استعدادات

لماذا يوصف Nolpaza والتركيبات وموانع ونظائرها الروسية

ينتمي Nolpase إلى مجموعة العقاقير لعلاج الحالات المصحوبة بزيادة الحموضة وقادر على كبح إنتاج حمض الهيدروكلوريك. استخدامه عدة مرات يزيد من معدل تجديد الغشاء المخاطي التالفة ويمنع تطور المضاعفات (ثقب في المعدة والنزيف).

تكوين وشكل الافراج

Nolpase للبيع يمثله أقراص و lyophilisate لإعداد الحل (تدار عن طريق الوريد).

المادة الفعالة للدواء هو santquihydrate بانتوبرازول الصوديوم. تركيزه له معان مختلفة في كل شكل من أشكال الإصدار.

قائمة المواد الإضافية التي تشكل شكل قرص ، كلتا الجرعات تشمل:

  • crospovidone،
  • أملاح الصوديوم والكالسيوم ،
  • السوربيتول.

كما أنها مغلفة بغشاء يذوب فقط عندما يدخل الأمعاء. لأنه يحمي محتويات الكمبيوتر اللوحي من عمل البيئة الحمضية في المعدة.

يحتوي Lyophilisate على عدد أقل من المركبات الكيميائية الإضافية:

  • مانيتول،
  • سيترات الصوديوم ثنائي الهيدرات ،
  • محلول هيدروكسيد الصوديوم 1N.

العمل الدوائي

أقراص Nolpase و lyophilisate لها نفس آلية العمل الدوائي.

يثبط Pantoprazole مضخة البروتون عن طريق تثبيط إنزيم H + -K + -ATPase. نتيجة لذلك ، تعطلت المرحلة النهائية من تخليق حمض الهيدروكلوريك. يتم التعبير عن ذلك في انخفاض إفراز حمض الهيدروكلوريك - حمض الهيدروكلوريك (وهو التحفيز الرئيسي وغير المباشر للمنبهات الخارجية). لا يوجد أيضًا ميل إلى زيادته بسبب تأثير أي نوع من الطعام.

يتم إفراز نشاط إفراز المعدة بشكل عكسي. يصل عمل الخلايا الجدارية المسؤولة عن تكوين حمض الهيدروكلوريك إلى قيمته الأولية في غضون 3-4 أيام بعد انسحاب الدواء.

يبدأ تأثير الدواء بعد 50-60 دقيقة في الحد الأدنى للجرعة (20 ملغ) ، ليصل إلى الحد الأقصى للقيم بعد حوالي 120 دقيقة.

يلاحظ المرضى أنه على خلفية تناول Nolpaza ، لا يوجد أي انتهاك لحركية الجهاز الهضمي.

لماذا يوصف نولباز

يوصف Nolpase من أجل تقليل مستوى حموضة محتويات المعدة (على وجه الخصوص ، عصير المعدة). هذا يساعد على وقف تأثير تهيج مستمر على الغشاء المخاطي بطانة السطح الداخلي للمعدة. نتيجة لذلك ، يتم تنشيط عمليات التجديد وتندب الأضرار الموجودة عليه.

لذلك ، تتضمن قائمة المؤشرات للاستخدام:

  • آفات تقرحية في المعدة والاثني عشر أثناء تفاقم ،
  • التهاب المعدة التآكلي ،
  • مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) ،
  • متلازمة زولينجر إليسون (الورم الحميد البنكرياس ، والتي ، عن طريق تحفيز إنتاج الغاسترين ، تزيد من حموضة عصير المعدة) ،
  • في العلاج المعقد يهدف إلى التخلص من هيليكوباكتر بيلوري ،
  • ارتداد المريء التآكلي والتقرحي ،
  • القضاء على الأعراض الناجمة عن زيادة إنتاج حمض الهيدروكلوريك - الحموضة المعوية ، التجاعيد الحامضة ، الألم عند البلع وتمرير الطعام عبر المريء ،
  • قرحة الإجهاد ومضاعفاتها.

يمكن أن يعمل نولبازا أيضًا كعلاج وقائي في الحالات التي تزيد من خطر الإصابة بتفاقم هذه الأمراض في المعدة.

تعليمات للاستخدام

قبل البدء في استخدام الدواء ، يجب عليك دائمًا استشارة الطبيب لتوضيح التشخيص. استخدام Nolpase دون مؤشرات يمكن أن يؤدي إلى ضعف الصحة.

أقراص للاستخدام الفموي فقط. تؤخذ الكمية اللازمة من الدواء قبل الوجبات ، وتُغسل بكمية صغيرة من الماء.

تحذير! لا يمكن تكسير أو سحق الأقراص ، لأن هذا يؤدي إلى تدمير الطبقة المعوية وانخفاض النشاط الدوائي للمادة.

لا يؤثر وجود الطعام في المعدة (إذا كان الدواء في حالة سكر بعد تناول الطعام) على التوافر الحيوي للمادة الفعالة. يتغير وقت بدء إجراء Nolpase فقط.

  • عند وصف الدواء مرة واحدة في اليوم ، يوصى بتناوله في الصباح (قبل الإفطار).
  • عند تناول الدواء مرتين ، يجب أن تشربه في ساعات الصباح والمساء.

يتم استخدام Lyophilisate فقط من قبل الطاقم الطبي. يتم إدارته عن طريق الوريد ، ويتم تحديد معدل استلام محلول الدواء من خلال رفاهية المريض. ولكن يجب ألا يتجاوز وقت الحقن 15 دقيقة.

عادة ، يتم استخدام lyophilisate عندما يكون من المستحيل على المريض أن يأخذ الشكل الفموي للدواء. لإعداده ، يتم استخدام محلول فسيولوجي من كلوريد الصوديوم بكمية 10 مل لكل قارورة من الدواء كمذيب. يتم تقديم المحلول الناتج دون تغيير أو إذابة في 100 مل من محلول الجلوكوز (5٪). تحظر السوائل الأخرى لحل الليفيليسيلات.

تحذير! لا يمكن استخدام المحلول المحضر من lyophilisate بعد 12 ساعة. ولوحظ أن أفضل وقت لتخفيف الدواء مباشرة قبل الحقن.

يجب ألا تتجاوز مدة استخدام الشكل القابل للحقن من Nolpase 7 أيام.

العمل الرئيسي

بعد تناوله ، يتراكم nolpase في خلايا الغشاء المخاطي ويمنع الإنزيم ، المسؤول عن نقل أيونات الهيدروجين إلى تجويف المعدة. بدون كمية مناسبة من أيونات الهيدروجين ، لا يمكن أن يتشكل حمض الهيدروكلوريك ، وهو المسؤول عن مستوى الأس الهيدروجيني في المعدة.

لا تتردد في فهم المشكلة التي تهتم بها ، وسوف نساعد. اطرح سؤال >>>

لا يتم حظر جميع الخلايا بواسطة الدواء ، لا يزال الوسيط حامضًا ، لكن ليس عدوانيًا.

عادة ، يتم إنتاج حمض الهيدروكلوريك بشكل مستمر ، ولكن نتيجة للعوامل المهيجة المختلفة ، يتم تعزيز الإفراز (الروائح العطرية ، الذوق ، وحتى المظهر الجميل للغذاء). لا تعتمد فعالية nolpase على هذه العوامل ، فليس من الضروري التفكير لسبب زيادة مستوى تكوين الحمض. من ناحية ، فهي مريحة ، من ناحية أخرى ، تنطوي على بعض المخاطر.

نتيجة للحد من عدوانية البيئة هو تسريع التئام الأضرار على سطح الغشاء المخاطي. هذا يستغرق بعض الوقت. تدريجيا ، الأعراض المرتبطة بالعيوب تختفي: الحرقان ، الألم ، حرقة ، الحامض في الفم.

التوافر البيولوجي للدواء حوالي 80 ٪ ، لا يتغير عند تناوله مع الطعام. الميزة هي أنه لا يؤثر على حركية الجهاز الهضمي وحركة الطعام من خلال الأمعاء. لذلك ، الآثار الجانبية في شكل ضعف الهضم نادرة جدا.

تكوين الدواء

العنصر النشط الرئيسي في نولبيز هو بانتوبرازول ، مثبط مضخة البروتون. تكون الأقراص في شكل sesquihydrate الصوديوم ، حيث يتم استقلاب الكبد (تحويل) إلى ميثيل بانتوبرازول. تفرز بشكل رئيسي عن طريق الكلى (85 ٪) ومع الصفراء (15 ٪).

السواغات (تستخدم لتخفيف واحدة رئيسية ، تشكيل قرص وإعطاء الخصائص الحسية اللازمة): مانيتول ، كربونات الصوديوم ، كروسبوفيدون ، السوربيتول ، ستيرات الكالسيوم.

تكوين الصدفة: hypromellose (مثبت الغذاء E464) ، البوفيدون (الماصة الآمن) ، ثاني أكسيد التيتانيوم (مادة bioinert لإعطاء اللون الأبيض E171) ، أكسيد الحديد الأصفر ، البروبيلين غليكول ، الماكروجول 6000.

قذيفة تلعب دورا هاما في تكوين أقراص! منذ بانتوبرازول ، تحت تأثير حمض الهيدروكلوريك ، يمكن أن تتخذ قبل الأوان شكل نشط ، يتم امتصاصه بشكل سيئ ، ولا يدخل الكمية الصحيحة في الدم. لا تكسر الصدفة!

في أقراص ، هناك جرعتان من 20 ملغ و 40 ملغ ، بيضاوي ، أصفر فاتح اللون. حزم من 14 و 28 و 56 حبة. يمكن العثور عليها في شكل lyophilisate للإدارة عن طريق الوريد ، ولكن عادة ما تستخدمها العيادات.

يستخدم دواء نولباس للأمراض التي تتطلب تقليل الخواص العدوانية لعصير المعدة وشفاء الأضرار التي تسببها.

  • بادئ ذي بدء ، هو علاج التهاب المعدة وقرحة المعدة وقرحة الاثني عشر.
  • الجمع بين العلاج ، جنبا إلى جنب مع gastroprotectors والمضادات الحيوية ، التي تهدف إلى القضاء على هيليكوباكتر بيلوري. فعالية العلاج المركب أعلى بكثير من مجرد مضاد للجراثيم.
  • ارتجاع المريء (مرض الجزر المعدي المريئي). يقلل Nolpase مع التهاب المريء من الإحساس بالحرقة وحرقة المعدة التي تحدث عند إلقاء محتويات المعدة في المريء. يعزز الشفاء من تآكل المريء. يشرع بالطبع: أربعة إلى ثمانية أسابيع ، 40 ملغ كل صباح ، 30 دقيقة قبل وجبة الطعام.
  • يوصف جنبا إلى جنب مع غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والأدوية الأخرى ، من أجل حماية المعدة من آثار القرحة. هذا يمنع تشكيل التهاب المعدة (المخدرات). إنه مهم بشكل خاص للدورات الطويلة ، ولهذا الغرض يمكن وصفه للأشخاص الذين لم يلاحظوا من قبل مشاكل في المعدة.
  • الوقاية والعلاج من قرحة الإجهاد. لا يؤثر على السبب ، لكنه يزيل جميع الأعراض. إذا تم تشخيص الطبيب بطبيعته العصبية ، يتم استخدام مضادات الاكتئاب والمهدئات بشكل شامل.
  • أمراض أخرى مرتبطة ببيئة عدوانية في المعدة.

المكونات النشطة وشكل الإفراج

Nolpase هو مثبط مضخة البروتون. المخدرات كتل تشكيل حمض الهيدروكلوريك في المعدة. مع إفرازه أعلى من المعتاد ، يحدث التهاب المعدة الهضمي وفرط الحموضة ، قرحة المعدة ، التهاب المريء الارتجاعي. العنصر النشط هو بانتوبرازول. بمساعدتها ، يتم تثبيط تكوين حمض الهيدروكلوريك القاعدي والمحفز. استخدام الدواء يؤدي إلى زيادة في إنتاج غاسترين.

يشير مصطلح "Nolpaza" إلى الأدوية المضادة للقرحة وله شكلان من أشكال الإفراج:

  • أقراص مغلفة باللون البني الفاتح تبلغ 20 و 40 ملغ. متوفر في بثور محيطية من 14 قطعة.
  • Lyophilisate هو الحل عن طريق الحقن الأبيض. متوفر في شكل قوالب مسامية.
العودة إلى جدول المحتويات

كيف يعمل؟

يبدأ الدواء في العمل بعد 20 دقيقة. بعد التطبيق. يتم تحقيق أقصى تركيز بعد ساعتين من تناوله. بعد توقف العلاج ، يبدأ تكوين حمض الهيدروكلوريك المستقل بعد 3 أيام. يمتص الكبد الدواء بالكامل. تفرز المستقلبات بواسطة الأعضاء البولية ، جزء صغير - مع الصفراء.

مؤشرات وموانع

يستخدم "Nolpaza" لأمراض مثل:

  • فرط الحموضة ، التهاب المعدة الهضمي مع موضع تآكل مشتبه به ،
  • تفاقم القرحة الهضمية ،
  • ارتداد المريء ،
  • القرحة الناجمة عن بكتيريا هيليكوباكتر ، مع المضادات الحيوية ،
  • ألم زولينجر إليسون.

يحظر تناول الدواء مع أمراض مثل:

  • التعصب الفردي للناخبين ،
  • أمراض الكبد
  • عسر الهضم العصبي
  • العلاج المتزامن لأمراض الكلى والكبد مع العوامل المضادة للميكروبات ،
  • الاستعداد للنزيف ،
  • سن حتى 18 سنة
  • الحمل والرضاعة (فقط بعد التشاور مع الطبيب) ،
  • الاستعداد لنقص فيتامين ب 12 (بحذر).
العودة إلى جدول المحتويات

الجرعة والإدارة

يقوم الطبيب بحساب جرعة نولبازا بناءً على تشخيص المريض وحالته. من أجل التفاقم والألم الشديد ، يوصى باستخدام الحقن ، بعد ظهور الإغاثة ، يتم تناول أقراص. مدة الدورة العلاجية هي 2 أسابيع. توصيات عامة لأخذ الدواء:

  • تحتاج إلى تناول 20 ملغ يوميًا قبل الوجبات. إذا لزم الأمر ، فإن الطبيب يزيد الجرعة إلى 40 أو 80 ملغ.
  • المدة القصوى للدورة لا تزيد عن شهر. فأنت بحاجة إلى استراحة لمدة 30 يومًا.
  • مع التهاب المريء الارتجاعي بعد تطبيق مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، تتراوح الإدارة من 40 إلى 80 ملغ يوميًا لمدة شهر إلى شهرين.
  • بالنسبة للمرضى الأكبر سنًا والذين يعانون من مشاكل حادة في الكلى والكبد ، تبلغ الجرعة 40 ملليغرام كحد أقصى يوميًا.

في بعض الأحيان يصف الطبيب استخدام الدواء مدى الحياة.

آثار غير مرغوب فيها وعلامات جرعة زائدة

تحدث الآثار الجانبية بشكل رئيسي بسبب الجرعات المنتهكة أو التعصب الفردي للمكونات. في أول علامات ردود الفعل السلبية ، استشر الطبيب. وتشمل هذه:

يحدث الصداع بسبب الجرعة الزائدة.

  • ردود الفعل التحسسية
  • الصداع والدوار ،
  • حمى،
  • عسر الهضم،
  • تلف الكبد
  • الغثيان،
  • التعب الشديد،
  • النفخ،
  • ضعف البصر
  • تورم،
  • الاضطرابات العاطفية
  • تكون الدم (نادرا).
العودة إلى جدول المحتويات

تفاعل

يمنع منعا باتا شرب نولباز في نفس الوقت الذي يشرب فيه أتازانافير. عند تناول "نولبازا" تقل حموضة المعدة ، ويصعب هضم الأدوية الأخرى. مع مزيج من "Nolpase" مع "Ketonazole" أو بدائله ، يتناقص التوافر البيولوجي للأخير. مع الاستخدام المصاحب لمضادات التخثر ، قد تتغير فعالية الأدوية. عند التفاعل مع الأدوية الأخرى - "نيفيديبين" ، "إيثانول" ، مضادات الاختلاج ، "ديجوكسين" ، "ديكلوفيناك" وغيرها ، لم يتم اكتشاف أي ردود فعل.

بدائل

Nolpaza لديه مثل هذه نظائرها:

  • "Gastrozol". يحتوي قرص واحد على 20 ملغ من مادة أوميبرازول الفعالة. تناوله عن طريق الفم في الصباح مع وجبات الطعام.
  • "أوميبرازول". التأثير الرئيسي هو antiulcer. يتم تحقيق التأثير العلاجي خلال الساعة الأولى ويستمر في اليوم.
  • "بانتوبرازول". يحتوي قرص واحد على 20 ملغ من المادة الفعالة - بانتوبرازول. له تأثير مضاد للبول ، ويعالج التآكل وأنواع أخرى من التهاب المعدة. قبل الاستخدام ، تأكد من عدم وجود أورام خبيثة في المعدة والمريء.

غالبًا ما تتم مقارنة Nolpase بأوميز ، وهو أيضًا مثبط لمضخة البروتون. ولكن بالمقارنة مع ذلك ، فإن "Nolpaza" في علاج التهاب المعدة وغيرها من أمراض الجهاز الهضمي له تأثير لطيف ولطيف على الغشاء المخاطي في المعدة ، وله طيف أوسع من العمل. بالإضافة إلى ذلك ، Nolpaza لديه قائمة أقل من ردود الفعل السلبية وموانع من Omez.

أقراص نولباز

Nolpase هو دواء يتم إنتاجه على شكل أقراص ، ومغطى بطبقة معوية من اللون الأصفر أو الأبيض ، دائريًا ، biconvex. عند الاستراحة ، تكون الكتلة الفطرية ذات اللون البيج أو الأصفر الفاتح ، المنهارة ، ذات السطح الخشن ملحوظة. تتوفر أقراص في بثور من الألومنيوم أو البلاستيك لمدة 14 أو 28 قطعة ، في صندوق من الورق المقوى مع تعليمات لاستخدام الدواء.

يحتوي قرص Nolpase واحد على:

  • بانتوبرازول سسكوي هيدرات الصوديوم ،
  • مانيتول،
  • crospovidone،
  • كربونات الصوديوم اللامائية ،
  • السوربيتول،
  • ستيرات الكالسيوم.

الديناميكا الدوائية والحرائك الدوائية

دواء ، وهو مثبط لقنوات البوتاسيوم ، والذي يستخدم للقرحة الهضمية في الاثني عشر ، والمعدة. يحول دون إنتاج الإنزيم الذي يبدأ بمضخة البروتون (أو مضخة البروتون) في الخلايا الجدارية لجدار المعدة ، ويمنع المرحلة الأخيرة من تخليق حمض الهيدروكلوريك ، الموجود في عصير المعدة. هذا يؤدي إلى انخفاض في مستوى إفراز المعدة القاعدي ، بغض النظر عن سببها.

بعد الابتلاع ، تدخل مكونات الدواء ، التي تمر عبر الغشاء المعوي ، إلى مجرى الدم. يتطور تأثير البانتوبرازول 40-45 دقيقة ، ويتحقق التأثير الأقصى بعد 2-3 ساعات. عمر النصف حوالي 6 ساعات ، يتم استقلاب نولبيز في الكبد وإفرازه عن طريق الكلى. ليس له أي تأثير على حركية الجهاز الهضمي.بعد توقف الدواء تمامًا ، تتم استعادة نشاط الإفراز بعد 3-4 أيام.

مؤشرات للاستخدام

يوصف عقار Nolpaza للعلاج الطبي المعقد لأنواع مختلفة من عسر الهضم وأمراض جدار الجهاز الهضمي:

  • زيادة حموضة المعدة ،
  • حرقة في المعدة
  • التهاب المعدة،
  • آفات تآكل الغشاء المخاطي في المعدة ،
  • قرحة المعدة
  • بيئة حمضية مرضية في المعدة ،
  • قرحة هضمية في الاثني عشر.

بالإضافة إلى ذلك ، يوصف دواء نولبازا للوقاية من آفات المعدة التآكية ، كمضاد حيوي لمكافحة بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، من أجل تدابير إزالة السموم بعد التسمم الغذائي. إنه أحد العقاقير المضادة للبول التي يُسمح باستخدامها للجرعات للنساء الحوامل (في الأثلوث الثالث) والأطفال دون سن الثالثة.

كيف تأخذ Nolpase

يجب أن يؤخذ الدواء عن طريق الفم. يجب ابتلاع الجهاز اللوحي بالكامل ، دون عض أو مضغ ، مع كمية صغيرة من الماء أو الشاي أو العصير. يجب أن يؤخذ الدواء بدقة قبل الوجبات (الإفطار أو العشاء). جرعة الدواء لأمراض الجهاز الهضمي:

  1. مع التهاب المعدة التآكلي والتقرحي وأعراض عسر الهضم من درجة خفيفة ، ينصح بجرعة 25 ملغ / يوم ، معتدلة وشديدة - 45-85 ملغ / يوم. تتراوح مدة العلاج الدوائي من شهر إلى شهرين ، اعتمادًا على شدة حالة المريض وطبيعة الديناميات.
  2. للوقاية من تفاقم القرحة الهضمية ، وكذلك لدعم العلاج طويل الأجل ، أصف مقدار البانتوبرازول - 15-20 مجم / يوم ، إذا لزم الأمر أو في حالة عدم وجود تأثير إيجابي ، تزداد جرعة البانتوبرازول إلى 50 مجم / يوم. من الممكن تناول الدواء حسب الضرورة ، مع ظهور أعراض عسر الهضم المفاجئ.
  3. للتخلص من متلازمة زولينجر إليسون ، يوصي الأطباء بجرعة 30 ملغ مرتين في اليوم مع المضادات الحيوية ، ومدة العلاج المضاد للالتهابات هي 7-10 أيام.

تعليمات خاصة

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد الوخيمة (التهاب الكبد ، تليف الكبد ، اليرقان) ، يجب ألا تتجاوز جرعة الدواء 30 ملغ / يوم. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بمراقبة كمية إنزيمات الكبد في الدم بانتظام. مع زيادة نشاط أنزيمات الكبد ، يوصى بإلغاء استخدام الدواء. للمرضى كبار السن ومع أمراض الكلى المزمنة ، يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية من بانتوبرازول - 20-25 ملغ.

أثناء الحمل

يستخدم الدواء في النساء الحوامل مع تشخيص التهاب المعدة الحاد. يساعد هذا الدواء على تقليل الحموضة ، وهو ما يسبب تهيجًا للأغشية المخاطية للمعدة والاثني عشر ، ويرجع ذلك إلى اختفاء أعراض التهاب المعدة تدريجياً ، وتبطئ آليات تطور المرض. إذا كنت بحاجة إلى تناول الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية ، يجب عليك استشارة الطبيب والبدء في تناول عقار آخر أو التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

في الطفولة

يوصف Nolpase لالتهاب المعدة لمرضى الأطفال عندما يتجاوز إفراز حامض عصير المعدة بشكل كبير القاعدة. يوصف بحذر للأطفال دون سن 6 سنوات ، فقط تحت إشراف صارم للعاملين الطبيين ، لأن الدواء يمكن أن يثير التسمم. استخدام الدواء في هذه الحالة هو الوقاية الفعالة من قرحة المعدة.

وصف الدواء للأطفال دون سن 14 عامًا أمر غير مرغوب فيه دون الحاجة الماسة. في بعض الحالات ، يكون للعقار تأثير سلبي سلبي على أنسجة الغدة الدرقية ، والتي يمكن أن تثير أمراض جهاز الغدد الصماء وتؤثر على النمو العقلي والجسدي للمراهق. إذا كان من الضروري إدخال Nolpase في سياق علاج المخدرات ، فسيتم مراقبة محتوى الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية.

التفاعلات المخدرات

عن طريق الإعطاء المتزامن ، يقلل الدواء من التوافر الحيوي للكيتوكونازول وبعض الأدوية الأخرى ، التي تتميز بالامتصاص الحمضي المعتمد على الأس الهيدروجيني. يؤدي الاستخدام المصاحب لـ Nolpase مع مضادات التخثر أحيانًا إلى انخفاض في فعالية الأخير ، لذلك يجب مراقبة وقت البروثرومبين من قبل الطبيب المعالج.

طريقة الاستخدام

الجرعة المعتادة من نولبيز هي 20 ملغ يوميًا ، عادة في الصباح ، قبل الوجبات ، أحيانًا في الليل. في الاضطرابات الشديدة ، يتم وصف قرصين من 20 ملغ أو واحد من 40 ملغ. يجب ألا تتجاوز مدة الدورة شهرين. إذا لم يكن هناك تحسن خلال هذه الفترة ، فأنت بحاجة للخضوع لفحص ثانٍ.

مع ارتجاع المريء على خلفية تناول 40 ملغ لمدة شهر ، لوحظ شفاء التآكل في 90 ٪ من المرضى ، بعد شهرين بنسبة 100 ٪. إذا لم يحدث أي تحسن في الشهر الأول ، استشر الطبيب. تعزى الزيادة في جرعة الارتجاع إلى أن جدران المريء لا تتكيف مطلقًا مع البيئة الحمضية ، على عكس المعدة. من أجل المضي قدما بفعالية ، يجب تقليله أكثر من التهاب المعدة. وبالتالي ، حتى إذا استمر تدفق المحتوى ، فإنه لا يتداخل مع تجديد الغشاء المخاطي.

الأقراص في حالة سكر كاملة ، ويتم غسلها بكمية المياه اللازمة أو سائل آخر.

في بعض الحالات ، يمكن أن تصل الجرعة إلى 80 مجم و 160 ملغ ، ومدة الإعطاء أكثر من عام. في مثل هذه الجرعات العالية ، من الضروري إجراء مراقبة منتظمة من قبل الطبيب لمؤشرات المريض ، وغالبًا ما يتم وضع المريض في المستشفى.

توصيات للاستخدام

يتم إطلاق الدواء في شكل أقراص ، وهي مغلفة بطبقة معوية.

المادة الرئيسية هي بانتوبرازول ، اعتمادًا على محتواه ، يتم إطلاق نوعين من الأدوية:

  • نولبيز 20 ملغ
  • نولبيز 40 ملغ.

يوصف الطبيب من قبل الطبيب ، وتعتمد جرعة ومدة الإعطاء على تشخيص المرض وشدته.

لكي يكون العلاج فعالاً ، من الضروري اتباع التوصيات الخاصة بتناول الدواء:

  • شرب أقراص قبل وجبات الطعام ، ويفضل على معدة فارغة
  • من الأفضل شرب الأكواب بالماء ، ولا ينبغي عليك استخدام الشاي أو القهوة بأي حال من الأحوال ،
  • يجب بلع الأقراص بالكامل ، لا يمكن مضغها أو تكسيرها أو تقسيمها ، إذابة القشرة في الوقت المناسب تمامًا ، وتصل المادة الفعالة إلى وجهتها ،
  • إذا لم يتمكن المريض من أخذ شكل الكمبيوتر اللوحي ، فيتم وصفه بالحقن التي يجب أن يقوم بها أخصائي طبي.

يساعد Nolpase في حرقة في غضون 20 دقيقة بعد تناوله ، ويمكن تحقيق تأثير علاجي كامل في غضون ساعة. إذا لزم الأمر ، يمكن شرب نولبيز بعد تناول الطعام ، وستعمل المادة الفعالة بنفس الطريقة ، لكن الأمر سيستغرق وقتًا أطول لتحقيق التأثير. يتم استقلاب الدواء في الكبد ويخرج بشكل طبيعي مع البراز.

آثار جانبية

Nolpase قد يكون لها آثار جانبية:

  • مع رد فعل تحسسي ، طفح جلدي (الشرى) ، والحكة ، وفي الحالات الشديدة ، صدمة الحساسية ،
  • من جانب الجهاز العصبي المركزي ، والصداع ، والدوخة ، وضعف التنسيق بين الحركات ، والهلوسة ، وضعف البصر ، والحالة الاكتئابية ،
  • اضطرابات الجهاز الهضمي في شكل البراز والغثيان والقيء وزيادة تكوين الغاز والعطش ،
  • مع العلاج لفترة طويلة ، من الممكن حدوث انتهاكات للكبد والمرارة ،
  • في الدم ، يمكن ملاحظة التغيرات الكمية في كريات الدم البيضاء والصفائح الدموية ، فمن الضروري أن تأخذ الدواء تحت إشراف الطبيب ،
  • في بعض الأحيان يكون هناك ألم في العضلات والمفاصل أثناء تناول Nolpaza ، وكذلك تورم في الأطراف وضعف عام.

موانع

مثل أي دواء ، Nolpaza لديه عدد من موانع التي يجب مراعاتها عند وصف الدواء:

  • سن حتى 18 سنة
  • عدم تحمل الفركتوز الفردي ،
  • الأورام الهضمية
  • يجب استخدامه بعناية لفشل الكبد والكلى ، تفرز المادة الفعالة بشكل رئيسي عن طريق الكلى ، ويمر الأيض في الكبد ، ويجب مراقبة مؤشرات الإنزيم ،
  • أمراض الجهاز الهضمي المسببات العصبية ،
  • يجب ألا يتناول المسنون الدواء لأكثر من 7 أيام ،
  • أثناء الحمل ، يتم وصف نولبيز فقط إذا كانت المخاطر التي تتعرض لها الأم تتجاوز مخاطر العواقب السلبية على الجنين ،
  • الرضاعة.

ميزات التطبيق

في بعض الحالات ، يمكن أن يسبب Nolpase dysbiosis ، مع البراز الفضفاض يكون من الضروري استشارة الطبيب لوصف العقاقير بروبيوتيك.

يوجد أيضًا عدد من الإرشادات الخاصة التي يجب مراعاتها أثناء العلاج باستخدام Nolpaza:

  • إذا كان من الضروري علاج التهاب البنكرياس ، يجب تناول الدواء بعد الوجبات ، وفي حالات أخرى - قبل الوجبات. تعاطي المخدرات مرة واحدة في اليوم 40 ملغ ، ويفضل بعد الغداء ، أو مرتين في اليوم لمدة 20 ملغ.
  • في الحالات التي يوصف فيها المريض علاجًا طويل الأمد لمدة شهر ، تحتاج إلى مراقبة ديناميات التحسن. إذا لم يتم ملاحظة ذلك ، يجب عليك استشارة الطبيب والخضوع لفحص كامل. ربما يحتاج التشخيص إلى توضيح.
  • بالتوازي مع تناول نولبيز ، يوصى بتناول الفيتامينات والمعادن ، والمستحضرات المعقدة هي الأنسب ، ويميل نولبيز إلى تقليل امتصاص فيتامينات ب والمغنيسيوم والكالسيوم.
  • إذا كانت هناك آلام في المفاصل والعضلات ، فهذا يشير إلى نقص المغنيسيوم والكالسيوم ، فمن المستحسن تعويضهم عن المنتجات والمستحضرات الصيدلانية.
  • أثناء العلاج بهذا الدواء ، يجب أن تشرب المزيد من السوائل ؛ إذا ظهرت علامات التسمم ، فستحتاج إلى شطف المعدة بشكل عاجل واستدعاء سيارة الإسعاف.

إذا كانت هناك حاجة للإدارة المتزامنة مع أدوية أخرى ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب. Nolpase يقلل من التأثير العلاجي للعديد من الأدوية ، على سبيل المثال الكيتوكونازول.

لا يؤثر الدواء على التأثير العلاجي لأخذ العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، بل على العكس ، أثناء تناوله ، يحمي Nolpaza الغشاء المخاطي في المعدة من الآثار السلبية لهذا الأخير. لا ينصح بدمج الدواء مع المضادات الحيوية ، خاصة للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في الكلى والكبد.

قبل وصف Nolpaz ، يقوم الطبيب بتوجيه المريض لإجراء فحص تشخيصي لاستبعاد موانع تناول الدواء. مع تطور علاج الأورام في الجهاز الهضمي ، سوف يمحو نولبازا الأعراض ، التي يتم التعبير عنها بالفعل في المرحلة الأولى من السرطان ، والتي من شأنها تعقيد التشخيص ، وسيبقى علم الأمراض غير مكتشوف.

عادة ، يتسامح الناس مع Nolpase جيدًا ، لا يتم تسجيل حالات الجرعة الزائدة. على عكس العقاقير المماثلة ، فإن Nolpaza له تأثير علاجي أسرع ويدوم لفترة أطول. تخزين الدواء في درجة حرارة الغرفة في مكان مظلم. لا تستخدم المنتج بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.

ما مدى سرعة تأثير nullase؟

بعد تناول قرص بجرعة 20 ملغ ، يبدأ الإجراء بعد ثلاثين دقيقة ، وينخفض ​​إنتاج حمض الهيدروكلوريك تدريجياً ، لكن هذا لا يحدث على الفور. سرعة ظهور التأثير لا تعتمد على تناول الطعام ، حيث تصل إلى 2-3 ساعات كحد أقصى بعد الابتلاع.

تجدر الإشارة إلى أنه من أجل تحقيق أفضل نتيجة ، يجب أن يؤخذ الدواء مرارًا وتكرارًا ، وفي الدورات التي يحددها الطبيب. في المتوسط ​​، من أسبوع إلى شهرين. بعد انتهاء الدورة ، يعود تكوين حمض الهيدروكلوريك إلى قيمته السابقة في غضون بضعة أيام.

من المرغوب فيه أخذ مثبطات مضخة البروتون في الدورات ، لذلك فهي توفر النتيجة المثلى.

آثار جانبية

عادةً ما يكون التحمل الجيد لـ nolpase جيدًا ، حتى عند تناول جرعات عالية ، ولكن مثل جميع العوامل ، يمكن أن يكون له عدد من الآثار غير المرغوب فيها.

من الجهاز الهضمي ممكنة:

  • ألم في البطن.
  • تأخير الكرسي.
  • اضطراب الامعاء.
  • الانتفاخ.

الآثار الجانبية الأخرى تشمل:

  • الصداع والدوخة الطفيفة.
  • ألم مفصلي.

هناك فرصة للإصابة بحساسية ، ولكن في الممارسة العملية لم يتم الإبلاغ عن مثل هذه الحالات.

نولبازا والكحول

لم تكشف التجارب السريرية عن أي تفاعلات خطيرة بين بانتوبرازول والإيثانول. لكن من المستحيل إزالة العلاقة بينهما تمامًا ، حيث يتم استقلاب كلتا المادتين في الكبد بواسطة نظام السيتوكروم P450 ، وبالتالي يمكن للمرء أن يتداخل مع الآخر.

بالنظر إلى علاج الأمراض المقصود منها نولبازا (التهاب المعدة وقرحة المعدة) ، فإن الكحول سيضر فقط بالشفاء ، مما يسبب عمليات التهابية جديدة. بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر الكحول عبئًا إضافيًا على الكبد ، وإذا تم تناول نولبيز مع أدوية أخرى (خاصة المضادات الحيوية) ، فيتم تعزيز التأثير الجانبي السلبي.

و nolpase المخدرات ، وهناك نظائرها في المادة الفعالة. يكاد يكون من المستحيل الإجابة بشكل لا لبس فيه على ما هو أسوأ أو أفضل ، لهذا علينا أن نأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية لكل كائن حي.

  • كونترولوك (ألمانيا).
  • سانبراز (الهند).
  • بانوم (الهند).
  • بانتوبرازول كانون (روسيا).
  • Krosatsid (الهند).
  • زيبانتولا (كرواتيا).
  • بولوريف (تركيا).

التماثلية الروسية ل nolpase هي البانتوبرازول الكنسي. تمت تسمية الدواء على اسم الدولي غير المسجلة الملكية (INN) مع إضافة اسم الشركة المصنعة - الكنسي. يقع مصنع الأدوية في منطقة موسكو. وفقًا للشركة المصنعة ، فإن أدويتهم ليست أقل فاعلية بالنسبة للآخرين ، مما يتيح للروس الوصول إلى أحدث إنجازات العالم في العلاج بالعقاقير. بالإضافة إلى ذلك ، هذا التماثلية للتكلفة الصفرية أرخص.

مقارنة بين صفر قاعدة والتكافؤ

وغالبًا ما يحاولون مقارنة هذين الدواءين ، لكن المقارنة غير صحيحة تمامًا. أنها تنتمي إلى نفس المجموعة الدوائية ، ولكن يتم استخدام مواد كيميائية مختلفة كأساس (ارتفاع - رابيبرازول). إذا كان عليك اختيار أيهما أفضل من الصفر أو الارتفاع ، فإن الثاني لديه كل المزايا.

  1. بداية أسرع للتأثير. لذلك مع ارتجاع المريء ، اختفت الأعراض لدى المرضى الذين يتناولون البانتوبرازول تمامًا في المتوسط ​​من 4-5 أيام. وأولئك الذين يتناولون رابيبرازول لمدة 2-3 أيام.
  2. آثار جانبية أقل ، وبدقة أكبر فرصة لحدوثها.
  3. يحافظ بثبات على مستوى الحموضة خلال اليوم عند تناول جرعة 20 ملغ.
  4. عيوب التكافؤ تشمل تكلفته ، وهو أعلى عدة مرات.

تقليديا ، بتقسيم جميع مثبطات مضخة البروتون (PPIs) إلى خمسة أجيال ، يشير nolpase إلى 3 ، ويرفع إلى الرابع.

استنتاج

Nolpase هو دواء حديث لعلاج الأمراض التي يوصف ضدها. ولكن لا ينصح بالإدارة الذاتية ، فمن الأفضل استشارة أخصائي وإجراء فحص بالمنظار. خلاف ذلك ، يمكنك التخلص من أعراض الأمراض الأكثر خطورة ، مما يعقد الكشف عنها.