الإسهال

ما هو الإسهال المزمن وكيفية التخلص منه؟

الإسهال المزمن - حالة مرضية متعددة الأطوار حيث لوحظت زيادة في فعل التغوط تصل إلى 2-3 مرات أو أكثر في اليوم مع إفراز براز غير مشوه لمدة 3-6 أسابيع أو أكثر. يمكن أن يكون مصحوبًا بتشنّج ، وانتفاخ ، وهدر ، وآلام في البطن ، وتحث على وجود شوائب مرضية في البراز. يتم تشخيص الإسهال المزمن في ضوء الشكاوى ، وإلغاء الحالة المرضية ، وبيانات الفحص ، والطرق الإشعاعية المتباينة ، وتنظير القولون (ربما باستخدام الخزعة) ، واختبارات البراز وغيرها من طرق التشخيص. العلاج عبارة عن نظام غذائي وعلاج بالعقاقير ومسببات الأمراض.

أسباب الإسهال المزمن

هناك العديد من الآليات لتطوير الإسهال: فرط الإفراز ، فرط نشاط الدم ، فرط الحركة و فرط الحركة. مع الإسهال المفرط في الإفرازات ، يكون هناك إفراز أكثر كثافة من إفراز الماء والشوارد في التجويف المعوي. يمكن أن يكون الإفراز سلبية أو نشطة. يتم الكشف عن الإسهال المزمن نتيجة زيادة إفراز السلبي مع زيادة في الضغط الهيدروستاتيكي بسبب فشل القلب البطيني الصحيح ، وبعض أمراض الجهاز اللمفاوي والأمراض الجهازية ، يرافقه تلف في الأوعية اللمفاوية في هذه المنطقة التشريحية (مرض ويبل ، الداء النشواني ، اللمفوما). يمكن أن يكون سبب الإسهال المزمن والإفراز النشط المكثف بعض الأحماض الدهنية والأحماض الصفراوية والسموم التي تفرزها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض (ضمة الكوليرا ، E. كولاي ، المكورات العنقودية) ، المسهلات وهرمونات الببتيد (السيروتونين ، الجلوكاجون ، الببتيد الوعائي).

يتطور الإسهال المزمن الناجم عن فرط الحركة مع اضطرابات الهضم وامتصاص العناصر الغذائية في أجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي. أمراض البنكرياس (الورم ، التهاب البنكرياس المزمن) ، واليرقان الانسدادي ، وتقليل مدة ملامسة محتويات الأمعاء مع جدار الأمعاء الدقيقة (حالة بعد إزالة جزء من الأمعاء الدقيقة ، وجود مفاغرة أو ناسور بين الأمعاء) ، اضطرابات الامتصاص الخلقية والمكتسبة (متلازمة) سوء الامتصاص).

يحدث الإسهال المزمن المفرط الحراك نتيجة التحفيز العصبي أو الهرموني أو الدوائي المفرط للنشاط الحركي المعوي. ويلاحظ التحفيز العصبي في متلازمة القولون العصبي ، والإسهال المزمن وظيفي ، والتهاب الأمعاء السكري. يتم الكشف عن التحفيز الهرموني في التسمم الدرقي ، ومرض أديسون ، وأورام الغدد الصم العصبية. ويلاحظ التحفيز الدوائي عند تناول بعض المسهلات. الآلية الأخيرة أكثر شيوعًا في الإسهال الحاد وليس في الإسهال المزمن ، لأنه بعد ظهور الإسهال ، يعدل المرضى جرعة الدواء. ومع ذلك ، فإن بعض المرضى يسيئون استخدام المسهلات سرا من الطبيب أو حتى يتعارض مع توصياته ، وبالتالي يجب استبعاد سبب الإسهال هذا أثناء التشخيص التفريقي.

سبب الإسهال المزمن المفرط هو التهاب جدار الأمعاء وزيادة إفراز الإفرازات في تجويف الأمعاء. لوحظ الإسهال المزمن مع زيادة الإفراز في أمراض الأمعاء الالتهابية (التهاب القولون التقرحي ، مرض كرون) ، الالتهابات المزمنة (داء الشعيات ، السل ، مرض الزهري) ، اعتلال الأمعاء ، مرض الأمعاء الدماغية ، البوليبات والأورام الخبيثة في القولون. عادة ما يتطور الإسهال المزمن نتيجة لمجموعة من الآليات المذكورة أعلاه أو كلها.

من بين أسباب الإسهال المزمن ، يشير الباحثون إلى مرض السل ، وسرطان القولون والمستقيم ، والتهابات الديدان الطفيلية ، والغزوات الأولية والاضطرابات المعوية الوظيفية (IBS ، والإسهال الوظيفي). وبالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث الإسهال المزمن عند ahilii البنكرياس والمعدة، الأمعاء سرطاوي، الحثل الشحمي المعوي، البلاغرا، الداء النشواني الأمعاء، المزمنة الخارجية التسمم، بولينا، والغدد الصماء والغدد الصم العصبية الأمراض، وكذلك التهابات معينة (السل، والزهري والأمعاء).

أعراض الإسهال المزمن

الملامح الرئيسية لهذا المرض هي 2-3 أو أكثر من أعمال التغوط خلال النهار وتصريف البراز غير المكوّن بشكل كاف (سائل ، سائل أو فطري). آراء الخبراء حول مدة الإسهال تتباعد. يعتقد بعض الباحثين أنه لتشخيص "الإسهال المزمن" انتهاكات كافية للكرسي ، وتستمر لمدة 3 أسابيع ، يشير آخرون إلى الأرقام 4-6 أسابيع أو أكثر. جنبا إلى جنب مع الأعراض المذكورة أعلاه ، قد يتعرض المرضى لآلام في البطن ، الهادر ، وانتفاخ البطن ، والتنسج ، والإلحاح والشوائب في الجماهير البرازية.

للإسهال المزمن في أمراض الأمعاء الدقيقة يتميز براز دهني أو مائي وفير. مع هزيمة حجم البراز الأمعاء الغليظ ، وزيادة عدد حركات الأمعاء ، في البراز غالبًا ما توجد شوائب من القيح والمخاط والدم. غالبًا ما يكون الإسهال المزمن المعوي مصحوبًا بالألم (باستثناء الإسهال الوظيفي) ، مع الإسهال الصغير في الأمعاء ، عادةً لا يتم ملاحظة الألم. مع الإسهال المزمن ، الناجم عن أمراض الأجزاء السفلية من الأمعاء الغليظة (مع التهاب المستقيم والتهاب الغشاء الشبكي من مختلف مسببات المرض) ، يكون البراز أكثر ندرة ، والتغوط أكثر تكرارًا من التهاب القولون. المرضى يشعرون بالقلق من تحث كاذبة.

يتم تحديد الأعراض المتبقية عن طريق المرض الأساسي الذي تسبب في تطور الإسهال المزمن. مع سرطان القولون والمستقيم ، لوحظ الضعف والتعب وفقدان الشهية وفقدان الوزن. تطور ممكن من انسداد الأمعاء أو انثقاب الأمعاء. في المراحل اللاحقة ، لوحظ تسمم السرطان ، ارتفاع الحرارة و cachexia. فيما يتعلق بمرض الأمعاء الالتهابي ، المصحوب بإسهال مزمن ، يتميز بارتفاع الحرارة بدرجات متفاوتة (حسب شدة المرض) ومظاهر خارج الأمعاء: ألم مفصلي ، التهاب الفم ، إلخ. مع اضطرابات الغدد الصماء والغدد الصم العصبية ، توجد علامات على اضطرابات في تنظيم الهرمونات.

تشخيص الإسهال المزمن

نظرًا لأن الإسهال المزمن ليس مرضًا مستقلًا ، ولكنه مظهر من مظاهر الحالات المرضية الأخرى ، فإن الغرض الرئيسي من التشخيص هو تحديد سبب تطور الإسهال. أثناء الفحص ، يأخذ الطبيب غيبوبة ، للتأكد من ملامح الأعراض وتحديد مستوى الآفة (الإسهال المعوي أو القولون ، وأمراض المستقيم). عند إجراء فحص موضوعي لمريض مصاب بالإسهال المزمن ، يلفت الأخصائي الانتباه إلى وجود الانتفاخ والألم وعدم تناسق البطن والاستسقاء وما إلى ذلك. عند فحص منطقة الشرج ، يكشف الطبيب المستقيم عن بؤر البقع ، آثار البراز ، القيح والمخاط.

الفحص المجهري للبراز يشير إلى وجود التهاب. عند إجراء دراسة مشتركة في المرضى الذين يعانون من الإسهال المزمن في بعض الحالات يتم العثور على إسهال دهني ، الأميلور وخلق الدم. في مرض السل ، والسرطان ، في عملية الري ، يتم اكتشاف عيوب ملء واحدة أو متعددة. يوفر تنظير القولون وتنظير المختبر فرصة لتقييم حالة جدار الأمعاء ، وتحديد عدد وحجم وموقع القرحة والأورام الحميدة والأورام الخبيثة. إذا لزم الأمر ، أثناء الدراسة ، يقوم أخصائي التنظير بإجراء خزعة. إذا كان يشتبه في وجود نظام الغدد الصماء ، يشرع استشارة أخصائي الغدد الصماء ، إذا كانت هناك علامات يوريمية ، استشارة أخصائي أمراض الكلى ، إلخ.

علاج الإسهال المزمن

يمكن أن يكون علاج الإسهال المزمن مرضيًا وأعراضًا. تتكون خطة العلاج المسببة للأمراض مع الأخذ في الاعتبار علم الأمراض التي تم تحديدها ، فمن الممكن استخدام الأساليب المحافظة (المخدرات وغير الدوائية) والتشغيلية. يصف مرضى الإسهال المزمن نظامًا غذائيًا خاصًا ، باستثناء استخدام المنتجات التي تحفز على الحركة وعمليات التخمير وتكوين الغاز. الموصى بها أطباق البخار المهروس.

إذا لزم الأمر ، نفذ العلاج بالمضادات الحيوية باستخدام العوامل التي لا تسبب تطور dysbacteriosis (nifuroxazide ، tilikhinol). في الإسهال المزمن على خلفية dysbacteriosis ، وتستخدم البروبيوتيك. تطبيق وسائل العرض من كثف ، المغلف والعمل عقولة. لتنظيم الحركة وصفت loperamide ، في كثير من الأحيان أقل - مضادات الأوكتريوتيد والكالسيوم. يتم تحديد التشخيص من قبل سبب تطور الإسهال المزمن.

أسباب علم الأمراض

السبب الموضح في الوقت المناسب لتطوير الإسهال المزمن سوف تجنب مضاعفات خطيرة. الخطر الرئيسي مع استمرار الإسهال هو الجفاف ، مما يؤدي إلى فشل الجسم كله.

الأسباب التي يمكن أن تثير الإسهال المزمن ، وينقسم الأطباء إلى مجموعتين: المعدية وغير المعدية. في الحالة الأولى ، يمكن أن تسبب أبسط الكائنات الحية والفطريات ضررًا معويًا. على سبيل المثال ، الجيارديا ، الزحار الأميبا ، السيكلوسبوريس. أيضا ، قد يكمن سبب تطور علم الأمراض في اختراق العدوى البكتيرية في الجسم (السالمونيلا ، E. كولاي) أو الفيروسات (فيروس الروتا).

عادة ما يتسبب الشكل غير المعدي للإسهال المزمن لدى شخص بالغ أو طفل في التسمم بمواد مختلفة. على سبيل المثال ، السموم من أصل مختلف ، والمخدرات ، والمنتجات منتهية الصلاحية ، والكحول. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتسبب الإسهال المزمن لدى البالغين والأطفال في أمراض مثل:

  • مرض كرون
  • التهاب المستقيم،
  • أعطال الغدة الدرقية ،
  • الأورام الخبيثة والحميدة ،
  • داء الرتوج،
  • التهاب البنكرياس،
  • أمراض المناعة الذاتية
  • التهاب القولون،
  • متلازمة القولون العصبي ،
  • التليف الكيسي للبنكرياس ،
  • التهاب الغشاء المخاطي في الأمعاء ،
  • الإيدز،
  • التراكم المرضي للأحماض الصفراوية
  • البوليبات.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب المضادات الحيوية غير الخاضعة للرقابة والاستهلاك المفرط لبدائل السكر وضعف إمداد الدم إلى الأمعاء وعدم تحمل الغلوتين وسوء التغذية شكلاً غير معدي من الإسهال.

الصورة السريرية

تتمثل الأعراض الرئيسية للإسهال المزمن في إفراغ الأمعاء بشكل متكرر ، أكثر من ثلاث مرات في اليوم ، والبراز السيئ الديكور (سائل ، طري ، مائي). بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون مصحوبة بأمراض أعراض مثل انتفاخ البطن ، وآلام في أسفل البطن ، ومخاط في البراز.

مع هزيمة الأمعاء الدقيقة يحدث البراز المائي وفيرة. عندما أمراض القولون في الجماهير البرازية ، غالبا ما يكون من الممكن الكشف عن شوائب المخاط والدم والقيح. بالإضافة إلى ذلك ، يصاحب هذا الإسهال في جميع الحالات تقريبًا متلازمة ألم قوية.

إذا تسبب الإسهال المزمن في أمراض الجزء السفلي من الأمعاء الغليظة ، فإن حجم البراز سيء إلى حد ما ، ويحدث إفراغ الأمعاء ، على العكس من ذلك. في كثير من الأحيان ، عندما تكون مثل هذه الأمراض لدى المرضى تحث كاذبة للتغوط.

كيفية التعرف على اضطراب الأمعاء المزمن؟

في المرحلة الأولى من التشخيص ، يقوم الطبيب بجمع تاريخ وملامسة البطن للكشف عن التورم أو تحديد عدم التماثل. ثم يشرع المريض إحالة لفحوصات الدم المخبرية. باستخدام هذا التحليل ، يمكنك تحديد:

  • تركيز فيتامين ب 12 ،
  • كمية الكالسيوم والحديد
  • مستويات حمض الفوليك
  • الفشل في الكبد والبنكرياس ،
  • لتحديد مثل هذا المرض الوراثي للغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة ، مثل مرض الاضطرابات الهضمية.

يتم إجراء فحوصات إضافية لكل مريض على حدة. اعتمادًا على السبب الذي أدى إلى حدوث الإسهال المزمن ، قد يصف لك الأخصائي:

  • فحص الأشعة السينية لتجويف البطن
  • التنظير السيني،
  • حقنة شرجية الباريوم،
  • فحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن.

إذا كنت تشك في أن يتم إرسال علم أمراض الغدة الدرقية للمريض للتشاور مع أخصائي الغدد الصماء. وإذا كان هناك علامات يوريمية - إلى المسالك البولية.

تكتيكات العلاج

بادئ ذي بدء ، مع الإسهال الطويل ، يجب عليك استشارة الطبيب. سيكون فقط أخصائي قادرًا على تحديد السبب بدقة وتحديد مخطط علاجي. في كثير من الأحيان ، لعلاج الإسهال المزمن لدى البالغين ، يكفي تغيير النظام الغذائي وشرب مجموعة من البروبيوتيك والأدوية المضادة للإسهال. إذا كان سبب المرض هو العدوى ، يشرع المريض بالمضادات الحيوية.

مع تطور الإسهال المزمن على خلفية التهاب القولون أو مرض كرون ، يتم تنفيذ علاج الأعراض في المقام الأول. من خلال هذا العلاج ، يمكن تقليل حدة الأعراض وتخفيف الحالة العامة للمريض.

العلاج الدوائي

أساس العلاج بالعقاقير هو أخذ مجموعات مختلفة من الأدوية. انتبه ، يجب أن يتعامل اختيار الأدوية مع الطبيب المعالج فقط. في الإسهال المزمن ، يتم استخدام المجموعات التالية من الأدوية:

  1. الأدوية التي تقلل من كمية المخاط في الأمعاء. عادة ما يتم وصفها في المرحلة الأولى من المرض. في مرض كرون ، الأدوية المضادة للالتهابات مثل سلفاسالازين وديكلوفيناك فعالة بشكل خاص.
  2. الأدوية المضادة للإسهال يمكن لوبراميد وإيميود وأوكتريوتيد أن تقلل من حركية الأمعاء وتوقف الإسهال. لكن تذكر أنه لا يمكن استخدام هذه الأدوية إذا تطور الإسهال على خلفية العدوى.
  3. الاستعدادات المضادة للبكتيريا ، المضادة للميكروبات ومطهر. يتم استخدامها لتدمير الكائنات الحية الدقيقة التي تثير علم الأمراض. على سبيل المثال ، Entoban ، Mexiform ، Dependal-M.
  4. في أمراض الجهاز الهضمي ، يصف الأطباء الاستعدادات للعمل المخمّر (ميزيم فورتي ، كريون ، فيستال).

عادة ، يستمر علاج الإسهال المزمن حوالي 30 يومًا. لدعم الأمعاء في هذا الوقت ، يمكن وصف قطرات Hilak-forte التي تحتوي على العصيات اللبنية.

إنه مرض مهمل ومعالج بشكل غير صحيح يؤدي إلى ظهور شكل مزمن. الإسهال المطول يمكن أن يؤدي إلى أمراض خطيرة مثل انسداد الأمعاء ، دنف ، وارتفاع الحرارة.

لماذا يحدث الإسهال (الإسهال)

أي إسهال هو مظهر سريري لانتهاك امتصاص الماء والكهارل في الأمعاء. لذلك ، التسبب في الإسهال من مسببات مختلفة لديها الكثير من القواسم المشتركة. قدرة الأمعاء الدقيقة والكبيرة على امتصاص الماء والكهارل هائلة.

كل يوم مع طعام يستهلك الشخص حوالي 2 لتر من الماء. يصل حجم السائل الداخلي الذي يدخل في التجويف المعوي في تكوين إفرازات الجهاز الهضمي إلى 7 لترات في المتوسط ​​(اللعاب -1.5 لتر ، عصير المعدة 2.5 لتر ، الصفراء 0.5 لتر ، عصير البنكرياس 1.5 لتر ، عصير الأمعاء 1 لتر). من إجمالي كمية السائل ، التي يبلغ حجمها 9 لترات ، فقط 100-200 مل ، أي حوالي 2 ٪ ، تفرز في تكوين البراز ، ويتم امتصاص ما تبقى من الماء في الأمعاء. يتم امتصاص معظم السائل (70-80 ٪) في الأمعاء الدقيقة. خلال اليوم ، يدخل 1 إلى 2 لتر من الماء إلى الأمعاء الغليظة ، ويتم امتصاص 90 ٪ منه ، وفقد 100-150 مل فقط مع البراز. حتى التغييرات الطفيفة في كمية السائل في البراز تؤدي إلى تشوه أو أصعب من البراز الطبيعي.

أولا الإسهال الإفرازي (زيادة إفراز الماء والكهارل في تجويف الأمعاء).

1.1. إفراز السلبي

1.1.1. زيادة الضغط الهيدروستاتيكي بسبب آفات الأوعية اللمفاوية في الأمعاء (تضخم الغدد اللمفاوية ، الأورام اللمفاوية ، الداء النشواني ، مرض ويبل)

1.1.2.زيادة الضغط الهيدروستاتيكي بسبب فشل البطين الأيمن للقلب

1.2. إفراز نشط

1.2.1. وكلاء الإفرازية المرتبطة بتنشيط نظام أدينيلات cyclase - cAMP

1.2.1.1. الأحماض الصفراوية

1.2.1.2. الأحماض الدهنية طويلة السلسلة

1.2.1.3. السموم المعوية الجرثومية (الكوليرا ، الإشريكية القولونية)

1.2.2. وكلاء الإفرازية المرتبطة مع رسل الثانوية الأخرى داخل الخلايا

1.2.2.1. المسهلات (بيساكوديل ، الفينول فثالين ، زيت الخروع).

1.2.2.2. VIP ، الجلوكاجون ، البروستاجلاندين ، السيروتونين ، الكالسيتونين ، المادة R.

1.2.2.3. السموم البكتيرية (المكورات العنقودية ، المطثيات المطثية ، إلخ).

II. إسهال مفرط الحواس (انخفاض امتصاص الماء والكهارل).

2.1. اضطرابات الهضم والامتصاص

2.1.1. اضطرابات الامتصاص (اعتلال الأمعاء الاضطرابات الهضمية ، نقص تروية الأمعاء الدقيقة ، العيوب الخلقية)

2.1.2. اضطرابات هضم الغشاء (عوز ديساكاريديز ، إلخ)

2.1.3. اضطرابات الهضم البطني

2.1.3.1. نقص انزيم البنكرياس (التهاب البنكرياس المزمن ، سرطان البنكرياس)

2.1.3.2. نقص أملاح الصفراء (اليرقان الانسدادي وأمراض واستئصال اللفائفي)

2.2. عدم كفاية وقت ملامسة الكيموس مع جدار الأمعاء

2.2.1. استئصال الأمعاء الدقيقة

2.2.2. مفاغرة الأمعاء المعوية والناسور المعوي (مرض كرون) III. الإسهال المفرط ونقص الحركة الحركية (زيادة أو تأخير معدل العبور للمحتويات المعوية). 3.1. زيادة معدل عبور الكيموس من خلال الأمعاء

3.1.1. التحفيز العصبي (متلازمة القولون العصبي ، اعتلال الأمعاء السكري)

3.1.2. التحفيز الهرموني (السيروتونين ، البروستاجلاندين ، السريتين ، البنكريومين)

3.1.3. التحفيز الدوائي (المسهلات المضادة للكينوين ، الأيزوفينين ، الفينول فثالين)

3.2. معدل العبور البطيء

3.2.1. تصلب الجلد (مترافق مع متلازمة البذر البكتيري للأمعاء الدقيقة)

3.2.2. متلازمة الحلقة العمياء

IV. الإسهال الطري ("تصريف" الماء والكهارل في التجويف المعوي).

4.1. مرض التهاب الأمعاء (مرض كرون ، التهاب القولون التقرحي)

4.2. الالتهابات المعوية ذات التأثير السام للخلايا (الزحار والسالمونيلا)

4.3. مرض نقص تروية الأمعاء الدقيقة والكبيرة

4.4. فقدان البروتين المعوي

آلية الإسهال

وتشارك أربع آليات في التسبب في الإسهال: فرط إفراز الأمعاء ، وزيادة الضغط الأسموزي في تجويف الأمعاء ، وضعف عبور محتويات الأمعاء ، وفرط التعبير المعوي.

ليس هناك شك في أن آليات الإسهال ترتبط ارتباطًا وثيقًا ، ومع ذلك ، فإن كل مرض يتميز بالنوع السائد لانتهاك النقل الأيوني. هذا ما يفسر السمات السريرية لأنواع مختلفة من الإسهال.

أسباب

مشاكل البراز التي تستمر لفترة طويلة مزمنة. هناك أسباب معينة للإسهال المتكرر:

  • الأمراض المعدية
  • دورة طويلة من استخدام الأدوية المسهِّلة ،
  • أمراض القولون والمعدة والأمعاء والكبد والبنكرياس والمرارة ،
  • dysbiosis،
  • تدمير البكتيريا الطبيعية المعوية ،
  • الأمراض الالتهابية من القولون ،
  • التهاب القولون التقرحي
  • الغذاء ، التسمم الكيميائي ،
  • مستويات انزيم منخفضة
  • فائض من الهرمونات المنتجة
  • حدوث الأورام ، الخراجات ذات الطبيعة الخبيثة أو الحميدة ،
  • التهاب البنكرياس،
  • مرض كرون
  • متلازمة سوء الامتصاص ،
  • عدم اتباع نظام غذائي
  • الاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية ،
  • الإجهاد الإجهاد.

في الشخص البالغ ، يمكن أن يحدث براز رخو بشكل مستمر بسبب تناول مسببات الأمراض والبكتيريا والالتهابات. نتيجة لذلك ، يصاب الشخص بالأنفلونزا المعوية أو السالمونيلا أو فيروس الروتا. براز فضفاض هي أهم أعراض هذه الأمراض. لكن الإسهال في الأمراض المعدية الفيروسية ليس له شكل مزمن.

يؤدي استخدام المسهلات لفترة طويلة إلى انتهاك الحركية المعوية ، مما يؤدي إلى انخفاض في حساسية الغشاء المخاطي للجهاز ، ثم هناك شكل مزمن من الإسهال. يرتبط ظهور عسر البكتيريا وتدمير البكتيريا الدقيقة مع الاستخدام طويل الأمد للعقاقير القوية كأدوية رئيسية لعلاج الأمراض ، وكمية صغيرة من العناصر الغذائية الواردة ، والفيتامينات ، والإشعاع المناعي ، والإشعاع.

تؤثر أمراض الأعضاء والأجهزة الحيوية للجسم على امتصاص الأمعاء الدقيقة للفيتامينات والمواد والأحماض الأمينية الواردة في عملية هضم الطعام. يحدث سوء امتصاص العناصر الغذائية نتيجة لانخفاض مستويات البروتينات التي تسهم في الانهيار الدقيق للفيتامينات والأحماض الأمينية ، وكذلك بسبب أمراض الجهاز الهضمي: التهاب البنكرياس ، التهاب المعدة ، التهاب القولون التقرحي. بسبب متلازمة سوء الامتصاص ، تحدث حالات فشل التمثيل الغذائي.

يحدث الإسهال المزمن عند البالغين بسبب نمط الحياة غير السليم. يؤثر استخدام الأطعمة المريحة ، والوجبات السريعة ، والدهنية ، والأطعمة الغنية بالتوابل بشكل سلبي على عمل الجهاز الهضمي. السموم الموجودة في المشروبات الكحولية القوية ، تسهم في تدمير الغشاء المخاطي في المعدة والأمعاء. الإجهاد ، العوامل النفسية والاجتماعية تؤثر سلبا على انتظام التغوط.

أعراض الأعراض

غالبًا ما يصاحب البراز الرخو المتكرر بأعراض غير سارة ، اعتمادًا على المرض:

  • القيء الشديد
  • الغثيان،
  • آلام في البطن
  • النفخ،
  • يغلي في المعدة
  • صوت هدير
  • زيادة تكوين الغاز ،
  • وجود في براز الدم ، المخاط ،
  • ارتفاع درجة حرارة الجسم
  • صداع،
  • الضعف ، والشعور بالضيق.

ويرافق العدوى من الألم ، وتصريف القيء. يتميز تسمم الجسم الناجم عن التسمم الغذائي ، وهو شكل حاد من الفيروس ، بظهور زيادة درجة حرارة الجسم ، وتكوين الغاز الشديد ، والبراز الرمادي ، والضعف ، والصداع. مع الالتهابات المعوية ، السلمونيلات ، التهاب القولون التقرحي ، هناك براز سائل مع الدم ، شوائب المخاط.

براز الاتساق الطري ، والنفخ ، والغثيان ، وفقدان الشهية هي علامات التهاب البنكرياس ، وهو مرض يصيب البنكرياس ، والذي يتميز بانخفاض مستوى الإنزيمات. الإسهال الأسود هو أحد أعراض مرض كرون - وهو مرض خطير في الجهاز الهضمي ، يتميز بتلف الطبقات الداخلية والخارجية لسطح الأمعاء بأكمله.

تصنيف الإسهال المزمن

في شكل مزمن ، لوحظ براز فضفاضة لعدة أسابيع. هناك عدة أنواع من الإسهال ، اعتمادًا على أسباب الأمراض:

  • إفرازية،
  • ناضح،
  • الدهون،
  • التهابات.

إفرازي الشكل من الإسهال المستمر هو سبب استخدام المخدرات ، والمنتجات التي تحتوي على الأحماض الدهنية الصفراوية. وتشمل هذه الأدوية المسهلات. السموم في المشروبات الكحولية يمكن أن يسبب اضطرابات في المعدة. نادرا ما يرتبط شكل إفراز الإسهال مع وجود السرطان. يمكن أن يحدث الإسهال بسبب تراكم الكائنات الحية الدقيقة الضارة نتيجة الالتهاب في الأمعاء الغليظة. عند تكوين إفراز بعد زيارة المرحاض ، هناك تناسق مائي غزير.

أسباب الإسهال الاسموزي هي استخدام فئة معينة من العقاقير ، والحلويات ، والالتهابات في الأمعاء ذات الطبيعة الخلقية أو المكتسبة ، والأمعاء الدقيقة القصيرة ، وعسر الهضم ، والتهاب البنكرياس. يمكن أن تتسبب المواد التناضحية المتراكمة في براز رخو متكرر ومتسق.

يحدث الإسهال الدهني بسبب عدم هضم المواد نتيجة التسمم الغذائي ، واضطراب الأمعاء والمعدة ، نتيجة لذلك - الإفراز المفرط لعصير المعدة الذي يحتوي على حمض الهيدروكلوريك. يحدث عدم امتصاص الدهون بسبب الصوم ، وأمراض الكبد ، والالتهابات. على شكل دهون يوجد براز لامع ذو رائحة كريهة.

ويتسبب الشكل الالتهابي للإسهال المزمن عن الالتهابات المعوية والفيروسية ومرض كرون والتهاب القولون التقرحي ووجود سرطانات خبيثة. يتأثر التغوط المتكرر "بأمراض الدب" وأمراض الغدة الدرقية واستخدام المواد الحركية التي تسرع التمعج. تتجلى العمليات الالتهابية في شكل شوائب دموية ، ومخاط في البراز.

تشخيص

إذا كانت المخاوف من الإسهال المتكرر لعدة أسابيع ، يجب عليك أن تطلب على الفور مساعدة مؤهلة من الطبيب لإجراء التشخيص. الفحص الطبي سوف يحدد سبب المرض ويحدد ميزات العلاج. المرحلة الأولى هي التشاور مع أخصائي مع وصف كامل لعلامات الأعراض والتفتيش البصري.

أولاً ، قد يصف الطبيب اختبارات الدم والبراز لتحديد مستوى الفيتامينات والأحماض الأمينية ، وكذلك تحديد الأمراض المحتملة للغدة الدرقية. كشفت دراسة مخبرية للمادة البيولوجية عن تركيز الكالسيوم والحديد وحمض الفوليك وفيتامينات المجموعة B. تهدف اختبارات الدم الكيميائية الحيوية إلى اكتشاف الأمراض الخطيرة: التهاب الكبد ، التهاب البنكرياس. يتم إجراء تحليل البراز ، بما في ذلك دراسة اللون والشكل والاتساق ، لتحديد مسببات الأمراض المحتملة من الالتهابات الفيروسية المعوية.

في علم الأمراض المستقيمية ، تتمثل المرحلة التالية من التشخيص في الفحص الفعال ، والذي يشمل الأشعة فوق الصوتية والأشعة السينية للأعضاء البطنية ، وتنظير القولون للكشف عن الإصابات ، والتشوهات الموضعية للجدران المعوية ، وجمع المواد البيولوجية للتحليل. تنظير المعدة والتنظير المستقيمي يمكن وصفه كتدابير إضافية. يتم اختيار العلاج بناءً على نتائج الفحوصات المخبرية والفعالة.

الأدوية

لعلاج البراز الفضفاض المتكرر لدى الرجال والنساء ، من الضروري تناول أدوية خاصة:

  • منتجات الإماهة
  • مواد ماصة
  • الأدوية المضادة للبكتيريا
  • الأدوية المضادة للإسهال
  • المضادات الحيوية،
  • البروبيوتيك.

يصاحب الإسهال المستمر عند البالغين فقدان كميات كبيرة من السوائل. لملء حجم الماء المفقود ، وكذلك الحفاظ على توازن الأملاح بالكهرباء في الجسم ، يوصى بتناول محلول الإماهة Regidron ، أقراص Gastrolit.

في الالتهابات المعوية ، الفيروسية ، دخول السموم ، المواد الماصة تساهم في إزالة الكائنات الحية الدقيقة الضارة من البكتيريا ، وتطويق الغشاء المخاطي في المعدة التالفة ، وتطبيع مستوى الحموضة. وتشمل هذه الأدوية مسحوق Smecta ، والكربون المنشط ، والتعليق المعوي.

الأدوية المضادة للبكتيريا تسهم في تدمير البكتيريا المسببة للأمراض من خلال البيئة الحمضية التي تم إنشاؤها بشكل مصطنع في الجهاز الهضمي. وتشمل هذه الوسائل كبسولات Baktusubtil و Enterofuril suspension.

الأدوية المضادة للإسهال تساعد على وقف حركات الأمعاء. هذه الأدوية تقضي فقط على الأعراض غير السارة ، ولكنها ليست وسيلة لعلاج البراز السريع. لا ينصح باستخدام الأدوية المضادة للإسهال إذا كان سبب الإسهال هو العدوى الفيروسية في الأمعاء. وتشمل هذه الأدوية أقراص resorbable Imodium ، Octreotide.

يمكن إجراء علاج الإسهال المزمن باستخدام المضادات الحيوية. تسهم الأدوية الفعالة في الإزالة السريعة للسموم والسموم التي تسبب الإسهال. الأدوية الفعالة تشمل أقراص الأموكسيلاف ، إيقاف Stopdiar ، مسحوق الأمعاء. إن تناول المضادات الحيوية أمر مستحيل دون تناول المؤيدين والمسببات الحيوية. تساهم هذه الأدوية في ترميم البكتيريا الطبيعية التالفة في الجهاز الهضمي ، واستيعاب العناصر الغذائية التي تدخل الجسم والفيتامينات والمعادن ، وتحسين عمل الأعضاء الحيوية. البروبيوتيك الفعال يشمل Hilak Forte drops ، كبسولات ، أقراص Enterol.

التغذية السليمة

يمكن أن يسبب البراز المتساقط بشكل دائم الجفاف. لذلك ، من المهم للغاية خلال هذه الفترة شرب المزيد من المياه النقية النقية بدون غازات. يجب أن يكون المعدل اليومي للشخص البالغ لا يقل عن 2 لتر من السوائل.

الامتثال للنظام الغذائي - أساس علاج الإسهال المزمن. أثناء تفريغ البراز السائل ، يوصى بالتخلي عن استخدام بعض المنتجات: المكونات الدهنية والحارة والأطباق التي يمكن أن تسبب التخمير وزيادة توليد الغاز والخضروات والفواكه الطبيعية الطازجة والمشروبات الكحولية والقهوة والصودا الحلوة.

يجب أن تشمل القائمة المكونات المطهية على البخار أو المسلوقة أو المخبوزة ، الحبوب السائلة ، منتجات الألبان ، مشروبات الفاكهة ، كومبوت طازج ، جيلي ، شاي. خلال هذه الفترة ، يوصى بتناول الأطعمة التي تحتوي على الكثير من البروتين والكالسيوم ، على سبيل المثال ، البيض المسلوق واللحوم الخالية من الدهن وكذلك الأطعمة المالحة للاحتفاظ بالسوائل.

الطب الشعبي

في معظم الأحيان ، اعتاد الناس على استخدام الأساليب الشعبية. لتطبيع الكرسي ، والمشاكل التي لا تحدث بسبب دخول البكتيريا المسببة للأمراض ، فإن الطرق المناسبة ستكون مناسبة:

  • محلول مائي مع خل التفاح وعصير الليمون ونشا البطاطس
  • مغلي من بذور الرمان والأرز والبلوط النباح ، بذور الشبت ،
  • كومبوت الكرز ،
  • دفعات من المريمية ، نبتة سانت جون ، البابونج ، آذريون ، كالاموس ، لسان الحمل ،
  • مزيج من التوت والعنب وعصير الكورنيل.

الحلول ، decoctions لها المغلف ، تأثير مهدئ. دفعات من الأعشاب ، الرسوم الطبية تساعد على التخلص من السموم الضارة ، وتطهير جدران الجهاز الهضمي التالفة. الأساليب الشعبية تطبيع البراز ، وتخفيف الانزعاج ، ولكن ليست طرق فعالة للقضاء على الأسباب الجذرية لحدوث علم الأمراض.

تدابير وقائية

سيؤدي الامتثال لقواعد معينة إلى تجنب المضاعفات الخطيرة:

  • النظافة الشخصية: غسل اليدين بشكل متكرر ،
  • استخدام الأغذية الطازجة عالية الجودة والمياه النقية
  • تقليل استخدام المضادات الحيوية إلى الحد الأدنى
  • مراعاة النظام الغذائي السليم: رفض المنتجات الضارة ، والكحول ،
  • تجنب الجهد الزائد الإجهاد.

عدم الامتثال للتدابير الوقائية قد يؤدي إلى ضعف التغوط ، ونتيجة لذلك - إلى الجفاف المحتمل ، واضطرابات المنحل بالكهرباء ، البري بري.

التغوط الدائم مشكلة تتطلب مقاربة جادة. مع الإسهال الطويل ، وهو مزمن ، من الضروري الخضوع لفحص طبي كامل لتحديد سبب الإسهال المزمن ، وتعيين علاجات فعالة. العلاج المشترك ، بما في ذلك الدواء والنظام الغذائي ، سوف يتخلص من الأعراض غير السارة.

الوصف والمسببات

الإسهال المزمن هو أحد الأمراض التي تسببها الأمراض الخطيرة في الجسم. كقاعدة عامة ، يستمر أكثر من شهر واحد.

يختلف التردد اليومي لحركات الأمعاء تبعًا لحالة الشخص. في كثير من الأحيان ، يمكن للشخص أن يذهب إلى المرحاض أكثر من 3-6 مرات في اليوم.

من الضروري أن تبدأ العلاج على الفور. لا ينبغي أن يؤخذ الإسهال المزمن كالمعتاد.

بعد كل شيء ، مسار طويل من علم الأمراض يمكن أن يسبب الجفاف. لهذا ، لا يتم استخدام العلاج الطبي فقط. شرط مهم هو اتباع نظام غذائي.

كيفية التعرف على الإسهال المزمن؟ من حيث المبدأ ، يمكن للمهنيين المؤهلين فقط تحديد شكل الإسهال بدقة وتحديد السبب الجذري.

يمكن لأي شخص القيام افتراضات بشكل مستقل بناء على علامات إضافية. كيف يتم التعرف على الإسهال؟

تشمل الأعراض:

  • انتفاخ البطن.
  • ألم في منطقة البطن.
  • تشنجات.
  • الانتفاخ.
  • الهادر.
  • زحير.
  • الإسهال يحث على إلحاح.
  • الشوائب المرضية في البراز.

عند تعيين الطبيب ، لا بد من تحديد تلك الأعراض التي تضاف إلى الإسهال. هذه البيانات سوف تساعد المتخصص على تحديد التشخيص بسرعة.

يدعو الإسهال المزمن عندما تكون المدة بالفعل أكثر من 4 أسابيع. أخصائي لديه المهمة الرئيسية - لتحديد أسباب البراز السائل.

إذا لم تقم بإزالة العوامل المثيرة ، فليس هناك فائدة في العلاج. سيعود الإسهال بعد فترة زمنية محددة.

الإسهال يعطي الكثير من الانزعاج. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يسبب الجفاف ، ونقص المواد الغذائية والكهارل.

في المستقبل ، قد تواجه مشاكل مرضية أكثر خطورة وشدة في جميع أنحاء الجسم.

أسباب الإسهال المزمن

يتميز هذا النوع من الإسهال بالتقسيم إلى نوعين. هذه هي الأسباب المعدية وغير المعدية. غالبًا ما يحدث اضطراب الأمعاء بسبب أسباب معدية:

  1. ابتلاع الفيروس. فيروس الروتا يمكن أن يسبب الإسهال الحاد والغزير.
  2. العدوى بالطفيليات والفطريات: المجهرية ، الأميبا الزحارية ، الكريبتوسبوريديا ، الجيارديا ، السيكلوسبوري.
  3. البكتيريا: Campylobacter ، Escherichia coli ، aeromonas ، السالمونيلا.

الإسهال الإشكالي المزمن له شكل غير معدي.

وتشمل هذه:

  1. التسمم الكيميائي. هذا الدواء ، والسموم ، وحتى الكحول.
  2. أمراض الجهاز الهضمي.
  3. التوتر والإجهاد العاطفي.
  4. التهاب البنكرياس من الطبيعة الحادة والمزمنة.
  5. IBS.
  6. التهاب المستقيم.
  7. التهاب القولون.
  8. التليف الكيسي للبنكرياس.
  9. الاستخدام المفرط للمضادات الحيوية.
  10. انسدادات.
  11. الأورام السرطانية.
  12. اضطرابات إمدادات الدم المعوية.
  13. الاستخدام المتكرر لبدائل السكر.
  14. ضعف امتصاص الأحماض الصفراوية.
  15. مرض كرون.

يتضمن الدواء عدة آليات لتطوير الإسهال المزمن. تصنيف الإسهال ، في هذه الحالة ، ينقسم على النحو التالي:

  • مفرط التناضح.
  • فرط.
  • Giperekssudativny.
  • فرط الحركة.

فرط الإسهال

مع الإسهال المفرط في الإفراز ، يوجد إفراز شديد للماء والكهارل في التجويف المعوي. إفراز السلبي أو النشط.

أسباب الإسهال المزمن مع إفراز نشط:

  1. إدخال الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تسمم الجسم بمخلفاتها: المكورات العنقودية ، الإشريكية القولونية ، ضمة الكوليرا.
  2. الأحماض الدهنية.
  3. الأحماض الصفراوية.
  4. أدوية مسهلة.
  5. هرمونات الببتيد.

أسباب الإسهال المزمن مع زيادة إفراز السلبي:

  1. الأضرار التي لحقت الأوعية اللمفاوية: سرطان الغدد الليمفاوية ، مرض ويبل ، تضخم الغدد اللمفاوية ، الداء النشواني.
  2. فشل القلب.

إسهال مفرط الحركة

في معظم الحالات ، يتأثر حدوثه بالمشاكل الناجمة عن الجهاز الهضمي أو الجهاز الهضمي. العوامل المؤثرة في ظهور المشكلة:

  1. اليرقان الميكانيكية.
  2. اضطرابات الهضم وامتصاص المواد الغذائية.
  3. أمراض البنكرياس.
  4. لا يمكن لأعضاء الجهاز الهضمي أن تمتص المواد المغذية الواردة بسبب امتصاص الاضطرابات. يمكن أن يكون خلقي أو المكتسبة.
  5. عدم الاتصال بمحتويات الأمعاء مع الأمعاء الدقيقة.

الإسهال فرط الحركة

يتأثر ظهور البراز المفكوك بعوامل مثل:

  1. التحفيز العصبي: متلازمة القولون العصبي ، اعتلال الأمعاء السكري ، الإسهال الوظيفي.
  2. التحفيز الدوائي. هذا يعني الإفراط في تناول الأدوية المسهّلة. في معظم الأحيان لوحظ في الإسهال الحاد. يكفي أن نتوقف عن تناول أو تقليل الجرعة.
  3. التحفيز الهرموني: التسمم الدرقي ، ورم الغدد الصم العصبية ، ومرض أديسون.

هذا التطور الميكانيكي للإسهال يؤدي إلى تحفيز مفرط لوظيفة الحركة المعوية ، وبالتالي يسبب عملية التغوط.

الإسهال المفرط

هذا النوع يثير إفراز الإفرازات في تجويف الأمعاء ، وكذلك التهاب الجدار. العوامل المؤثرة في الإسهال:

  1. الالتهابات المزمنة: الزهري والسل والداء الشعاعي.
  2. العمليات الالتهابية في الجسم: مرض كرون ، التهاب القولون التقرحي.
  3. الأمعاء.
  4. مرض الامعاء الاقفاري.
  5. الاورام الحميدة والأورام الأخرى من أنواع مختلفة في القولون.

الإسهال: التغذية

لا ينبغي أن يوجد هذان التعريفان بدون بعضهما البعض عندما يتعلق الأمر بالإسهال. لا ينبغي أن يكون الطعام فقط ، ولكن اتباع نظام غذائي. ويشمل وجبة كاملة ، والتي سوف تحتوي على البروتينات والدهون والكربوهيدرات.

يُنصح بتناول الطعام ، على البخار أو المغلي.

لا ينبغي أن يكون هناك منتجات تثير التخمير وتعفن وتحفز إنتاج إفراز الصفراء ، وإفراز المعدة والبنكرياس والمكونات التي تهيج الكبد. يحدث الإسهال على وجه التحديد على خلفية هذه العوامل.

يجب أن يكون الإسهال مصحوبًا بالتغذية المناسبة.

Produtki المسموح بها:

  • بقسماط والخبز أمس.
  • الحساء على مرق ضعيف مع إضافة الحبوب.
  • أصناف اللحوم والأسماك قليلة الدسم.
  • الجبن الطازج.
  • الخضار على البخار أو المغلي.
  • يمكنك أن تأكل العصيدة المطبوخة في الماء. الحبوب المناسبة: الأرز ، الحنطة السوداء ، دقيق الشوفان.
  • يُسمح بتناول البيض المسلوق مرة واحدة يوميًا. يوصى أيضًا بصنع عجة البخار في الصباح.
  • المشروبات الأكثر ملائمة هي: الشاي الأسود أو الأخضر ، مغلي الأعشاب الطبية ، العصائر الطازجة المخففة لبعض الفواكه.

سيعطي العلاج "ثماره" إذا اتبع الشخص جميع توصيات الطبيب. لا الأطعمة الحلوة ، الدهنية ، المالحة والحارة. شرب الكحول هو أيضا غير مرغوب فيه للغاية.

بعد ووقت العلاج ، من الضروري اتباع نظام غذائي. بمساعدة التغذية المناسبة ، سيقوم الجسم بتجديد إمدادات المواد الغذائية واستعادة العمل الطبيعي للحركة المعوية.

إفراز الإسهال

فرط الإفراز هو الآلية الأكثر شيوعًا في التسبب في الإسهال في جميع أمراض الأمعاء الدقيقة. ينشأ من حقيقة أن إفراز الماء في التجويف المعوي يسود على الامتصاص. يحدث الإسهال المائي عندما تزيد كمية الماء في البراز من 60 إلى 90٪.

المنشطات الرئيسية للإفراز هي السموم البكتيرية (على سبيل المثال ، مع الكوليرا) ، والفيروسات المعوية للأمراض ، وبعض الأدوية والمواد الحيوية النشطة. كما يحدث الإسهال في السكرتارية نتيجة للعمليات الكيميائية الحيوية في الأمعاء المرتبطة بنشاط الكائنات الحية الدقيقة: تكوين الأحماض الصفراوية الحرة مع انخفاض في نسبة الأحماض الصفراوية المترافقة المشاركة في امتصاص الدهون وتراكم الأحماض الدهنية طويلة السلسلة في تجويف الأمعاء. بعض هرمونات الجهاز الهضمي (إفرازات ، الببتيد فعال في الأوعية) ، البروستاجلاندين ، السيروتونين والكالسيتونين ، بالإضافة إلى المسهلات التي تحتوي على مضادات الغلوكوسيدات (أوراق سينا ​​، لحاء النبق ، الراوند) وزيت الخروع لديها أيضًا القدرة على زيادة إفراز الصوديوم والماء في التجويف المعوي.

إذا كان هناك انتهاك لامتصاص حمض الصفراء أو ضعف وظيفة انقباض المرارة ، فإن البراز عادة ما يصبح لونه أصفر فاتح أو أخضر.

يتميز الإسهال الإفرازي براز مائي وفير (عادة أكثر من 1 لتر) ، لا يرافقه ألم. الضغط الأسمولي للمحتويات المعوية في الإسهال الإفرازي أقل بكثير من الضغط الأسمولي لبلازما الدم.

إسهال مفرط الكظر

يتطور إسهال Hyperosmolar بسبب زيادة الضغط الأسموزي للكوكيم. في هذه الحالة ، يظل الماء والمواد المذابة فيه في التجويف المعوي.

لوحظ زيادة في الضغط الاسموزي في تجويف الأمعاء:

أ) مع نقص السكاريداز (على سبيل المثال ، مع نقص السكر في الدم) ،

ب) في حالة ضعف متلازمة الامتصاص ،

ج) مع زيادة تناول المواد الفعالة تناضحيا في الأمعاء: ملينات ملحية تحتوي على أيونات المغنيسيوم والفوسفور ، مضادات الحموضة ، السوربيتول ، إلخ.

في حالة الإسهال المفرط في الأوكسجين ، يكون الكرسي غير مشوه ، وفير بعدد كبير من بقايا الطعام غير المهضوم ولا يرافقه ألم. الضغط الاسموزي للمحتويات المعوية أعلى بكثير من الضغط الأسموزي لبلازما الدم.

فرط الحركة والإسهال

سبب الإسهال المفرط ونقص الحركة الحركية هو انتهاك لنقل محتويات الأمعاء.

المسهلات والعقاقير المضادة للحموضة التي تحتوي على أملاح المغنيسيوم ، وكذلك المواد الفعالة بيولوجيا ، مثل السكرترين والبنكريومين ، gastrin ، البروستاجلاندين والسيروتونين ، تساهم في زيادة معدل العبور.

يتم زيادة مدة العبور في المرضى الذين يعانون من تصلب الجلد ، في وجود حلقة عمياء في المرضى الذين يعانون من معوي نانوي. في هذه الحالات ، هناك انتهاك لمعدل العبور ، والتلوث الجرثومي للأمعاء الدقيقة. يتطور نتيجة انتشار البكتيريا من القولون إلى الأمعاء الدقيقة. الزيادة والنقصان في النشاط الحركي للأمعاء وغالبا ما لوحظ في المرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي.

مع الإسهال المفرط ونقص الحركة الحركية ، فإن البراز متكرر ومائع ، لكن الكمية اليومية لا تتجاوز 200 - 300 غرام ، ويسبب ذلك ألمًا في البطن. يتوافق الضغط الاسموزي للمحتويات المعوية تقريبًا مع الضغط الاسموزي لبلازما الدم.

الإسهال نضحي

يحدث الإسهال النضحي بسبب "تصريف" الماء والكهارل في التجويف المعوي من خلال الغشاء المخاطي التالف ويرافقه إفراز البروتين في تجويف الأمعاء.

لوحظ هذا النوع من الإسهال في أمراض الأمعاء الالتهابية: مرض كرون والتهاب القولون التقرحي ، والسل المعوي ، والسلمونيلات ، والدوسنتاريا ، وغيرها من الأمراض المعوية الحادة. ويمكن ملاحظة الإسهال النضحي أيضًا في الأمراض الخبيثة ومرض الأمعاء الإقفاري.

مع الإسهال النضحي ، يكون البراز سائلاً ، وغالبًا ما يكون بالدم والقيح ، وهناك ألم في البطن بعد البراز. الضغط الاسموزي للبراز يكون غالبًا أعلى من الضغط الاسموزي لبلازما الدم.

وبالتالي ، فإن التسبب في الإسهال معقد ويشمل العديد من العوامل. ومع ذلك ، يختلف دورها في الأمراض المختلفة. في المرضى الذين يعانون من الالتهابات المعوية ، يرتبط الإسهال بفرط الماء والكهارل بسبب حقيقة أن السموم البكتيرية تزيد من نشاط سيكلاز أدينيل في جدار الأمعاء مع تكوين AMP دوري. في اعتلال الأمعاء الغلوتين ، تلعب عوامل فرط الحركة التناسلية دورًا رئيسيًا ، بسبب ضعف الهضم وامتصاص العناصر الغذائية في الأمعاء الدقيقة. في المرضى الذين خضعوا لاستئصال واسع للأمعاء الدقيقة ، يكون عامل إفراز مهم في التسبب في الإسهال ، الذي يتطور بسبب انتهاك الدورة الدموية المعوية للأحماض الصفراوية والانتشار البكتيري للأمعاء الدقيقة.

المظاهر السريرية لأنواع مختلفة من الإسهال

المظاهر السريرية للإسهال تعتمد إلى حد كبير على السبب والمدة ، وشدة وتوطين الآفات المعوية.

هناك إسهال حاد ومزمن.

كيفية علاج الإسهال

الإسهال هو أحد الأعراض. لذلك ، لعلاج المسبب للمرض أو المسببة للأمراض يتطلب التشخيص الأنفي.

هناك عدد من الأساليب العلاجية الشائعة لكل نوع من أنواع الإسهال الأربعة. وتشمل هذه النظام الغذائي ، والأدوية المضادة للبكتيريا وعوامل الأعراض (الممتزات ، والمواد الرابطة وعوامل الطلاء).

حمية الإسهال

في حالة حدوث أمراض معوية مصحوبة بالإسهال ، يجب أن يسهم المدخول الغذائي في تثبيط التمعج وانخفاض في إفراز الماء والكهارل في تجويف الأمعاء. يجب أن تتطابق مجموعة من المنتجات مع تركيبة وكمية المواد الغذائية مع الإمكانات الأنزيمية للأمعاء الدقيقة المريضة. في هذا الصدد ، مع الإسهال ، إلى حد كبير أو أقل ، اعتمادا على شدة هذه العملية ، لوحظ مبدأ التوفير الميكانيكي والكيميائي. في الفترة الحادة من الإسهال ، يتم استبعاد المنتجات الغذائية التي تعزز الإخلاء الحركي وظيفة إفراز الأمعاء إلى حد كبير من النظام الغذائي. النظام الغذائي b 4b يلبي تماما تقريبا هذه المتطلبات. تم تعيينها في فترة تفاقم الإسهال.

حمية 4C. يشرع للأمراض المعوية في مغفرة.

يشبه النظام الغذائي 46 ، ولكن يتم تقديم جميع الأطباق في شكل غير ملائم. التحميص في الفرن مسموح به. بالإضافة إلى الطماطم الناضجة ، سلطة مورقة مع القشدة الحامضة ، أصناف حلوة من التوت والفواكه في شكلها الخام 100-200 جم

الأدوية المضادة للبكتيريا للإسهال

يوصف العلاج المضاد للبكتيريا لاستعادة النواة المعوية. في الإسهال الحاد من المسببات استخدام المضادات الحيوية البكتيرية، مضادات الميكروبات من مجموعة الكينولون (nitroksolin، 5-NOC)، فلوروكينولونات (tarivid، tsifran وآخرون)، والمخدرات، السلفا (Biseptolum، sulgin، ftalazol وآخرون)، والمشتقات نتروفوران (furadonin.furazolidon ) والمطهرات. تعطى الأفضلية للأدوية التي لا تزعج توازن الفلورا الميكروبية في الأمعاء. وتشمل هذه intrix ، ersefuril.

في حالة الإسهال الحاد والطفيلي ، يشرع intrimax 4-6 كبسولات في اليوم ، مدة العلاج 5-6 أيام.

لعلاج داء الأميبات المعوي ، يتم وصف 4 كبسولات يوميًا ، ويكون العلاج 10 أيام.

Ersefuril يحتوي على كبسولة واحدة 0.2 غرام من نيفوروكسايد. يوصف الدواء للإسهال الحاد ، 1 كبسولة 4 مرات في اليوم. يجب ألا تتجاوز مدة العلاج 7 أيام.

Entero-ped هو تركيبة تحتوي على الستربتومايسين والباكيتراسين والبكتين والكاولين والصوديوم مناديون وسيترات الصوديوم. يوصف الدواء 1 قرص 2-3 مرات في اليوم. متوسط ​​مدة العلاج هو 7 أيام.

Dependal-M متاح في أقراص وفي التعليق. يحتوي قرص واحد على فيورازولدون (0.1) وميترونيدازول (0.3). تكوين التعليق يشمل أيضا البكتين والكاولين. يوصف Dependal-M قرص واحد (أو 4 ملاعق صغيرة من التعليق) ثلاث مرات في اليوم ، ولاحظ معظم المرضى الذين يعانون من الإسهال الحاد ، أن تأثير العلاج لوحظ بالفعل بعد 1-2 أيام ، ويستمر العلاج لمدة 2-5 أيام.

الأدوية البكتيرية للإسهال

يمكن وصف بعض الاستعدادات البكتيرية للإسهال من أصول مختلفة كعلاج بديل. وتشمل هذه baktisubtil ، Linex ، bifiform و enterol.

Baktisubtil هي ثقافة البكتيريا IP-5832 في شكل جراثيم وكربونات الكالسيوم والطين الأبيض وأكسيد التيتانيوم والجيلاتين. في الإسهال الحاد ، يشرع الدواء 1 كبسولة 3-6 مرات في اليوم ، في الحالات الشديدة ، يمكن زيادة الجرعة إلى 10 كبسولات يوميا. في الإسهال المزمن baktisubtil المقررة 1 كبسولة 2-3 مرات في اليوم. يجب أن يؤخذ الدواء 1 ساعة قبل وجبات الطعام.

Enterol يحتوي على ثقافة مجفف بالتجميد من Saecharamyces doulardii.

يوصف الدواء 1-2 كبسولات 2-4 مرات في اليوم. مسار العلاج هو 3-5 أيام.

انتربول فعال بشكل خاص مع الإسهال ، والذي تطور بعد العلاج بالمضادات الحيوية.

عادة ما توصف الاستعدادات البكتيرية الأخرى (Bifidumbacterin ، Bifiform ، Lactobacterin ، Linex ، Acylact ، Normaflor) بعد العلاج المضاد للبكتيريا. يمكن أن تستمر فترة العلاج بالبكتيريا لمدة تصل إلى 1-2 أشهر.

Hilak-forte - هو مركز معقم للمنتجات الأيضية للميكروبات المعوية الطبيعية: حمض اللبنيك واللاكتوز والأحماض الأمينية والأحماض الدهنية. تساهم هذه المواد في استعادة البيئة البيولوجية في الأمعاء ، وهي ضرورية لوجود البكتيريا الطبيعية الصغيرة ، وتمنع نمو البكتيريا المسببة للأمراض.

توصف Hilak-forte 40-60 قطرات 3 مرات في اليوم. مسار العلاج يستمر 2-4 أسابيع.

العلاجات أعراض للإسهال

تشمل هذه المجموعة مواد ماصة ، معادلة للأحماض العضوية ، عقاقير ، وعوامل طلاء. وتشمل هذه Smecta ، Neointestopan ، Tannacomp و Polyphepan.

Smect يحتوي على smectite dioctahedral - مادة من أصل طبيعي ، مع خصائص كثرة وضوحا وتأثير وقائي ضد الغشاء المخاطي في الأمعاء.كونه عامل استقرار للحاجز المخاطي ويمتلك خصائص مغلفة ، فإن smecta يحمي الغشاء المخاطي من السموم والكائنات الحية الدقيقة. يتم تخصيص 3 غ (1 كيس) 3 مرات يوميًا لمدة 15-20 دقيقة قبل تناول الطعام على شكل مكبر صوت ، إذابة محتويات الكيس في 50 مل من الماء. بالنظر إلى خصائص امتصاص الدواء الواضحة ، يجب أخذ الحشرة بشكل منفصل عن الأدوية الأخرى.

Neointestofan هو سيليكات الألومنيوم والمغنيسيوم النقي المطهر في صورة الغروية (الأتابولجيت). تتمتع Neointestan بقدرة عالية على امتصاص مسببات الأمراض المسببة للأمراض وربط المواد السامة ، وبالتالي تطبيع النباتات المعوية. لا يتم امتصاص التهاب الحلقية من الجهاز الهضمي ويستخدم للإسهال الحاد من أصول مختلفة. الجرعة الأولية للبالغين هي 4 أقراص ، ثم بعد كل براز 2 حبة أخرى. الجرعة اليومية القصوى هي 14 حبة. يجب بلع الأقراص دون مضغ ، مع سائل. مدة العلاج بالنووفستوفين لا تتجاوز يومين.

المخدرات ينتهك امتصاص الأدوية الموصوفة في وقت واحد ، على وجه الخصوص. المضادات الحيوية ومضادات التشنج ، لذلك يجب أن تكون الفاصل الزمني بين أخذ النيويستوبان والأدوية الأخرى عدة ساعات.

Tannacomp هو مزيج المخدرات. وهو يتألف من تانين ألبومينيت 0.5 غم وإكتاكريدين لاكتات 0.05 غ ، بينما يحتوي تانين ألبومينيت (حمض التانيك مع البروتين) على تأثير ملزم ومضاد للالتهابات. لاكتات الإيثاكريدين له تأثير مضاد للجراثيم ومضاد للتشنج. يستخدم Tannacomp للوقاية والعلاج من الإسهال من أصول مختلفة. للوقاية من الإسهال السياحي ، يشرع الدواء 1 علامة تبويب مرتين في اليوم. للعلاج - حبة واحدة 4 مرات في اليوم. مسار العلاج ينتهي بوقف الإسهال. في علاج الإسهال المزمن ، يتم إعطاء الدواء 2 حبة 3 مرات في اليوم لمدة 5 أيام.

يستخدم Polycarbophil الكالسيوم كعلاج أعراض للإسهال غير المعدية. يدار الدواء 2 كبسولات يوميا لمدة 8 أسابيع.

لعلاج الإسهال الهولوجي الناجم عن الأحماض الصفراوية ، تم استخدام الراتنجات ثنائية البيلغنين والراتنجات التبادلية الأيونية بنجاح.

يؤخذ البوليفان عن طريق الفم في 1 ملعقة كبيرة 3 مرات في اليوم قبل 30-40 دقيقة من وجبات الطعام ، ويخلط في السابق في كوب واحد من الماء. مسار العلاج هو 5-7 أيام أو أكثر.

يشرع الكوليسترامين (الوزان ، questran) 1 ملعقة صغيرة 2-3 مرات في اليوم لمدة 5-7 أيام أو أكثر.

منظمات الإسهال الحركية

لعلاج الإسهال يستخدم على نطاق واسع أو imodium ، مما يقلل من لهجة وحركة الأمعاء ، ويرجع ذلك على ما يبدو إلى ملزمة لمستقبلات الأفيون. على عكس المواد الأفيونية الأخرى ، يفرز اللوبراميد من التأثيرات الشبيهة بالأفيون المركزية ، بما في ذلك الحصار على الدفعات المعوية. يتم توجيه تأثير مضاد الإسهال من المخدرات إلى مستقبلات الأفيونية في الجهاز المعوي. هناك دليل على أن التفاعل المباشر مع مستقبلات الأفيون الصغيرة المعوية يغير وظيفة الخلايا الظهارية ، مما يقلل من إفراز وتحسين الامتصاص. ويرافق تأثير مضاد الإفراز انخفاض في الوظيفة الحركية للأمعاء بسبب الحصار المفروض على مستقبلات الأفيون.

في الإسهال الحاد ، يشرع Imodium في 2 كبسولة (4 ملغ) أو أقراص لغوية (لكل لسان) ، ثم يتم وضع كبسولة واحدة (2 ملغ) أو قرص بعد كل التغوط في حالة الإسهال قبل تقليل عدد أعمال التغوط إلى 1-2 في اليوم. . الحد الأقصى للاستهلاك اليومي للبالغين هو 8 كبسولات يوميًا. مع ظهور البراز الطبيعي وعدم وجود التغوط في غضون 12 ساعة ، يجب إيقاف العلاج باستخدام imodium.

السوماتوستاتين له تأثير مضاد إسهال قوي (مضاد للإفراز).

يمكن أن يكون Sandostatin (octreotide) ، وهو نظير اصطناعي للسوماتوستاتين ، فعالًا في الإسهال الحراري عند المرضى الذين يعانون من ضعف الامتصاص لمختلف مسببات الأمراض. إنه مثبط لتوليف عوامل إفراز نشطة ، بما في ذلك الببتيدات والسيروتونين ، ويساعد على تقليل إفراز النشاط الحركي. Octreotide متاح في أمبولات من 0.05 ملغ. تدار الدواء تحت الجلد بجرعة أولية من 0.1 ملغ 3 مرات في اليوم الواحد. إذا لم يهدأ الإسهال بعد 5-7 أيام ، فيجب زيادة جرعة الدواء 1.5-2 مرة.

الإسهال الإماهة

الغرض من الإماهة هو القضاء على الجفاف وما يرتبط به من خلل بالكهرباء والتوازن الحمضي القاعدي. في حالات الالتهابات المعوية الحادة ، يجب أن تتم عملية الإماهة عن طريق الفم ولا يحتاج سوى 5-15 ٪ من المرضى إلى علاج عن طريق الوريد.

من أجل الإماهة عن طريق الوريد ، يتم استخدام المحاليل البلورية polyionic: Trisol ، Kvartasol ، Chlosol ، Acesol. إنها أكثر فاعلية من محلول ملحي فسيولوجي ، محلول جلوكوز 5٪ ومحل رينغر. تستخدم المحاليل الغروية (hemodez ، reopolyglukine) لإزالة السموم في حالة عدم الجفاف.

يتم إعطاء محاليل إلكتروليت الماء بإسهال حاد حاد بمعدل يتراوح بين 70 و 90 مل / دقيقة بحجم 60-120 مل / كجم ، مع شدة معتدلة للمرض - 60-80 مل / دقيقة بحجم 55-75 مل / كجم.

مع الكوليرا ، يمكن أن يصل المعدل الأمثل للتسريب في الوريد إلى 70-120 مل / دقيقة ، ويتم تحديد حجم التسريب حسب الوزن ودرجة الجفاف. مع داء الشيغيلات ، يبلغ المعدل الحجمي لإدخال المحاليل البلورية polyionic 50-60 مل / دقيقة.

مع انخفاض السرعة وكمية أقل من علاج الجفاف ، يمكن أن يزداد الجفاف ، ويتطور قصور الدورة الدموية ، وذمة رئوية ، والالتهاب الرئوي ، ومدينة دبي للإنترنت ونقص البول.

لعلاج الإماهة الفموية ، يتم استخدام الجلوكوزالان والريهدرون وغيرها من محاليل الإلكتروليت الجلوكوزية. يتم إعطاؤهم بمعدل 1 - 1.5 لتر / ساعة بنفس الكميات المستخدمة في الإماهة عن طريق الوريد.

العلاج بالجفاف هو الأساس لعلاج التهابات الإسهال الحادة.

لمزيد من المعلومات الرجاء الضغط هنا.

التشاور على العلاج باستخدام طرق الطب الشرقي التقليدي (العلاج بالابر ، العلاج اليدوي ، الوخز بالإبر ، الأدوية العشبية ، العلاج النفسي الطاوي ويتم طرق العلاج غير المخدرات الأخرى) في العنوان: سان بطرسبرج ، ul. Lomonosov 14 ، K.1 (7-10 دقائق سيرا على الأقدام من محطة المترو "Vladimirskaya / Dostoevskaya") ، مع 9.00 إلى 21.00 ، دون الغداء وعطلات نهاية الأسبوع.

من المعروف منذ زمن طويل أن أفضل تأثير في علاج الأمراض يتحقق من خلال الاستخدام المشترك للنهج "الغربي" و "الشرقي". يتم تقليل وقت العلاج بشكل كبير ، يتم تقليل احتمال تكرار المرض.. نظرًا لأن النهج "الشرقي" ، بصرف النظر عن التقنيات التي تهدف إلى علاج المرض الأساسي ، يولي اهتمامًا كبيرًا لـ "تطهير" الدم والليمفاوية والأوعية الدموية والمسالك الهضمية والأفكار ، وما إلى ذلك - وغالبًا ما يكون هذا شرطًا ضروريًا.

التشاور مجاني ولا يلزمك بأي شيء. عليها جميع البيانات من المختبر الخاص بك وأساليب البحث مفيدة للغاية. على مدى 3-5 سنوات الماضية. بعد قضاء 30-40 دقيقة فقط من وقتك ، سوف تتعلم عن العلاجات البديلة ، وسوف تتعلم كيفية زيادة فعالية العلاج الموصوف بالفعلوالأهم من ذلك ، كيف يمكنك التعامل مع المرض بشكل مستقل. قد تفاجأ - كيف سيتم بناء كل شيء بطريقة منطقية وفهم الجوهر والأسباب - الخطوة الأولى لحل المشكلة بنجاح!

إفراز الإسهال

يرجع تطور الإسهال المفرط عند البالغين إلى التعرض للأدوية الفعالة والأحماض الدهنية والصفراء والمواد السامة. تحدث البراز الرخو المزمن عن طريق الأدوية المنشطة المسهِّلة (على سبيل المثال ، الألوة أو بيساكوديل). يحدث الإسهال اليومي وألم في البطن بسبب الشرب المنتظم. قد يكون سبب إصابة البالغين بالإسهال المزمن سوء امتصاص الأحماض الصفراوية.

الحالة عندما يغلي الشخص في المعدة ويوجد براز سائل ، بسبب تراكم البكتيريا في الأمعاء ، والتهاب في الدقاق ، وإزالته الكاملة أو الجزئية. نادراً ما يحدث الإسهال المتكرر بسبب حدوث أمراض السرطان:

  • ورم غاستريني،
  • الأورام السرطانية
  • أمراض الأورام في الغدة الدرقية.

إذا ظهر الإسهال على خلفية أمراض السرطان ، فإنه عادة ما يكون مصحوبًا بأعراض إضافية. ومع ذلك ، فإن المرضى الذين يعانون من الإسهال المستمر يجب ألا يشتبهوا على الفور في وجود السرطان. من الأفضل زيارة أخصائي واجتياز الاختبارات اللازمة التي تؤكد أو تدحض المخاوف.

الإسهال الاسموزي

يحدث الإسهال الأسموزي المتكرر بسبب زيادة عدد المكونات الأسمولية الموجودة في تجويف المستقيم. من سمات هذا النوع من الإسهال أن البراز السائل يظهر حتى مع الصوم التام.

أسباب نوع الإسهال الاسموزي المتكرر:

  • المنتجات التي تحتوي على مكونات مانيتول أو السوربيتول ،
  • الدواء مع اللاكتولوز ، كبريتات المغنيسيوم ، Oristat أو الاستخدام المنتظم للنيومايسين أو Kolestiramine ،
  • متلازمة تقصير الأمعاء الدقيقة
  • الناسور في الأمعاء
  • نقص اللاكتاز في الجسم (هذه الحالة يمكن أن تكون خلقيّة ومكتسبة بسبب الالتهاب في الأمعاء).

الإسهال الالتهابي

يتطور نوع الإسهال الالتهابي على خلفية الالتهاب المعوي الناتج عن:

  • مرض كرون ،
  • التهاب القولون التقرحي
  • نقص المناعة،
  • فرط الحساسية
  • أورام خبيثة
  • استخدام الأدوية المثبطة للخلايا
  • التطفل من أبسط الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاء.

يمكن أن يكون البراز المتساقط باستمرار لدى شخص بالغ نتيجة لزيادة نشاط البنكرياس ، ومتلازمة القولون العصبي ، واستخدام العقاقير الموصلة بالحركية (Cytridis ، ميتوكلوبراميد). كل هذه المشاكل تسرع من تقلص الجدران المعوية ، ونتيجة لذلك ، يحدث انهيار لوظائفها.

الإسهال الدهني

يعد الإسهال الدهني من أكثر الأمراض شيوعًا ، ويتطور نتيجة لخلل في الجهاز الهضمي واضطرابات الأكل. وغالبا ما تثار هذه الظروف بسبب أمراض البنكرياس. لا يمكن للأعضاء المريضة أداء وظائفها الإفرازية بشكل كامل أو ، على العكس ، تنتج عصير البنكرياس بكميات كبيرة. لهذا السبب ، لا يتم امتصاص المكونات الفردية (مثل الدهون) في الأمعاء. تحدث مشكلة مماثلة بسبب بعض أمراض الكبد والجوع المطول والالتهابات البكتيرية.

أعراض المرض

البراز الفضفاض المتكرر ليس هو الأعراض الوحيدة التي تحدث مع الإسهال المزمن. هذا المرض هو أحد العلامات الرئيسية لاضطرابات الجهاز الهضمي. تسمح لك الأعراض الموسعة بتحديد سبب ظهور الإسهال وكيفية علاجه.

  1. الإسهال والقيء الحاد هما نتيجة التسمم أو العدوى الحادة بالتسمم. عند البالغين ، يحدث القيء والإسهال مرة واحدة ، ويختفيان بعد غسل المعدة واستخدام الأدوية الماصة. إذا كان سبب الإسهال هو التهاب معوي ، فإن الأعراض لا تختفي بسرعة ، بل على العكس تزداد. هناك علامات إضافية في شكل قصاصات في البطن ، ومشاعر الضغط والغاز. البراز تصبح رمادية ، واتساق الطين.
  2. يعد الإسهال ، المصحوب بردود هفوة أو قيء صغير ودرجة حرارة 37 درجة مئوية خلال الساعات الأولى من الأعراض ، علامة على التهاب الزائدة الدودية الحاد. بشكل دوري هناك آلام في البطن ، تزداد تدريجيا. خلال النهار ، ترتفع درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية. في مثل هذه الحالة ، تحتاج إلى استدعاء سيارة الإسعاف على وجه السرعة.
  3. على خلفية التهاب البنكرياس يحدث الإسهال بسبب عسر الهضم. يتم إنتاج الإنزيمات الضرورية بكميات غير كافية ، وبالتالي فإن كتلة الطعام قد تعثرت ، تخمر ، يتم إطلاق الغازات ويحدث تسمم صغير في الجسم. كال - بني فاتح ، أبيض أو مصفر.
  4. الطفيليات المعوية تثير الإسهال المتكرر ، بالتناوب مع الإمساك. كال - فضفاضة ، طري. يتطور التسمم الطفيف ، ويظهر الغثيان (أحيانًا مع القيء) ، والصداع ، والضعف الشديد ، وفقر الدم.
  5. يحدث الإسهال أيضًا بسبب تطفل السالمونيلا. يصاحب هذا المرض زيادة في درجة الحرارة تصل إلى 38-39 درجة مئوية ، يكتسب البراز لونًا بنيًا مخضرًا ، ويظهر فيه الكثير من المخاط ، وفي بعض الأحيان بالدم.
  6. يشير البراز الأسود إلى حدوث نزيف في الأمعاء. هذه الأعراض تشير إلى قرحة أو مرض كرون.

هذا مهم! العلامات الخطرة في الاضطرابات المعوية هي الدم في البراز ، ألم شديد على اليمين ، زيادة في درجة الحرارة إلى 38-39 درجة مئوية.

أسباب علم الأمراض

يتطور الإسهال المزمن عند البالغين نتيجة لضعف البكتيريا في الأغشية المخاطية المعوية (في الطب ، وهذا ما يسمى dysbacteriosis). يتجلى علم الأمراض بسبب الاستخدام طويل الأمد لعقاقير المضادات الحيوية والعقاقير التي لها خصائص مبيد للجراثيم.

الإسهال غذائي ويتطور بسبب الأكل العشوائي وغير المناسب. تنشأ حالة مرضية نتيجة لتغيير مفاجئ في النظام الغذائي (على سبيل المثال ، عند التحول إلى بروتينات حيوانية معقدة أو طعام من أصل نباتي). هذه الآثار الضارة ناتجة عن شرب المشروبات الغازية أو الكحول مع وجبات الطعام.

انتبه! سبب انتهاك وظائف الأمعاء غالبًا ما يصبح رديئة النوعية ، ينقصه الطعام ، النباتات السامة ، المكونات الكيميائية ، الفطريات.

في حالة التسمم ، تظهر آلام في البطن والقيء والهلوسة (حتى فقدان الوعي) ، في بعض الأحيان - درجة الحرارة. التسمم الحاد يصاحبه إسهال له أعراض مثقلة. هناك عدة أسباب لظهور الاضطرابات المعوية.

  1. ابتلاع مسببات الأمراض البكتيرية أو المعدية (السالمونيلا والكوليرا والعصيات الزحارية).
  2. خلل الاكتئاب الناجم عن تناول الأدوية الفعالة.
  3. مرض كرون.
  4. تسمم الجسم بالمواد الكيميائية أو سوء التغذية مع إضافة العدوى.
  5. التهاب البنكرياس في شكل مزمن.
  6. التهاب القولون التقرحي غير محدد.
  7. الطفيليات في الكبد أو الأمعاء (إنتيروبيوسيس ، جيارديا).
  8. انتهاك إنتاج أنزيم البنكرياس (فائض أو نقص).

إذا استمر الإسهال لفترة طويلة ، يجب الانتباه إلى لون وملمس البراز. من خلالهم يمكنك معرفة السبب الحقيقي لهذا المرض.

التدابير التشخيصية

يقوم الطبيب بإجراء تشخيص للأمراض المقترحة بعد محادثة أولية مع المريض. يكتشف الأخصائي طبيعة الاضطراب (الحاد أو المزمن) ، ثم يأخذ البراز للتحليل ويتحقق مما إذا كانت المشكلة لا تزال قائمة لدى الشخص الذي يرفض الطعام تمامًا. يتيح مجمع الإجراءات التشخيصية معرفة السبب الدقيق لحدوث الإسهال المستمر.

إذا كان للاضطراب شكل مزمن ، فمن الضروري اجتياز اختبارات الدم المطلوبة بسرعة:

  • عموما،
  • الكشف عن تركيز فيتامين ب 12 (الإسهال عند تناول الفيتامينات) ،
  • مستوى تركيز الكالسيوم
  • مستويات حمض الفوليك
  • التحقق من صحة وفائدة أداء الغدة الدرقية والكبد ،
  • تركيز الحديد
  • البحث عن المواد الحيوية في الاضطرابات الهضمية.

تسبب أسباب الإسهال المزمن الحاجة إلى اختبارات إضافية من شأنها المساعدة في تأكيد التشخيص ووصف علاج فعال وفعال. النظر في شكاوى المريض ، يصف الطبيب فحوصات خاصة:

  1. فحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن.
  2. تنظير القولون ، حيث يتم أخذ خزعة من الغشاء المخاطي في الأمعاء لإجراء مزيد من الفحص المرضي.
  3. الأشعة السينية لتجويف البطن.

ميزات العلاج

يعتمد علاج الإسهال المزمن على تغيير النظام الغذائي والري. كما أوصت باستخدام البروبيوتيك والعقاقير التي تسهم في الحفاظ على التمعج المعوي. الأدوية المضادة للبكتيريا تعطي أيضا تأثير جيد. إذا أصبحت المخدرات سبب الإسهال لدى البالغين ، فمن الأفضل رفض استخدامها.

علاج الإسهال المزمن ليس بالأمر السهل. في بعض الأحيان ينجم عن ذلك عمليات التهابية غير محددة في الأمعاء الناجمة عن التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون. في هذه الحالة ، يصف الطبيب علاج الأعراض ، مما يساعد على تقليل شدة الأعراض السلبية. الأدوية المطلوبة التي تعوض عن نقص العناصر النزرة.

إذا استمر الإسهال لفترة طويلة ، يتم علاجه بالدواء أو باستخدام الوصفات التقليدية. تذكر أن الإسهال الدائم لا يمكن علاجه إلا بعد تلقي المشورة الطبية. يختص الأخصائي باكتشاف أسباب الإسهال المزمن ، ثم يطور نظام علاج مناسب.

وصفات أصبع شعبية ضد الإسهال

سيساعد ألم البطن والإسهال المزمن عند الرجال والنساء في علاج الأدوية التقليدية. في الأيام الأولى من التدهور أنها تساعد على تطبيع عمل الأمعاء. نحن نقدم للقراء بعض الوصفات الشعبية من بنك الخنازير الشعبي.

  1. decoctions العشبية المصنوعة من البابونج ، الكرز الطيور ، لحاء البلوط. يمكن أن تؤخذ على مدار اليوم ، ويتم بيع المواد الخام لهم في الصيدلية.
  2. مجموعة عشبية من الخلود (4 ملاعق كبيرة) ، حكيم (2 ملاعق كبيرة) ، نبتة سانت جون (ملعقتان كبيرتان) ، جذر راوند (1 ملاعق كبيرة). يتم خلط جميع المكونات ، يؤخذ التكوين الناتج في مقدار 2 ملعقة كبيرة. ل. وعلى البخار مع كوب من الماء المغلي. ثم يعني الإصرار على حمام مائي لمدة 10 دقائق ، ثم نصف ساعة أخرى في مكان مظلم. عندما يتم إعداد التسريب ، يتم ترشيحه ، ويؤخذ قبل تطبيع التغوط ، 1/3 كوب ثلاث مرات في اليوم.
  3. مجموعة من الأعشاب من آذريون ، البابونج ، أوراق التوت والموز ، جذور كالاموس ، وأقراص الكربون المنشط وبذور الكمون. يؤخذ كل من هذه المكونات في 1 ملعقة كبيرة. لتر ، سكب 1 كوب من الماء المغلي ويصر على حمام مائي لمدة 15-20 دقيقة. ثم يتم تبريد التسريب ، المصبوغ ، يضاف حجم السائل المفقود بالماء المغلي. تناول علاج الإسهال 1/3 كوب ثلاث مرات في اليوم.
  4. بذور الشبت هي علاج جيد ضد الإسهال الدائم. يتم سحقها إلى مسحوق ، ثم تأخذ ملعقة صغيرة. تم الحصول عليها من الأموال ، وسكب 1 م كوب من الحليب. يغلي خليط المكونات لمدة 3 دقائق ، ثم يبرد ويسكر 4 مرات في اليوم.
  5. لاضطرابات الأمعاء يساعد على جمع ، أعدت من agrimony ، تشيرنوبيل ، الهندباء ، لسان الحمل ، النعناع الميداني ، الأوريجانو ، فراش السرير الأصفر ، مدينة graviata ، إبرة الراعي ، البابونج ، krovokhlebki. تؤخذ هذه الرسوم بمبلغ 2 ملعقة كبيرة. لتر ، صب 0.5 لتر من الماء المغلي ، والتفاف الحرارة ويصر لمدة 1 ساعة. من الضروري شرب الدفء بالتسريب ، لمدة 0.5 كوب ، قبل نصف ساعة من الوجبات. يتم استخدامه 4 مرات في اليوم ، وآخر مرة - قبل وقت النوم. التركيبة مناسبة أيضًا لعلاج الإسهال عند الأطفال. يجب إعطاء الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد وفقًا للفنون الأولى. ل. 4 مرات في اليوم ، يجب على الأطفال 1-2 سنوات استخدام 2 ملعقة كبيرة. لتر ، 3-6 سنوات - نصف كوب لكل منهما ، و 7-12 سنة - 1/3 كوب لكل منهما.
  6. مزيج من قرانيا والعنب وعصير العنب لديه فعالية جيدة في مكافحة عسر الهضم. المكونات النشطة للتوت تساعد على التخلص من الميكروبات من الزحار في الأمعاء. نصف كوب من العصير يوميًا يساعد في تحسين البكتيريا المعوية وتطبيع عملية إفراغ الأمعاء. إذا تطور التسمم أثناء استخدام العلاج ، فمن الأفضل أن تتوقف عن العلاج.

الحمية الغذائية

عندما يتم توضيح الأسباب والعلاج ، فإن الأمر يستحق اتخاذ خطوة مهمة أخرى على طريق الانتعاش ، أي إعادة النظر في نظامك الغذائي. يجب أن تشرب الكثير من الماء لتجنب الجفاف. يوصي الأطباء بالتخلي عن النشاط البدني ، واتباع نظام غذائي. بالإضافة إلى الماء ، يمكنك شرب الشاي ، كومبوت ، مشروبات الفاكهة. لتسهيل مهمة المعدة ، يجب أن تغسل الطعام بكمية صغيرة من السائل.

يجب أن تكون البكتين الطبيعية موجودة في تكوين الطعام. فهي وفيرة في اللبن ولب الموز وصلصة التفاح. تطبيع عمل الجهاز الهضمي يساعد على المنتجات التي فيها الكثير من البوتاسيوم (الحليب ومنتجات الألبان والبطاطس المسلوقة والفواكه الطازجة).

لا تنسى أن ملح الطعام واستهلك الملح بكميات كافية. هذا المكون سوف يساعد على الاحتفاظ بالمياه في الجسم. في النظام الغذائي يجب أن يكون البروتين الغذائي. تناول البيض المسلوق والدجاج المسلوق ولحم الديك الرومي المشوي.

من الأفضل استبعاد الخضروات النيئة من القائمة ، لأن ألياف الخضروات الطازجة يمكن أن تسبب تدهورًا. قبل الاستخدام ، يتم تبييضها أو صبغها بالماء المغلي. الخضروات الصلبة (كوسة ، الهليون ، الكرفس) مغمورة في الماء المغلي لبضع دقائق.

يجب أن تعرف كيف تتفاقم الحالة بسبب الإسهال المزمن. تشمل الأطعمة الممنوعة الكافيين الموجود في المشروبات الغازية والكاكاو والقهوة بكميات كبيرة. يجب إزالتها بالكامل من النظام الغذائي. يوصى أيضًا برفض الأطعمة الثقيلة والدسمة (على سبيل المثال ، المطبوخ مع كمية كبيرة من الدهون أو الزيت). لا ينبغي إدراج الحليب الطازج ومنتجات الألبان غير المخمرة في قائمة مريض يعاني من الإسهال المزمن. من أجل عدم تهيج الأمعاء ، ينبغي أيضًا استبعاد الأطعمة الصلبة: المكسرات والبذور والخبز والوجبات والجزر النيئة.

تدابير وقائية

من أجل الشعور بالراحة وعدم البحث عن إجابة على سؤال حول ما يجب القيام به مع اضطراب في المعدة مع الأمعاء ، يجب عليك استخدام تدابير وقائية ضد الإسهال في الوقت المناسب.

  1. مراقبة النظافة الشخصية.
  2. تناول الطعام الطازج فقط.
  3. اغسل الفواكه والخضروات بالماء الساخن.
  4. شرب الماء النقي أو المغلي فقط.
  5. حاول استخدام المضادات الحيوية بأقل كمية ممكنة ، وتجنب استخدامها على الإطلاق.
  6. كل الحق.
  7. لا تأكل في الأماكن العامة أثناء أوبئة الالتهابات المعوية.

تذكر أن الانتباه بعناية لصحتك يساعد على تجنب الآثار الصحية الخطيرة والضارة. لن تضطر إلى إنفاق الكثير من المال على علاج الإسهال إذا كنت تحافظ على نمط حياة صحي ، وتعمل باستمرار على تقوية الجهاز المناعي ، وشرب الشاي العشبي و decoctions العشبية.

يتم توفير المعلومات على موقعنا من قبل أطباء مؤهلين ولأغراض إعلامية فقط. لا تطبيب ذاتي! تأكد من استشارة أخصائي!

أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، التنظير. دكتوراه في العلوم ، أعلى فئة. خبرة العمل 27 سنة.

شاهد الفيديو: طريقة ايقاف الإسهال في الحال. أفضل 5 طرق توقف الاسهال بسرعة (شهر اكتوبر 2019).

Loading...