثير مماثل ، وكذلك: Anestezol ، Posterisan ، Nigepan.

يساعد حصار الكحول- النوكوكايين جيدًا: 70٪ كحول 1 مل + 1٪ نوفوكائين 6 مل. يتم تقطيع الأنسجة المحيطة بهذا الحل. الدورة هي 3-4 حقن يوميًا كل 3-4 أيام. يتم الجمع بين العلاج مع المراهم والتحاميل.

عادة ما يتم تكميل العلاج الموضعي بالديناميكيات - الأدوية التي تحفز الدورة الدموية ، وتزيد من لهجة الجدار الوريدي وتخفف من التورم في العقدة. وتشمل هذه الأدوية ، على سبيل المثال ، Detralex ، Aescin.

تدابير وقائية

كما تعلم ، من الأفضل الوقاية من المرض بدلاً من علاجه لاحقًا. الوقاية من تجلط الدم هي في المقام الأول لمنع تطور البواسير. إذا كان الشخص يعاني من شكل مزمن من المرض ، يجب عليه أن يولي اهتماما كبيرا لأسلوب حياته والنظام الغذائي.

من المهم تطبيع الأمعاء وتجنب اضطرابات البراز ، ولهذا يجب عليك تقليل استخدام الأطعمة المدخنة والحارة والتوابل ، وكذلك عدم تعاطي الكحول ، لأنها يمكن أن تؤدي إلى تفاقم البواسير. وبالطبع ، لا تنسى ممارسة النشاط البدني المعتدل والمعتدل.

أسباب الخثار

وفقًا للخبراء الطبيين ، يحدث تجلط الدم الناجم عن تكوين جلطات دموية داخل الأوعية الدموية في المستقيم. بسبب انتهاك تدفق الدم ، يحدث توسع مرضي في الأوردة الشرجية. تمدد وتعبأ بالدم ، فإنها في النهاية تشكل العقد. خلال فترة تفاقم المرض ، تبدأ الغدد المتكونة في النزف ، وتسقط وتجلط الدم.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك العوامل التالية التي تؤدي إلى حدوث مضاعفات المرض مثل تجلط الدم البواسير:

  • البقاء لفترة طويلة في وضع الجلوس ،
  • نشاط بدني قوي ،
  • انتهاكات في الجهاز الهضمي ،
  • النظام الغذائي غير الصحي
  • العادات السيئة
  • مرض التهاب الحوض (PID)
  • فشل هرموني.

مراحل تجلط الدم

ظهور تجلط الدم في المستقيم هو مظهر سريري لأحد الأعراض الرئيسية للبواسير. يتحدثون أيضا عن وجود مضاعفات المرض. يمر التخثر بأربع مراحل من التقدم ، ولكل منها أعراض ظهوره الخاصة.

المرحلة الاولى

في هذه المرحلة ، يكون المرض بدون أعراض ، أو يتم التعبير عن الأعراض ضمنيًا. العقد الباسور صغيرة وتقع داخل المستقيم. من المستحيل على الشخص اكتشافه بشكل مستقل. في منطقة فتحة الشرج ، قد يشعر المريض بعدم الراحة والحكة الخفيفة والرطوبة. كل هذه الأعراض مرتبطة بإفرازات مخاطية من المستقيم. أنها تهيج الجلد في فتحة الشرج. تتجلى أعراض أخرى للمرض في بعض الأحيان - الإكتشاف ، والذي يمكن رؤيته على ورق التواليت بعد حركة الأمعاء.

المرحلة الثانية

في المرحلة الثانية ، يزداد حجم العقد البواسير ، وغالبا ما يحدث التهاب وتفاقم المرض. يتم إفراز المخاط بشكل أكبر من الجزء الأخير من الجهاز الهضمي وتهيج الجلد حول فتحة الشرج. ولهذا السبب تتفاقم الحكة والحرقان. هناك أيضا إحساس جسم غريب في نهاية الجهاز الهضمي والألم.

كقاعدة عامة ، تنشأ الأحاسيس المؤلمة أثناء حركات الأمعاء ، عندما تؤثر البراز الكثيفة على البواسير وتجرحها.يحدث إفراز الدم في المريض مع كل فعل من حالات التغوط ويصبح أكثر غزارة. يمكن رؤيتها ليس فقط على ورق التواليت ، ولكن أيضًا على جدار المرحاض. في هذه المرحلة من المرض ، يكون البواسير مخروطيًا عند الإجهاد يسقط ، ولكن بعد فعل التغوط يعودون بشكل مستقل إلى الداخل.

المرحلة الثالثة

في المرحلة الثالثة من مسار المرض ، تكون الأعراض مماثلة للمرحلة الثانية. الفرق الوحيد هو أن البواسير تسقط ليس فقط أثناء حركة الأمعاء ، ولكن أيضًا أثناء المجهود البدني ، ولا تعود بمفردها. يمكنك فقط توجيههم مرة أخرى إلى المستقيم يدويًا.

المرحلة الرابعة

في هذه المرحلة من مسار المرض ، تكون مخاريط البواسير بالخارج دائمًا ، ولا توجد وسيلة لتصحيحها حتى يدويًا. يشعر المريض باستمرار بالقلق من الحكة والحرق في فتحة الشرج. يحدث الألم ليس فقط عند المشي ، ولكن أيضًا أثناء الجلوس. بقوة خاصة - مع فعل التغوط. الإفرازات الدموية في هذا الوقت وفيرة ، وفي بعض الحالات يكون هناك خطر الإصابة بفقر الدم الوخيم.

البدء في علاج تجلط الدم من العقدة الباسور الخارجي يجب أن يكون في الوقت المناسب. الإحراج المفرط بسبب هذا المرض الحساس يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

يمكن إجراء علاج المرض في المراحل الأولية من التطور باستخدام الطب المحافظ (يتم وصف الحبوب الخاصة ، والمواد الهلامية ، والمراهم ، والتحاميل) وصفات بديلة. في المرحلة الأخيرة من المرض ، العلاج الجراحي هو الوحيد الممكن.

إذا كان المريض يعاني من تجلط الدم الحاد ، فسيتم نقله على الفور إلى المستشفى.

العلاج الدوائي

العلاج بالأدوية هو القضاء على أعراض المرض ومنع المضاعفات الخطيرة للتخثر. لهذا الغرض ، يتم استخدام المسكنات والأدوية الوريدية والمضادة للالتهابات والعقاقير.

إذا بدأ المريض في علاج المرض في الوقت المناسب ، فقم بإيقاف تقدم التقدم المرضي والتخلص من تجلط الدم الخارجي في غضون يومين. خلاف ذلك ، يمكن إجراء العلاج لفترة طويلة.

للبدء في القضاء على مضاعفات المرض يجب أن يكون في أقرب وقت ممكن. لا يسمح تجلط الدم الحاد باستخدام العديد من طرق العلاج غير الجراحية ، والتي يمكنك من خلالها علاج تجلط الدم بشكل فعال.

لعلاج تجلط الدم في البواسير الداخلية ، من الأفضل استخدام العقاقير في شكل تحاميل ومراهم. من الضروري علاج عقدة تجلط الدم بمضادات التخثر ، ويفضل أن يكون ذلك مع التأثيرات المحلية. وتشمل هذه الأدوية:

  • مرهم الهيبارين ،
  • مرهم troxerutin.

العلاج بهذه المراهم يساعد على تحسين الدورة الدموية. من أجل القضاء على أعراض الألم من المرض ، فمن الأفضل استخدام الشموع.

يجب أن يكون العلاج المحافظ للتخثر شاملاً. بالإضافة إلى الأدوية ، يجب مراعاة التوصيات التالية من أجل علاج البواسير الحادة:

  • اتباع نظام غذائي تجنيب لمنع الإمساك وتخفيف فعل التغوط ،
  • خذ أدوية مسهلة ،
  • هل الحمامات المستقرة و الكمادات مع حل المنغنيز ضعيفة أو الأعشاب الطبية ،
  • شطف بالماء البارد بعد كل حركة الأمعاء ، الخ

ملامح المرض

في معظم الحالات ، تتم ملاحظة الطبيعة المعقدة لعلم الأمراض ، أي أن هناك العقد الداخلية والخارجية. حسب التصنيف الدولي للأمراض ، فإن المرض يحتوي على الكود I84 ، أي أنه ينتمي إلى مجموعة البواسير. في الآونة الأخيرة ، ينتمي أيضًا إلى القسم K64.5 وفئة "تخثر وريدي حول الشرج".

لا يزال يعتقد أن البواسير وجميع المضاعفات المرتبطة به هي سمة من سمات الرجال ، ومع ذلك ، فإن النساء يعانين من المرض أيضا ، على الرغم من أنه في كثير من الأحيان أقل من الجنس الأقوى. مظاهر الخثار في كلتا الحالتين هي نفسها.في النساء ، قائمة أسباب هذا المرض هي أكثر بقليل من الرجال. وهذا يشمل التهاب وأمراض أعضاء الحوض ، ونمط الحياة غير نشط.

وكيف يظهر تخثر البواسير الخارجية أو الداخلية أثناء الحمل؟ في النساء في موقف البواسير - هذا ليس نادرا جدا. إذا تحولنا إلى الإحصاءات ، فيمكننا القول بأن النساء اللائي وضعن أكثر عرضة للمعاناة منه بمقدار 5 أضعاف عن الفتيات اللائي لم ينجبن. أحد الأسباب الشائعة للمشكلة هو عملية الولادة ، عندما تضطر إلى الضغط كثيرًا. المعرضة لخطر تطور البواسير ومضاعفاتها (تخثر الدم) هي النساء الحوامل اللواتي يرفضن الحركة بما فيه الكفاية ، وكذلك لا يشاهدن نظامهن الغذائي. يؤدي الطعام الثقيل إلى الإمساك ، ويتفاقم بسبب تدفق الدم المسدود بسبب الرحم المتضخم.

يمكن رؤية ظهور تخثر البواسير الخارجية في الصورة أدناه.

تخثر النزيفعقدة العروسة (الدائرة)

التصنيف والنماذج

تشكل جلطات الدم ، بطريقة أو بأخرى ، عملية طبيعية ، آلية وقائية للجسم ، والتي تبدأ عند تلف جدار الأوعية الدموية. يؤدي التهاب وتجلط الدم البواسير بالفعل إلى تطور البواسير الحادة ، المصنفة حسب الشدة:

  • تتميز الدرجة الأولى بظهور الأعراض الأولى - الحرقة والحكة والألم في وقت التغوط. لا التهاب بعد. يمكن أن تصبح الأعراض أكثر إشراقًا في وقت النشاط البدني ، وكذلك بعد تناول عدد من المنتجات (الكحول ، المالح ، التوابل). يمكن أن تكون العقد خارجية ، فهي محسوسة بشكل جيد وتظل حساسة. إذا كانت العقد الداخلية متورطة في العملية ، فإن الالتهاب يتطور بشكل أسرع. في غياب العلاج ، ينتقل علم الأمراض إلى المستوى التالي ، حيث يتطور التهاب الوريد الخثاري.
  • في المرحلة الثانية ، تصبح الآلام ثابتة ، وتصبح أكثر حدة عند الجلوس ، ويبدأ النزيف ، على خلفية هذا هناك زيادة في درجة الحرارة. في المنطقة حول الشرج ، يتم تطوير تورم ، وهناك ألم ، احتقان الدم ، تورم في العقد. على خلفية الالتهاب ، يحدث أيضًا بروز للعقد الخارجية.
  • الدرجة الثالثة صعبة للغاية. جميع العلامات المميزة للشكل الحاد لتخثر الباسور تتجلى بوضوح. المرضى الذين يعانون من هذه المرحلة من المرض يجب أن يدخلوا المستشفى على الفور.

حول ما الذي يسبب تجلط الدم في العقد الباسور الخارجية والداخلية ، تابع القراءة.

بمزيد من التفاصيل حول ميزات مرض مثل تخثر البواسير ، سيخبر الاختصاصي الفيديو التالي:

علاجي

العلاج ينطوي بالضرورة على تأثير معقد ، لذلك يشمل:

  • النظام الغذائي. يجب أن تساعد المنتجات في تحسين التمعج. يجب عليك تجنب الأطعمة التي يمكن أن تعقد حركات الأمعاء ، مما تسبب في الإمساك.
  • الغسل في ماء بارد. يتكرر الإجراء لهذا اليوم عدة مرات.
  • حقنة شرجية أو أخذ المسهلات.
  • الراحة في الفراش. ألغي فقط بإذن الطبيب.
  • المستحضرات والكمادات مع تأثير التبريد ، المضادة للالتهابات أو العلاجية. يجوز استخدام مغلي البابونج والمنغنيز.
  • الشموع ، كريمات البواسير ، والتي لها تأثير مسكن.

يجب أن يكون العلاج المحلي شاملاً بالضرورة ، ويشمل المستحضرات المختلفة والتطبيقات ذات المراهم (ليفومكول ، أوروبين ، الترا بروبكت ، إلخ).

الأساليب الشعبية

بالنسبة إلى المرحلة الحادة من تخثر البواسير ، لا توجد طرق علاج بديلة مناسبة للطرق الرئيسية. فقط في شكل علاج إضافي ، والذي يتم على خلفية تناول الأدوية واستخدام المستحضرات اليومية ، يُسمح بأخذ حمامات مستقرة مع الأعشاب الطبية.

يستحق البابونج الصيدلي أكبر قدر من الاهتمام ، ولكن يمكن أيضًا استخدام الأعشاب الأخرى ذات الخصائص العلاجية والمضادة للالتهابات.للقيام بذلك ، يجب أن تحصل على إذن من الطبيب ، وإلا فهناك خطر كبير في إيذاء نفسك وإطالة فترة العلاج المعقدة بالفعل.

حول الوقاية والنظام الغذائي لتخثر البواسير قراءة أدناه.

أعراض تخثر البواسير

تخثر العقيدات الباسور هو عملية التهابية حادة ، لذلك فمن السهل تحديدها. الأعراض الأولى للأمراض تحدث على الفور تقريبا. في البداية ، يشعر المريض بالقلق من الألم الشديد.

لا يظهر الألم دائمًا أثناء حركة الأمعاء. عادة ما تكون آلام قطع الانتيابية في الطبيعة. مخروط الباسور الخارجي يصبح ملتهبا ، وينزف بشدة في بعض الأحيان. هذه الأعراض تكثف مع مرور الوقت. إذا لم توقف النزيف في الوقت المناسب ، فإن فقر الدم يتطور.

يمكن أيضًا تمييز الأعراض الأخرى للتخثر الوريدي الشرجي:

  • الإمساك. لا يمكن للمريض الذهاب إلى المرحاض بسبب الإمساك. غالبًا ما تتفاقم أعراض الألم أثناء التغوط ، بحيث يتعذر على المريض الحركة.
  • حكة الشرج. يحدث بسبب تهيج الشرج.
  • تورم في فتحة الشرج. المخاريط البواسير تنتفخ بقوة ، ويزيد في الحجم. إذا كان المريض يعاني من البواسير الخارجية ، فقد تسقط المطبات من فتحة الشرج.
  • الإحساس جسم غريب في فتحة الشرج.

تجدر الإشارة إلى أن أعراض الخثار وشدتها مستقلة تمامًا عن حجم البواسير الملتهبة.

الوقاية والنظام الغذائي

يعد منع تجلط الدم الحاد أسهل بكثير من تعريض نفسك للعلاج لفترات طويلة وحتى للجراحة. يجب أن تحاول منع البواسير ، ويجب أن يكون المرضى الذين يعانون من أمراض الدورة المزمنة حذرين بشكل خاص. في مثل هذه الحالات ، سوف تضطر إلى إيلاء اهتمام كبير للنظام الغذائي. لا يمكن الحفاظ على البراز الطبيعي إلا الأطعمة التي لا تحمل الكثير من الأطعمة الدهنية والحارة. يجب إعطاء حصة كبيرة بما فيه الكفاية في النظام الغذائي للأطعمة التي تحتوي على الألياف ، لأنه يحسن حركية الأمعاء.

يتم فرض التقييد على الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من المالح والكحول ، ويجب أن يكون الحمل معتدلاً ، وإلا فإن تفاقم البواسير ولا يمكن تجنب ظهور تجلط الدم الحاد. أفضل طريقة للخروج هي الحفاظ على نظام غذائي صحي ومحاولة تجنب جميع العوامل التي تجعله يتطور.

مضاعفات

المضاعفات الرئيسية لتخثر البواسير هي نخرها. يمكن أن تؤثر على مناطق واسعة: كلما كانت أكبر ، زاد تعقيد العلاج. في معظم الأحيان ، يتم ملاحظة مثل هذه المضاعفات في موقع قرصة المخاريط مع فتحة الشرج أو في حالة هبوط العقد تحت المخاطية.

عدم الاهتمام المناسب سيؤدي إلى التهاب صديدي مقوي ، وهو بالفعل يهدد حياة المريض بشكل خطير.

تشخيص خثار البواسير الداخلية أو الخارجية

من الصعب التنبؤ بسرعة العلاج. من المهم أن تعرف الصورة السريرية الدقيقة. لذلك ، يمكن لبعض المرضى الذين يعانون من تجلط الدم الخارجي في بعض الأحيان أن يعيشوا حياتهم بأكملها دون الذهاب إلى أخصائي. ولكن مع النزيف الحاد ، المماطلة أمر خطير ويجب أن يكون التدخل عاجلاً.

تخثر الصف 3 لديه أكثر النتائج سلبية. في هذه المرحلة ، تتطور المضاعفات في شكل التهاب قيحي بارز ، ونزيف ، ونخر. كل هذا مجتمعة يؤدي إلى تعفن الدم ، الذي يهدد حياة المريض بشكل مباشر ويمكن أن ينتهي بكارثة. في حالات أخرى ، يعيش المرضى بعد العلاج حياة طويلة وسعيدة.

يحتوي الفيديو أدناه على مزيد من المعلومات المفيدة حول علاج تجلط الدم البواسير:

العلاج البديل

إذا لم يكن التهاب الوريد الخثاري حادًا ، فيمكن استكمال العلاج التقليدي بالعلاجات الشعبية.لا يمكن التخلص من تجلط الدم في المنزل تمامًا ، لكن بعض العلاجات الشعبية ستحسن الحالة العامة للمريض وتزيل الألم في فتحة الشرج.

من أجل وقف أعراض التهاب الوريد الخثاري ، من الأفضل استخدام مغلي البتولا. تحضيرها بسيط - تحتاج إلى خلط 100 جرام من أوراق البتولا و 2 لتر من الماء المغلي. يجب أن تضاف هذه المرق إلى الحمامات المستقرة.

أيضا العلاجات الشعبية الجيدة هي:

  • كمادات مع الجليد. يجب تطبيقها على المنطقة المصابة. يسمح العلاج بالعبوات الثلجية أثناء الحمل. هذه الأداة تساعد على وقف الألم الحاد في المنزل.
  • العشب متقشر. يجب أن يخمر هذا المنتج بالشاي. يمكنك علاج الخثار بمساعدة عشب الكلى حتى أثناء الحمل.
  • البتولا القطران. أنهم بحاجة إلى تليين البواسير الملتهبة. علاج البواسير مع القطران البتولا يساعد على إزالة الأعراض غير السارة للمرض. أثناء الحمل ، يمكن استخدام القطران.

بعد إيقاف تخثر البواسير ، يمكنك استخدام الشموع مع البطاطا. أيضا ، لتلقي العلاج في المنزل ، يمكنك استخدام الشموع من دنج.

العمليات الجراحية للتخثر والنخر

إذا كان الخثار حادًا ، يلجأ الأطباء إلى التدخل الجراحي. كقاعدة عامة ، يتم استخدام استئصال الخثرة. هذا الإجراء يستغرق سوى بضع دقائق.

استئصال الخثارة هو عملية تتم تحت التخدير الموضعي. يتضمن الإجراء فتح الباسور الملتهب وإزالة الجلطة بالكامل.

بدلاً من استئصال الخثرة ، يمكن استخدام ما يلي:

  1. استئصال الخثرة بالليزر. مع ذلك ، يتم إزالة العقد الخارجية الكبيرة. يتم إجراء العملية أيضًا تحت التخدير الموضعي.
  2. ربط العقد الملتهبة. في أثناء هذا التدخل الجراحي ، يضغط الأطباء العقد البواسير مع حلقات اللاتكس.
  3. تخثر الأشعة تحت الحمراء. يتمثل جوهر الإجراء في أنه بمساعدة الأشعة تحت الحمراء ، يتم حرق الغشاء المخاطي في الأمعاء بالقرب من العقدة الملتهبة. في موقع التعرض للحرارة ، تتشكل ندبة ، مما يمنع تدفق الدم إلى المنطقة المصابة.

بعد تنفيذ الإجراءات ، يجب على المريض الخضوع لدورة إعادة التأهيل. انه يحتاج الى استخدام التحاميل الخاصة المضادة للالتهابات. بدلا من ذلك ، يمكن استخدام المضافات النشطة بيولوجيا. يعتبر أفضل عقار من هذا النوع رقعة صينية للبواسير المضادة للبواسير. هذا الدواء ، على عكس أي تحميلة ، يعمل بشكل شامل. بالإضافة إلى ذلك ، التصحيح ليس له آثار جانبية.

بسبب تجلط الدم ، نخر غالبا ما يتطور. مع تطور هذا المرض ، يصبح البواسير أسود. أيضًا ، يصاحب النخر:

  • زيادة في درجة حرارة الجسم.
  • نزيف حاد في المستقيم.
  • الشعور بوجود جسم غريب في فتحة الشرج.

كيف يمكن أن ينظر إلى الأنسجة الميتة من البواسير في الصور تحت عنوان. النخر عملية لا رجعة فيها ، لذلك يجب استخدام الإجراءات الجراحية لعلاجها. وكقاعدة عامة ، يتم استخدام الربط مع حلقات اللاتكس.

باستخدام هذا الإجراء ، يمكنك إزالة منطقة العقدة التي يتطور فيها النخر بسرعة. في الحالات المتقدمة ، يتم استخدام عملية Milligan-Morgan. هذا الإجراء معقد للغاية ، ويتميز بإعادة تأهيل طويلة. من خلال مساعدتها ، يمكنك إزالة النخر الذي يصيب البواسير الداخلية أو الخارجية.

شاهد الفيديو: علاج فعال للبواسير الخارجية المنتفخة في 3 أيام ستختفي نهائيا إن شاء الله ! (شهر اكتوبر 2019).

Loading...